眼镜戴久了，眼睛都变形了！真相真是这样吗？
本文作者：赵文琛，卓正眼科医生
坊间一直有一个传说，得了近视以后颜值会下滑，还有说法是戴眼镜使人变丑了，是真的吗？这个问题其实还挺见仁见智的。
我回想了一下自己的经历。
我是高中开始近视的，刚近视50度就开始戴眼镜了，除了确实有些看不清黑板外，其实还有一点私心，就是我一直都觉得自己戴上框架眼镜更好看。
图源：pixabay
因为我是个肿眼泡加内双，偏偏脸盘子又比较大，颧骨还高，戴上大框眼镜以后感觉把这些缺点都能挡一挡。
后来随着年龄增加，眶周脂肪流失，眼眶凹陷，内双变外双，学会了化妆……又觉得不戴眼镜更好了，又做了手术摘掉了眼镜。
总之单纯从颜值来说，我自己是觉得近视以后的我比近视之前好像还好看些。
美丑是一个很主观的问题，没办法设计一个严谨的科学实验，来研究近视或者戴眼镜是不是会让人变丑。
所以这个问题我们无法用很循证的方式去探讨，那今天就本着轻松愉快的方式，来讨论一下为什么大家会觉得近视后颜值下降了吧。
近视后眼球变凸了
有可能是真的变凸了
我们近视的本质是眼轴，也就是眼球的前后径过长，尤其是高度近视，眼球壁可能还比较薄，虽然眼球通常是往后长的，但是高度近视眼确实可能也有眼球向前变凸的情况；
正常面容变化
所谓女大十八变，越变……其实，无论男女，我们每个人从出生到老，身体和面容都在不断改变，尤其是青少年期，骨骼都还在发育。而随着年龄的增加，眼部周围胶原蛋白和脂肪流失，韧带变松弛，眼窝会凹陷，上眼皮松弛下垂，眼袋、皱纹都出来了，这些可和近不近视没啥关系。
摘掉框架眼镜之后看不习惯自己的样子
近视眼镜给人带来的视觉效果是缩小，所以戴上度数比较高的眼镜的话，看到自己的眼睛可能也小一点。不知道有没有人觉得摘掉眼镜之后看自己的脚觉得很大，眼睛也是一样的道理，可能会觉得比自己印象中没近视时候的眼睛凸了，其实只是不习惯了。
上方的图是度数相对低的近视镜片，
下方是高度近视镜片视觉效果
近视眼眼睛无神
这个问题我深有体会，做完近视手术之后有一段时间拍照还是会觉得自己眼皮是耷拉着的，后来我就学着如何让上眼皮用力，会好点。其实我们上眼皮里面是有肌肉的，这个肌肉无力会让上眼皮轻微下垂，看起来眼睛无神。
另外如果近视眼不戴眼镜看不清，或者眼镜不合适，总之长期习惯了眯着眼睛看东西，也会有眼神涣散、眼皮无力的问题，肯定显得没有精神。
但其实，有没有发现身边不近视的朋友不少也会双眼无神，因为大家现在全天都在用眼睛，都疲劳，累了肯定无神嘛，同理也有不少近视的朋友眼睛又大又亮。只能说近视度数比较高的话，确实可能会更容易疲劳些，平时要多注意用眼休息。
是不是戴框架眼镜让人变丑了？
框架眼镜可能不太想背锅，因为它对一些人来说明明就是加分项嘛。想想那些明星私下不化妆是不是常常都用框架来加持颜值？框架眼镜可以减少小眼睛的面部留白，平衡宽眼距，柔化高颧骨、太阳穴凹陷等线条问题……只要选好合适自己的镜框。
所以，如果孩子已经近视了，该戴眼镜一定要戴，千万不要觉得戴眼镜很丑，戴上眼镜就摘不掉了，长大了做手术就行。
先不提长大后做手术根本改变不了眼睛的形状，如果高度近视了，做不做得了手术还另当别论，更重要的是高度近视带来的并发症风险可是比狭义概念里的“美丑”更重要的健康问题！
图源：pixabay
而且看不清的话孩子每天眯着眼睛、歪着头、探着颈，岂不是更容易“长歪”？
如果真的不想戴框架眼镜，现在有一些控制近视增长的特殊隐形眼镜，比如多焦点接触镜（MiSight、蝶适等）以及角膜塑形镜（OK镜），既可以让孩子不戴框架镜也能看得清，也可以一定程度控制近视加深的速度。
当然，孩子是否适合戴还需要医生进一步评估，如果只能戴框架眼镜，咱们还是得好好戴的。
本文作者 赵文琛 卓正眼科医生 中山大学中山医学院硕士
审稿专家 王玲玲 卓正眼科医生 北京大学医学部博士
内容团队 医学编辑/达达 监制/耶娄
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