洛杉矶县新冠死亡人数创下冬季新高，为什么

据LA Times 1月2日报道 洛杉矶县每周报告的新冠死亡人数达到了本季的最高点，突显了这种已经在社区肆虐了近三年的病毒的持续致命风险。

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在截至周三的七天时间里，洛杉矶县记录了164例新冠死亡病例，创下新高，超过了截至8月6日的一周122例死亡的夏季峰值。这是10个月来最糟糕的周死亡数据。

洛杉矶县公共卫生主任芭芭拉·费雷尔周四说：“死亡率很高，这真的令人不安。”

在全美范围内，仍有更多的人死于新冠而非流感，自10月初以来，新冠致死约3.6万人，同期流感致死约1.4万人。

但就在这种令人沮丧的发展出现之际，其他指标却显示出相对乐观的前景。洛杉矶县最新的死亡人数只是去年冬天最高死亡人数的一小部分，当时截至2月9日的一周报告了513人死亡。

全州和洛杉矶县住院的新冠阳性患者数量远远低于去年冬天，并有早期迹象显示，数据已到峰值且正在下降。

官方此前一直警告说，在寒假期间的旅行和聚会后，新冠疫情可能会达到顶峰，但令人担忧的疫情也没有发生。洛杉矶县和加州的病例率在最近几周有所下降，废水中的新冠病毒水平也有所下降。

费雷尔还乐观地表示，病例正在减少。在截至周四的一周内，洛杉矶县每天报告1,857例病例，比前一周下降19%。按人均计算，每10万居民每周有129例。100或以上的比率被认为是高的。

加州公共卫生部定期估计新冠病毒的有效繁殖数量。大约在过去的一个月里，洛杉矶县的这一数字一直低于1.0，这表明传播要么稳定，要么正在下降。

不过，最近死亡人数的增加令人担忧。尽管官方报告的新冠病例明显减少，但洛杉矶县今年冬天的每周新冠死亡人数比去年夏天要多。

一个明显的罪魁祸首是家庭检测的持续增加，而这些检测结果并没有可靠地披露给公共卫生当局。一些官员估计，感染人数大约是官方统计数字的五倍。

目前还不清楚为什么死亡人数比夏天高，费雷尔说，洛杉矶县可能不得不审查医疗记录，看看会出现什么趋势。

一种可能性是，最近死于新冠的人也感染了其他呼吸道病毒，如流感和RSV，这些病毒之前没有广泛传播。

另一种解释可能是，老年居民更容易受到感染，因为他们此前接种的疫苗正在失效。在65岁及以上的符合条件的县居民中，只有大约38%的人接种了最新的二价疫苗，费雷尔称这个数字“令人警醒”。

费雷尔指出，老年居民也更有可能患有潜在的健康问题，这使他们患新冠和其他呼吸道病毒严重疾病的风险更高。

也有可能现在传播的菌株对老年人和有严重潜在健康问题的人来说，具有更严重的致病性。

但有一件事是肯定的：根据县数据，老年和贫困居民受到新冠死亡的打击尤其严重。

根据截至1月3日的三个月的县数据，80岁及以上人群的死亡率是65岁至79岁人群的近5倍，而后一个年龄段的人死亡的可能性是50岁至64岁人群的五倍。

加州遭遇了比前两个冬天温和得多的新冠激增，使得人们对疫情形势充满了希望。但接下来的几个月仍不确定。

官员们警告说，一种新的新冠病毒亚变种的出现可能会逆转趋势，这种情况已经发生过几次。

Omicron亚型XBB.1.5可能是迄今为止最具传染性的菌株，更能逃避免疫，它已经在加州站稳了脚跟，它的传播可能会导致病例数攀升。

在一些地区，住院人数的增加似乎与该变种的扩散趋势是一致的，但并不是所有地方都是这样。费雷尔说，目前还没有XBB.1.5明确的数据或模式。

还有长新冠的持续风险。长新冠是一系列持续的、有时是致残的症状，在感染后可能持续数月或数年，预计这将在一段时间内对公共卫生构成威胁。长新冠的威胁是卫生官员表示采取合理措施避免感染很重要的原因之一。

费雷尔说，5%到10%的新冠感染者可能最终需要长期护理，“这将对我们所有人产生影响。”“我们非常担心长新冠，我们正在跟踪所有的研究。对于全美数百万人来说，这是非常真实的，他们因持续经历的症状而变得虚弱。”