做核酸是否硬性要求？出现阳性封楼栋还是小区？权威回应！多地新规：这些人可不参加全员核酸检测！新华时评：“精准免检”也是精准防控

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针对核酸检测机构监管、封控管理等，国务院联防联控机制回应

11月29日下午，国务院联防联控机制召开新闻发布会。国家卫健委、国家疾控局相关负责人和中国疾控中心专家介绍落细落实防控措施、有效抓好疫情处置有关情况，并回答媒体提问。

• 封控管理快封快解应解尽解

国务院联防联控机制表示，当前，各地正在抓实抓细做好疫情防控。要根据检测、流调结果做好风险研判，精准判定风险区域；封控管理要快封快解应解尽解，减少因疫情给群众带来的不便；要科学分类收治阳性感染者，妥善做好儿童、老年人和有基础性疾病患者的收治、照护，促进患者早日康复；要持续整治层层加码，对群众的合理诉求要及时回应和解决。

• 这三类人群重症风险更高

老年人。60岁以上的老年人是感染新冠病毒后引发重症的危险人群，80岁以上的高龄老人更是重症的高危人群。老年人更要做好戴口罩、勤洗手、常通风、不聚集这些行之有效的个人防护措施。

有基础性疾病的患者。在临床当中，有基础病特别是有心脑血管疾病、呼吸系统疾病、肿瘤、慢性肾功能不全等这些基础性疾病的人群，感染新冠病毒以后引发重症的风险更高。

没有接种疫苗的人群。接种疫苗可以有效降低重症和死亡风险，建议没有禁忌症、符合接种条件的人群，特别是老年人，应当尽快接种新冠疫苗，符合加强接种条件的要尽快加强接种。

• 国家卫健委：对出具虚假核酸检测报告等严重违法行为坚决依法依规严肃处理

国家卫生健康委医疗应急司司长郭燕红介绍，对于核酸检测工作，我们历来严格检测资质的准入和质量控制，不断地优化技术规范，同时重点加强对检测机构包括第三方检测机构的监管。今年以来，像北京、安徽合肥、河北石家庄、河南许昌、内蒙古等地方卫生行政部门都对检测机构存在违法违规问题进行了严肃的处罚，有的违法机构和个人，还被追究了刑事责任。下一步我们将持续加大监管力度，对于出具虚假检测报告这样的一些严重的违法行为，坚决依法依规严肃处理。

• 国家疾控局回应网友反映层层加码问题

国家疾控局监督一司司长程有全表示，当前，全国疫情总体呈较快发展态势，疫情波及面广。近期，群众反映的问题主要不是针对疫情防控本身，而是集中在防控措施简单化、层层加码、“一刀切”、忽视群众诉求等方面。当前，各地成立整治层层加码工作专班，联防联控机制综合组每天都在进行调度，回应各地网民反映的各种问题，并转交有关地方予以推动解决。

• 国家卫健委：持续加大对核酸检测机构监管力度

国家卫健委回应部分地区尝试居民核酸自采：从各地处置的数百起聚集性疫情实践来看，核酸检测起到了早发现阳性的作用。目前，各地疫情形势严峻复杂，核酸检测任务重，居民自采核酸是一种新的探索，但应注意规范性、有效性和安全性。对于常规核酸检测，我们严格检测资质准入和质量控制，不断优化技术规范，重点加强检测机构的监管。

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做核酸是否硬性要求？出现阳性封楼栋还是小区？权威回应来了！

当前我国本土疫情形势仍然严峻复杂。落实好第九版防控方案、二十条优化措施和四个技术性文件，提高防控工作效率，如何采取更科学精准措施，快速将疫情控制住？围绕公众关注的热点问题，国务院联防联控机制有关专家作出权威回应。

• 1．问：做核酸是否硬性要求，有无具体次数要求？居家老人、孩子等是否可以少些核酸检测？

答：核酸检测是疫情防控的重要手段，科学精准十分关键。核酸检测针对不同情况要适时精准，核酸检测并不是越多越好。

从全员核酸检测标准要求看，根据第九版防控方案、二十条优化措施，省会城市和千万级人口以上城市疫情发生后，经流调研判，传播链不清、风险场所和风险人员多、风险人员流动性大，疫情存在扩散风险时，疫情所在区每日开展1次全员核酸检测，连续3次核酸检测无社会面感染者后，间隔3天再开展1次全员核酸检测，无社会面感染者可停止全员核酸检测。

同时，没有发生疫情的地区，不得扩大核酸检测范围，一般不按行政区域开展全员核酸检测。

• 2．问：按照要求居家健康监测，外出买菜行不行？

答：按要求，非必要不外出。居家健康监测在一定程度上相当于居家隔离，但有就医、做核酸等特殊需要，可以在采取安全防护措施的情况下有限度外出。

按《新冠肺炎疫情居家健康监测指南》，居家健康监测期间，本人要严格落实非必要不外出，如就医等特殊情况必须外出时做好个人防护，规范佩戴N95/KN95颗粒物防护口罩，避免乘坐公共交通工具。

同时，街道（镇）、社区（村）工作人员要掌握空巢独居老年人、有基础性疾病患者、孕产妇、血液透析患者等居家健康监测特殊人员情况，建立台账，做好必要的生活保障和关爱服务。

因此，居家健康监测期间外出买菜这种情况，不可以，但各地各社区应该加强物资供应保障。

• 3．问：小区出现阳性，封楼栋还是小区，封控具体标准是什么？

答：一般以单元、楼栋为单位划定，但特殊情况下、根据现场具体实际情况经专业防疫研判可适度扩大。

《新冠肺炎疫情风险区划定及管控方案》明确，要尽早将病例和无症状感染者所在县（市、区、旗）精准划分为高风险区、低风险区两类风险区。

其中原则上将感染者居住地，以及活动频繁且疫情传播风险较高的工作地和活动地等区域，划为高风险区。高风险区一般以单元、楼栋为单位划定。在疫情传播风险不明确或存在广泛社区传播的情况下，可适度扩大高风险区划定范围。

高风险区、低风险区的划定由地市级疫情防控指挥部门组织专家组根据疫情传播风险的大小进行划定，省级联防联控机制（领导小组、指挥部）给予专业指导支持。

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多地核酸检测通知发生变化

• 北京朝阳：长期居家老人、上网课学生可不参加每日核酸检测

11月29日，北京市召开新冠肺炎疫情防控新闻发布会，朝阳区副区长孟锐介绍，目前，核酸检测仍是尽早发现感染者，及早隔离传染源、控制疫情传播的有效途径。朝阳区将结合区域疫情发展形势，在科学评估效果的基础上，进一步优化核酸检测服务。

一是有针对性地对部分群体实行免检，推行“愿检尽检”，长期居家老人、每日上网课学生、婴幼儿等无社会面活动的人员，如果没有外出需求，可以不参加每日核酸检测。如果没有社会面活动，同时周围又没有感染者和密接者，他们感染新冠病毒的风险并不高。有针对性地免检是对这部分人群更好的保护，也有利于集中精力用于真正风险人群的筛查。有针对性地免除部分低风险人群参与每日核酸检测要求，是降低疫情防控对人民群众生活影响、落实中央精准防控的要求，不仅可以减少传播风险，也能有效节约资源。当然，任何措施都还有待观察，需要根据后续实施效果动态完善，我们会继续加强科学研判，提升免检人员精准性，动态调整相关措施，实现更好的精准防控。

二是继续动态优化核酸检测点位布局，按照低风险区防控要求，就近就便设置核酸检测点位，推动检测点位进社区、进商务楼宇周边，方便居民就近检测，减少人员流动、交叉。

三是进一步提升核酸检测质效，优化核酸检测“采、送、检、报、核”流程，实现随采随送，快检快报；继续增派采样力量，加大力量储备，组建区级应急采样队，集中力量提升重点涉疫街乡核酸检测质效；同时加强检测机构质控，派卫生监督人员进驻检测机构，督促快检快报。

四是做好防寒保暖工作，小区检测点位尽量设置在避风区域，为采样工作人员配备暖水壶、暖宝宝等防寒物品。同时分时、分段有序组织，减少排队等候时间。

• 广州：这些人可不参加全员核酸筛查

11月27日晚间，广州多个社区和机构发布28日的核酸检测实施方案。除海珠区、番禺区、天河区、白云区4区外，广州其余7个区引导居民按需检测，长期居家老人、每日网课学生、居家办公者等无社会面活动人员，如果没有外出需求，可以不参加全员核酸筛查，减少人群聚集感染风险，节约全市核酸资源。

此前，广州市越秀区、荔湾区已发布通知明确，11月28日在部分街道开展核酸检测“应检尽检”工作，长期居家老人、每日网课学生、居家办公者等无社会面活动的人员，如果没有外出需求，可以不参加全员核酸筛查，减少人群聚集感染风险。

• 郑州：除高风险区外，无社会面活动人员，不出行可不做核酸

据河南日报11月29日消息，记者从郑州市新冠肺炎疫情防控指挥部新闻发布会上获悉，郑州市核酸采样小屋（点）恢复正常运行，有乘坐公共交通和出入公共场所需求的人员，需持48小时核酸检测阴性证明。除高风险区外，长期居家老人、每日网课学生、居家办公者等无社会面活动人员，如无出行需求，可不做核酸检测。密切接触者、高风险外溢人员、结束闭环作业的高风险从业人员、入境人员的核酸检测，按照优化防控工作二十条措施执行，重点人员严格按照有关规定执行。

• 重庆：“无疫小区”“无疫社区”不参加近期三轮全员核酸检测

据重庆发布消息，11月26日，重庆市政府新闻办举行第150场重庆市新冠肺炎疫情防控工作新闻发布会。重庆市卫生健康委副主任李畔介绍，针对这个问题，市里专门做了论证研究，明确“无疫小区”“无疫社区”不参加近期三轮全员核酸检测。

会上提到，近期，重庆市四个区（渝中区、九龙坡区、江北区、渝北区）和三个区县（梁平区、垫江县、秀山县）开展全域或部分区域核酸检测。对此，重庆市卫生健康委副主任李畔表示，近5天都没有阳性的街镇、有阳性的街镇中近5天没有阳性的社区和小区，不用参与这次全员核酸检测，“这也是对在这次疫情歼灭战当中，积极共同抗疫的、一项有针对性的、大家一起共同努力的结果。”

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新华时评：“精准免检”也是精准防控

11月27日晚至28日晨，广州多区发布关于核酸检测的最新通告，其中越秀区、荔湾区等地的公告中均表示，长期居家老人、每日网课学生、居家办公者等无社会面活动的人员，如果没有外出需求，可以不参加全员核酸筛查或核酸检测“应检尽检”，减少人群聚集感染的风险。重庆等地也表示，“无疫小区”“无疫社区”不需参加近期三轮全员核酸检测。这些精准免检举措，得到老百姓的点赞。

核酸检测是尽早发现感染者，及早隔离传染源、控制疫情传播的有效途径。另一方面，核酸检测组织不当也可能带来人员聚集，一些地方公布的涉疫场所涉及到核酸检测点。因此，在科学评估效果的基础上，有针对性地对部分群体“精准免检”，不仅可以减少传播风险，还能有效节约资源。

民有所呼，政有所应。对一些长期居家、行动不便的老人与在家上网课的学生来说，过高频次参加核酸检测既会造成不便，也没必要，更会浪费核酸检测资源。如果没有社会面活动，同时周围又没有感染者和密接者，他们感染新冠病毒的风险并不高。“精准免检”是对这部分人群更好的保护，也有利于集中精力用于真正风险人群的筛查。

因地制宜、科学精准开展防控工作，是中央的明确要求。各地防控工作中结合地方实际情况并经科学研判，免除部分低风险人群参与全员核酸检测要求，是降低疫情防控对人民群众生活影响、落实中央精准防控要求的重要举措。

“精准免检”的目标，是实现更好的精准防控。当然，任何措施都还有待观察，也应该是动态调整、不断完善的。在相关人群具体标准如何界定、后续配套措施能否及时跟上等方面，都需要把工作做得更实一些，更细一些。

来源 | 综合自新华社、央视新闻、中国新闻网、重庆发布、河南日报

封面 | 新华社

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