安省各地区面临救护车紧张局面，但省府不愿公开相关数据

2023-07-23 17:07

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几个安大略省的市政单位表示，他们的急救服务面临巨大压力，出现令人担忧的时间段内没有救护车可用来响应呼叫的情况，然而该省并未对这一问题进行追踪记录。

政府确实掌握有关急救人员在急诊室等待将患者转送给医院的数据，这通常是影响救护车可用性的关键因素，但政府不愿透露这些数据。

一些急救官员和社区领导表示，需要采取更多措施来帮助急救服务，但缺乏公开的省级信息使得评估问题的范围变得困难。

安大略省CUPE救护车委员会主席NikoGeorgiadis表示：”我们只是希望能够建立一个基准，以便能够说：'哦，自从2020年或2018年以来情况有所改善了'，并且能够量化数据，这样当我们向省政府或雇主提出问题时，我们能够带着解决方案。“

Georgiadis表示：救护车调度中心大多由省份运营，因此他们应该跟踪没有救护车可用的频率，这种情况被称为“零号代码”或“黑色代码”。

卫生部长SylviaJones回应称，省府不会追踪这一情况，因为各市政府负责救护车部署策略。

安大略省根据救护车调度中心的数据生成每月报告，其中包括急救人员在急诊室等待转送患者的时间，这被称为“卸载延迟”，按医院进行分类。但是，有关这些数据的请求，包括最近报告的具体请求，均未得到确认回复。

Jones表示已经实施并扩大了各种计划来解决救护车可用性问题，其中包括增加护士的资金，以便监控救护车上的患者，这样急救人员就可以回到路上继续任务，还包括允许急救人员将患者送往除急诊室之外的其他地方。

“我们政府解决救护车卸载时间问题的四部战略重点包括：更快地将救护车送回社区，为社区提供及时和适当的护理，为稳定患者提供非救护车运输，以及增加医护人员能力，”发言人HannahJensen在一份声明中写道。

但是，几个社区表示从2021年到2022年，卸载延迟和救护车可用性的问题急剧恶化。一些人表示，到了2023年情况有所好转，但仍需要采取更多措施。

Essex-WindsorEMS的负责人BruceKrauter梳理了自己所在地区的数据，发现从1月到5月，黑色代码和红色代码——要么没有救护车，要么只有一两辆——往往发生在下午3点到11点之间。

他将此归因于在这些时间内缺乏紧急护理诊所和初级护理，并要求Jones为延长服务时间提供资金。

“如果我们得到更好的紧急护理、初级护理，那些红色和黑色的代码应该会下降。”Krauter说。

琼斯的发言人表示，部长正在与该地区的医疗保健领导人合作，制定“创新解决方案”，以增加救护车的可用性。

由于长时间的卸载延迟和零号代码、红色代码，Essex县在秋季宣布了紧急状态。在紧急状态宣布前的一天，由于26个急救团队在医院遇到延误，几乎有近三个小时没有可用的救护车。

Krauter表示，从那时起情况有所改善。十月份共有629分钟没有可用的救护车，而五月份这一数字降至173分钟。但是Krauter表示，当零号代码或红色代码不再出现时，当地的紧急状态才会解除。

Krauter称省府提供的更多资金用于专职卸载护士——他们可以在急诊室管理救护车上的患者，使得急救人员可以返回上路——这起到了帮助作用，EMS还在调度中心设置了“导航员”来协助指挥救护车的行动。重新设置新的调度算法以重新优先处理救护车呼叫也有望有所帮助。

“目前如果你打911电话，告诉他们：‘你好，我撞到了鼻子，流血了’，救护车就会立即以警灯和警笛前往你家。我们对呼叫的反应过度了，这只会耗尽资源。”Krauter说道。

在医院方面，安大略省注册护士协会的首席执行官DorisGrinspun潘表示，尽管专职卸载护士的资金有所增加，额外增加了5100万加元的预算，但由于一般护理人员短缺，资金并不能总是得到充分利用。

卫生部长的发言人指出，去年该省扩大了该项目，允许急救人员、医师助理和呼吸治疗师提供帮助。

渥太华市市长MarkSutcliffe要求省份为51名新的急救人员支付费用，以充当卸载护理人员。通常情况下，急救人员的经费由省份和市政府各承担一半，但萨特克利夫认为卸载延迟是省份的责任。

去年，渥太华的急救服务花了93686小时进行卸载延迟。根据急救服务的一份报告，多伦多的这一数字约为300000小时。

在滑铁卢地区，从2021年到2022年，没有可用救护车的时间增加了571%。

滑铁卢地区急救服务主管JohnRiches表示，卸载延迟是一个因素，还有呼叫量的增加和急救人员短缺也是原因。

他说，该地区已增加了救护车资源，2023年情况看起来会好一些，但“还不足以庆祝”。

他表示，滑铁卢地区的急救人员和该地区的三家医院希望在今年秋季推出一个名为“适合坐下”的项目，急救人员可以让某些稳定的患者在急诊室等待。

达勒姆地区的医院也有类似的项目，再加上额外的卸载护士资金，已大大缓解了卸载延迟和零号代码的问题，据急救服务主管TroyCheseboro表示。

在过去几年中，卸载延迟四个小时并不罕见，而现在大多数情况都在60到90分钟以内。

他说：“医院为缓解这些额外压力所做的工作取得了巨大成功。”

Cheseboro表示，达勒姆地区的社区急救计划也取得了很大的成功，该计划为频繁呼救的居民提供家庭护理和外展服务，并为那些需要帮助管理慢性疾病的人提供支持。他希望该计划的资金能够稳定下来，超过目前的2026年承诺。

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来源: qq