拜登体检活检结果为癌症，会影响他继续竞选美国总统吗？

文/杨立雯 凤凰网《肿瘤情报局》特约撰稿员

拜登体检时曾切除的皮肤组织经活检证实为癌症。

3月3日，白宫医生奥康纳在白宫网站上公布了这一消息。这位跟随了拜登总统至少十五年的御用医生称：在2月16日的总统例行体检中，从拜登总统胸部切除的一块皮肤组织，经过活检，被确认是基底细胞癌。癌变组织都被成功进行了切除，总统胸部的切除部位“恢复得很好”。

基底细胞癌是一种常见的皮肤癌，不需要进一步治疗。他将继续定期进行皮肤筛查，作为他日常健康计划的一部分。他还强调：“基底细胞癌病变不会‘扩散’或转移，而已知一些更严重的皮肤癌，如黑色素瘤或鳞状细胞癌会发生这种情况。

拜登总统在近年所做的体检中，几乎每次都会切除一个癌变组织。

在拜登就任总统之前，医生就从他身上切除了“局部非黑色素瘤皮肤癌”组织，并指出拜登年轻时曾花不少时间晒太阳。

去年11月24日，拜登总统曾做了一个麻醉状态下的3毫米大肠息肉切除手术，活检后表明是良性的管状腺瘤，但认为是潜在的癌前病变。医生说腺瘤生长缓慢，目前不需要采取进一步行动，建议这名在任最年长的80岁总统要做例行检查，并在7至10年后再进行结肠镜检查。奥康纳医生证实，拜登曾在2008年时曾切除类似的息肉，他没有大肠癌病史。

▎图/当地时间2023年1月11日，美国总统拜登和第一夫人吉尔离开白宫，前往沃尔特·里德国家军事医疗中心，吉尔在那里接受莫氏手术，切除在皮肤癌筛查中发现的两处基底细胞癌。

巧合的是，他的妻子，71岁的第一夫人吉尔·拜登，于1月12日同样在沃尔特·里德国家军事医疗中心进行了外科手术，切除了右眼上方和胸部的两个病灶。也被证实为基底细胞癌。夫妻俩先后在不到两个月的时间里，检查出同样的癌症，并都进行了手术治疗。

奥康纳医生说基底细胞癌是最常见和最容易治疗的癌症之一，尤其是在早期发现时。它是一种生长缓慢的癌症，通常局限于皮肤表面。奥康纳医生说，它不像其他癌症那样容易扩散，但会变大，这就是要切除它的原因。

但奥康纳医生没有说明的是，基底细胞癌同样易于复发。这也是为什么拜登与夫人都先后进行了手术的原因。

▎图/基底细胞癌 (BCC)大多源于紫外线曝晒，好发于头、面、颈及手背等处，尤其是面部较突出的部位。它通常表现为变色和脱屑，并可能导致溃疡，在某些情况下，基底细胞癌还可以转移或扩散到内部器官，并导致死亡。白人、有雀斑和红头发的人，尤其易受到感染。患有基底细胞癌的人患鳞状细胞瘤或黑色素瘤的风险也会增加。仅在美国，估计每年诊断出 3.6 万例基底细胞癌。一般均会采用手术切除。

拜登在1988年曾与死亡擦肩而过，他被查出脑动脉瘤，当时他正在参议院任职。在手术过程中，医生发现了第2个没有流血的动脉瘤，并对它进行了治疗。他的医生援引2014年对他的动脉进行的一项测试说，拜登总统在这2个动脉瘤手术后，至今未复发。

1988年，动脉瘤手术后住院期间，拜登患上了深静脉血栓和肺栓塞。当时的医生插入了一个“下腔静脉过滤器”，这可以防止血凝块到达心脏和肺部，并用口服抗凝剂对他进行了近两年的治疗。拜登还在2003年切除了他的胆囊。据奥康纳医生说，他曾接受过多次手术和物理治疗，来治疗骨科损伤和运动医学。

拜登总统查出癌症的报告，似乎并没有给他即将公布的2024年总统连任埋下阴影。相反，奥康纳医生仍然在这个活检报告的后面注明：80岁的拜登被奥康纳认为是“健康、充满活力”，“适合”履行他在白宫的职责。

这位80岁的高龄美国病人，虽然身患各种疾病，动了多次手术，但并没有影响他当选。现在，他的癌症检查报告与二月份的体检报告，会否成为拜登为争取连任迈出的第一步，仍需拭目以待。