年初新冠数据和年尾疫情感受的巨大落差，发生了什么？

最近收到的后台留言特别多，很抱歉我们正在假期中，未能及时回复，还请谅解。

1，最集中的问题，是对全球新增确诊COVID-19病例数的疑问。

数据世界自己不产生数据，而只是收集各国的“确诊病例”数据；并且数据来源是报告各国病例的最权威部门，通常是各国卫生部门的报告。

（2022年12月25日，全球各国新增COVID-19确诊病例。图源：数据世界）

从即日起，不再发布每日疫情信息，将由中国疾控中心发布相关疫情信息，供参考和研究使用。

大家质疑最多的数据是：年初的新冠数据显示Omicron感染很轻啊，咋到了年尾，就这么重了呢？

2022年6月中旬，“中国疾病预防控制中心周报”发布了一篇重要的状态为in press的文章，关于上海2022年Omicron疫情的研究论文。

这篇论文在当时就引起了很多质疑或误解。

对这篇文章最常见的误读是“文章中报告的初始非重症的Omicron感染者出现0.065%重症率，被当成了整个疫情群体的重症率。”

实际这篇文章中的受试者是：初始表现为非重症、无不稳定性伴随疾病的Omicron感染者。

为什么上海的新冠无症状感染比例这么高？（2022年3月29日推文）

影响因素包括，A，疫苗接种；B，感染人群以青少年和儿童的比例；C，病例为筛查时发现。

但上海的无症状感染者从3月18日开始到3月底，均在96%以上；这么高的比例，且持续了10余天，难以用上述三个原因完全解释。

我们当时给了第四个可能的解释：诊断标准不同。

根据“上海发布”，确诊病例系“经。。。和影像学检查结果等，诊断为确诊病例”。

需要有影像学检查结果才能否定“无症状感染者”；问题是，

A，是否所有人都做了影像学排除；

B，如果没有影像学检查，是否无论有什么症状，也只能放在“无症状感染者”里面？

C，这种诊断方法对于防疫决策的好处、或者可能带来哪些混乱甚至误导？

当然说实话，国内“新冠肺炎”的诊断名也确实早已不合适；并且仅区分确诊病例和无症状感染者。

我们在2022年3月份再次提出疑问：如果出现咽喉痛、发烧、头痛等，但无肺炎症状，该怎么诊断？

除了上海当时对于“无症状感染者”的诊断方式不同之外，我们更需要关注的是，

2），冬季疫情病情更重，是否由于疫苗接种后的抗体衰减所致？

这是更急需解决的问题。

我们之前发布的数据中，2022年3月初中国内地完全接种疫苗的比例高达87.3%；远高于欧美！

这个高比例在当时是好事。但是，新冠疫苗诱导的中和抗体会随着时间延长而逐渐降低；尤其是内地老年人的疫苗接种率和加强针接种率远低于欧美。

所以，是否可能在2022年3月份上海疫情的时候，国人对抗新冠病毒的中和抗体水平高于12月？

我们没有找到抽样的中和抗体水平数据，不知道答案。

4，我们个人来说，目前需要做什么？

新冠病毒感染，对已经接种了加强针、且不伴有重症风险疾病的中青年来说，可能就是遭一回罪；需要特别注意充分休息、对症支持治疗，然后慢慢恢复。

但对于老年人或伴有基础疾病的脆弱人群，却可能是意味着重症；对于未充分接种疫苗的高龄老人来说，甚至有病死的可能。

保护老年人和新冠高危人群丨卫健委、中国医药和家庭，都在行动！

如果高龄老人尚未完成第四剂疫苗接种、及可以获得抗病毒药物，建议暂时隔离避免感染；尽快预约和完成第四剂疫苗接种最为重要，找到感染时可能开到抗病毒药物的途径会再增加一层保护。

新冠大流行当下，也非常期待国家能采取措施，增加高保护力疫苗和高效抗新冠病毒药物的可获得性。

面对世纪大疫情，中国民众，同样有权获得高效疫苗和高效抗病毒药物。

最后，

参考文献：

【1】 http://www.nhc.gov.cn/xcs/yqtb/list_gzbd.shtml

【2】 http://www.nhc.gov.cn/xcs/yqtb/202212/7272431ee60c4f4d953b0c16257c230e.shtml

【3】 https://weekly.chinacdc.cn/en/article/doi/10.46234/ccdcw2022.115