新冠未平RSV又起？儿童RSV病毒感染人数激增，儿童医院不堪重负！

近日，美国儿童呼吸道合胞病毒（RSV病毒）病例出现了前所未有的增长。

美国疾病预防控制中心（简称CDC）虽然并不像追踪流感那样，追踪RSV的住院或死亡情况，但上周四CDC表示，RSV病例在美国诸多州有所上升。

几家儿童医院也表示，呼吸道合胞病毒患者在今年的激增极其不寻常，过多的患者使得儿童医院不堪重负。根据联邦数据，儿童医院现在的床位比过去两年都要满。

美国卫生与人类服务部并没有具体说明儿童患者住院的原因，但目前全美范围内约有四分之三的儿科病床正在使用中。相比之下，儿童医院的病床在过去两年中，平均每天约有三分之二是满的。

康涅狄格州的病例急剧增加，康涅狄格州儿童医院一直在与州长和公共卫生专员协调，以决定是否应该让国民警卫队来帮忙照顾这些儿童病人。

康涅狄格儿童医院执行副院长兼主任医师Dr. Juan Salazar 表示，他“在康涅狄克儿童医院工作了25年，从来没有见过RSV感染人数多到现在这种程度”。

在德克萨斯州，以往呼吸道合胞病毒的病例通常在12月或1月激增，而近日沃斯堡库克儿童医院的急诊部及其紧急护理部门接待了大量RSV病例。

库克儿童医院发言人Kim Brown表示，库克儿童医院将近一半的ICU里都是RSV病例。据医院数据，10月2日~8日，库克儿童医院有210例RSV病例；仅一周后，该医院RSV病例增长到288例。

密歇根州海伦狄维士儿童医院的感染预防专家 Dr.Mallory Davis也看到了RSV的激增，她说：

“医院现在已经住满了，但是我们感染RSV的儿童非常多，现在正在研究如何安置社区中所有患病的孩子。”

科罗拉多大学医学院的传染病专家、副教授Dr.Kevin Messacar 指出，科罗拉多儿童医院感染RSV的儿童住院人数出现了早期上升趋势，并开始出现本季的首批流感病例。

他解释道：“自夏末以来，我们已经看到患者数量增加，随着流感季节迅速临近，RSV似乎提前开始，我们担心需要住院治疗的RSV患病儿童数量持续增加。”

儿科感染控制科副医学主任Dr.Amy Edwards 指出，即使在常规季节，RSV病例也经常会出现挤满医院的情况，因为该病毒感染治疗方法不多，而严重的病例往往需要超过一周的支持治疗。

而对于近日多家儿童医院的不堪重负，Dr.Amy Edwards解释道，一部分原因是因为“感染病毒的孩子通常需要氧气支持，所以需要在医院，而不能在家”。

对于近日RSV病毒的激增，专家认为，其或许是由于我们所处的新冠肺炎疫情阶段，导致RSV病例数的激增。

2020年和2021年为了防止新冠感染，大多数孩子在家，无形中改变了典型的RSV季节，RSV病例数在前两年较低；而今孩子们走出家里，易感染病毒的孩子，也因为环境的改变而感染了病毒。

CDC说，大多数儿童在他们两岁之前的某个时候，通常都会感染症状温和的RSV。

RSV病毒是一种传染性很强，不过它通常不会引起严重的疾病，它的症状与普通感冒相似，如流鼻涕，食欲下降，咳嗽，打喷嚏，发烧等。

RSV感染至今没有特效疗法，也没有疫苗。其感染症状通常会持续一到两个星期，一般来说，通过大量的休息和补充水分加速其消失，症状就会消失。

对于大多数儿童，RSV感染不会有特别严重的后遗症或者影响；但对于一些儿童，特别是婴幼儿来说，RSV可能是极其危险的。

CDC表示，RSV对早产儿、新生儿、免疫系统薄弱或有神经肌肉疾病的儿童，以及2岁以下患有慢性肺和心脏病的儿童尤其危险。

对于这些孩子来说，RSV的感染不仅会导致感冒症状，而是会引起脱水，呼吸困难和更严重的疾病，如细支气管炎或肺炎。

这些病情严重的孩子可能需要在医院以获得氧气支持，严重的时候甚至需要呼吸机来帮助他们呼吸。

RSV病毒可以通过咳嗽或打喷嚏传播。如果感染RSV病毒之人的呼吸道飞沫落在门把手或桌子表面，而其他人触摸它，触碰的人一般都会感染RSV。

由于RSV症状与普通感冒类似，症状轻微，成年人往往没有意识到自己感染了RSV，或者他们认为这只不过是感冒，并继续与他人互动，并在这个过程中把病毒传染给儿童。

Dr.Amy Edwards 说：“婴幼儿们会在玩具上、在彼此身上以及其他任何东西上流口水，所以白天幼儿间的相处通常会把RSV病毒传播下去。”

如果孩子咳嗽或嗜睡，或者不像之前一样活跃，这可能是生病的特征，可以带他们去看医生，以确定是RSV、流感、COVID-19还是其他疾病。

儿科医生表示，如果婴儿脱水、呼吸困难或急促，发热，皮肤发青、对他人没有反应或反应慢，带他们去急诊室是极其必要的。

CDC表示，大多数儿童患者通过医院相关治疗症状会改善，在接受治疗后几天一般就可以回家。

儿童医生表示，预防RSV感染的最好方法是教孩子们咳嗽和打喷嚏时用纸巾或胳膊肘，而不是用手遮挡；此外，还应尽量保持经常接触的物体表面清洁。

大急流城儿童医院的Dr. Mallory Davis说：“手部卫生是我们能做的唯一最重要的事情。”她告诉人们不要摸自己的脸，除非他们最近已经洗手。

Davis医生还表示，当孩子或大人生病时，他们需要做且只需要做一件事：“生病时老实待在家里，因为这样就不会传播任何呼吸系统疾病。”

美国肺脏协会的志愿医疗发言人Mora说，知道如何预防RSV对父母、日托工作人员都很重要。因为这样，他们就能知道生病的孩子是可以在家治疗还是需要去医院。

在呼吸道疾病激增的情况下，妈妈们还需要格外注意以下几点。

当孩子有感冒症状时，病因检测很重要，因为流感和新冠肺炎和RSV虽然症状相似但治疗不同。

而虽然目前尚无针对RSV的特效疗法和疫苗。但是如果孩子感染RSV，妈妈们也可以做一些事情来帮助他们缓解症状。

比如，发烧和疼痛可以用非阿司匹林的止痛药来缓解，比如对乙酰氨基酚或布洛芬；RSV会使得孩子脱水严重，也要确保孩子有足够的水分补充。

但是一定要注意，在给孩子吃任何非处方感冒药之前，最好先咨询一下儿童医生，以防这些药会含有对孩子不好的成分。

参考资料：

https://www.cnn.com/2022/10/21/health/rsv-hospitals-what-to-know-wellness/index.html

https://www.cnn.com/2022/10/23/health/rsv-symptoms-treatments-wellness/index.html

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