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骗了1亿美元!涉医保与医补欺诈性账单计划!! 纽约这两药房华裔老板被控!!

骗了1亿美元!涉医保与医补欺诈性账单计划!! 纽约这两药房华裔老板被控!!

公众号新闻
纽约东区联邦检察官皮斯(Breon Peace)在6月28日宣佈,对包括一名华裔在内的两名被告提出刑事指控,指控他们涉嫌联邦医疗保险(Medicare)及医疗补助计划(Medicaid)欺诈性账单计划。这些向布碌崙联邦法院提起的指控,是司法部2023年全国医疗保健欺诈执法行动(National Health Care Fraud Enforcement Action)的一部分。
据悉,48岁的纽约州西奥塞特(Syosset)居民陈健爱(Jian Ai Chen,又名Maggie, 姓名皆音译)是一名医疗助理,也是布鲁仑两家药店的老闆。
她于6月14日被捕后被提审,并在交纳50万元保释金后获释,等待审判。
刑事起诉书称,陈健爱被指控串谋诈骗。该计划涉及向Medicare与Medicaid受益人支付超过500万元的回扣,以换取他们将处方带到她拥有的AC Pharmacy Corp.与A Star Pharmacy Inc.。陈健爱同意其他人向Medicare与Medicaid提交虚假与欺诈性索赔,以分配因支付回扣而未配发的处方药。陈健爱的药店因该计划获得了约1.01亿元的收入。

另一位被告 - 51岁的皇后区阿斯托里亚(Astoria)居民加西亚(Carlo Elomina Garcia)是一名持有执照的职业治疗师,也是皇后区Carlo E. Garcia职业治疗中心的老闆。他于6月26日被捕并被提审,并在交纳2.5万元的保释金后获释,等待审判。
刑事起诉书称,从2017年5月至2021年6月,被告加西亚通过其公司向Medicare与Medicaid收取了超过390万元的职业治疗服务费用,并获得了超过160万元的报酬。其中许多服务不符合报销条件,或者没有按账单提供或根本没有提供,包括一天内超过24小时的一对一职业治疗服务重复计费。
司法部长加兰(Merrick Garland)等人宣佈了上述逮捕与指控。加兰表示:“这些执法行动,包括针对司法部起诉的最大的医疗保健欺诈计划之一,代表了我们加大力度打击欺诈行为并起诉从中获利的个人。
司法部将找到那些试图欺骗美国人并窃取纳税人资助项目的犯罪分子,并将其绳之以法。”
皮斯表示:“正如所指控的那样,被告们滥用了Medicare与Medicaid对他们的信任,错误地为这些重要计划收取费用,以使其致富。这项执法行动表明我们继续致力于严厉起诉从纳税人资助的旨在帮助有需要的人的计划中窃取资金的医疗保健提供者。”
皮斯在28日宣佈的逮捕与指控,是为期两周的全国性战略协调执法行动的一部分。该行动导致78名被告因涉嫌参与医疗保健欺诈与阿片类药物滥用计划而受到刑事指控,其中包括超过25亿元的医疗保健欺诈与阿片类药物滥用计划。被告们据称诈骗了委託照顾老年人与残疾人的计划,并在某些情况下利用这些计划的收益购买奢侈品,包括奇异的汽车与游艇。
欺诈科(Fraud Section)使用受害者通知系统(Victim Notification System)向受害者提供案件信息以及与国家医疗保健欺诈执法行动中欺诈科指控的案件相关的最新信息。受害者如有疑问,可以拨打受害者援助电话1(888)549-3945或发送电子邮件至[email protected]联繫欺诈科的受害者援助部门。



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