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才22岁!女孩突发脑梗,情况危急……医生:可能与它有关

才22岁!女孩突发脑梗,情况危急……医生:可能与它有关

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全文共1569字,阅读大约需要3分50


22岁女孩在推拿后突发脑梗(缺血性脑卒中),情况危急。在浙江宁波市北仑区人民医院(浙大一院北仑分院)卒中团队的及时救治下,康复出院。据了解,10月以来,该院已收治15名45岁以下的年轻脑卒中患者,所幸大部分患者经过及时抢救,恢复良好。



 “22岁,四肢抽搐2小时,头颅磁共振提示左侧小脑、脑干急性脑梗死。”


近日,收到北仑区脑卒中120急救群的转院消息后,正在病房值班的北仑区人民医院(浙大一院北仑分院)神经内科主治医师倪华夫火速赶往抢救室做好准备。尽管事先有所了解,但当抢救室的大门被打开,一个瘦瘦的姑娘被推进来时,在场医生还是十分意外。


经过评估,患者急性大面积脑梗死,言语不清,左边手脚没有力气根本抬不起来。医生从家属处了解到,患者从出现症状到就诊大概2个多小时,仍处于静脉溶栓的时间窗内,还有挽救缺血脑细胞的机会。倪华夫当机立断,给予患者静脉溶栓治疗。


溶栓过程中医生安排了颈部血管CT的检查。结果令人大吃一惊,血管CT提示患者右侧椎动脉重度狭窄,左侧椎动脉闭塞。难以想象22岁姑娘的血管竟会和70岁老人差不多!随后,经家属同意神经内科介入团队施行急诊取栓手术。


怎么年纪轻轻就脑梗?在场的所有人都充满了疑问。待患者逐渐恢复后,经过详细询问病史,才知道她在发病前两天做过颈部按摩。医生推测,姑娘的发病可能与按摩有关。

“人的血管就像毛竹一样,有一层内膜,尤其是椎动脉极易受到头颈部异常活动或外力的作用而损伤,可出现内膜撕脱剥离、血管壁间血肿,堵塞管腔甚至血栓脱落,导致脑梗死,轻则头晕,影响肢体活动和语言功能,重则昏迷不醒危及生命。据统计,10%-20%的中青年卒中为椎动脉夹层所致。”

倪华夫解释:“脑卒中常被认为是老年人的专利,实际上,现在年轻病人越来越多,一旦出现眩晕、行走困难、言语含糊不清、口角歪斜,偏侧肢体无力等不适,要尽早到有卒中救治能力的医院就诊。”

经过一周的后续内科治疗后,这位22岁姑娘目前已康复出院。


脑卒中,俗称中风,是一种急性脑血管病,分为脑梗死和脑出血,脑梗死约占其中的80%。据统计,全世界每4个人中就有1个人会发生卒中,每6秒钟就有1个人死于卒中,每6秒钟就有1个人因卒中而残疾。一旦脑梗死发生,每分钟大约有190万个脑细胞死亡,脑组织及其所支配的运动、语言、认知及情感等多个功能也将逐渐丧失。

脑卒中发生后,最重要的就是尽快就诊。如果患者在发病4.5小时之内被送至有卒中救治能力的医院,得到规范的治疗,多数患者可以明显恢复,甚至可完全恢复。目前血管开通是脑梗死急性期唯一被证实有效的治疗方法,包括静脉溶栓、机械取栓,早一秒钟开通血管,就可以挽救数十万的脑细胞。


脑卒中可以预防吗?


医生表示:通过控制危险因素,比如高血压、糖尿病、高血脂、动脉粥样硬化、心脏疾病、吸烟、饮酒、肥胖、心理因素等,很多卒中是可以被预防的。不要等卒中发生后,出现肢体瘫痪等神经功能缺损,甚至昏迷、死亡等后果时才追悔莫及,一定要早检查,早发现,早治疗。


那么,如何快速识别卒中早期症状?

市民朋友可通过简单的

“BE FAST”口诀进行识别

“B”——Balance指平衡,平衡或协调能力丧失,突然出现行走困难;

“E”——Eyes指眼睛,突发的视力变化,视物困难;

“F”——Face指面部,面部不对称,口角歪斜;

“A”——Arms指手臂,手臂突然无力感或麻木感,通常出现在身体一侧;

“S”——Speech指语言,说话含混、不能理解别人的语言;

“T”——Time指时间,上述症状提示可能出现卒中,请勿等待症状自行消失,立即拨打120。


医生提醒市民朋友:年轻人也要注意脑卒中的发生,脑卒中是可以预防的,若不幸发生,最重要的就是尽快就诊。

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来源:宁波晚报生活号

宁波晚报 记者 陆麒雯

通讯员 胡靖婕 王鑫 

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编   辑:张佳丽

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