医院安检，为什么一定要等到悲剧发生之后？

2022年9月6日，上海市卫生健康委员会会同上海市公安局制订印发了《关于加强医院安全秩序管理的通告（征求意见稿）》，要求医院建立安全检查制度，严防禁止、限制携带物品进入医院。

这个征求意见稿征询公众意见的截止日期，为2022年9月13日。如无意外，安全检查制度在上海市医院全面实施，已经成为定局。

上海，将成为继北京天津等地之后，又一个实施医院安检制度的省级行政区域。对长期以来竭力呼吁和推动医院安检制度的医疗行业而言，这无疑是一个值得庆贺的巨大胜利。

然而，阿宝却实在有些笑不出来。

毋庸置疑，医院安检制度得以在上海落地，与2个月前上海瑞金医院发生的血案有很大关系。

2022年7月9日，上海瑞金医院发生持刀伤人案，犯罪嫌疑人被警方开枪制服。

根据警方通报：有4名群众受伤，均无生命危险。

案件的详情我们至今依然不清楚，警方通报中的“4名群众”是否包括医务人员？我们暂时也不得而知。

网上有消息称：受伤人员中包括两位儿童，其中一个腹部伤情严重，另一个孩子耳朵被砍伤。医务人员方面：一位儿科主任大腿被砍，手部受伤；两名护士受伤。

据悉：凶手在二楼儿科行凶后，持刀冲到七楼，并挟持了看病群众作为人质。在警方赶到后，凶手被开枪制服。

瑞金医院是上海门诊量最大的医院之一，7月8日，国家卫生健康委公布2020年度国家三级公立医院绩效考核国家监测指标考核结果，瑞金医院以926分（满分1000）的成绩，在2020年度的全国综合性医院中排名第二，并连续三年荣获A++的最高评级。

很明显，卫健委的这个评分标准，不包含医院的安保能力。

门诊量上海最大，在卫健委各项绩效考核指标中都出类拔萃的上海瑞金医院，在这起持刀伤人案中表现出来的安保能力，却低到令人发指的程度！

在北京天津等地的医院已经全部实行入院安检的情况下，这家上海门诊量最大的医院，依然没有安检，听任凶手带着刀大摇大摆的进入门诊楼行凶。

凶手在二楼儿科诊室行凶后，又持刀跑到七楼，并在七楼挟持人质。整个过程中，医院保安完全形同虚设，未采取任何有效制止措施。

如果医院有足够的保安，如果保安经过了足够的训练，如果保安配备了足够的器械，如果保安有足够的责任心，想来不至于让一个持刀凶手一路杀到七楼，直到警察来了才将凶手制服。

如果不是警察出警及时，大概伤亡情况会更为惨重。

作为上海门诊量最大的医院之一，为什么瑞金医院的安保能力如此之差？为什么医院至今没有实行安检制度呢？

一位曾负责处理重大医患纠纷的医院管理者告诉健康时报：

“必备的保安应急配置是有必要的，但从预防的角度，在每一个医院配备全套安检不太现实，成本相当高。”

对这位“医院管理者”的这番高论，我只有四个字的评价：纯属放屁！

所谓“在每个医院配备全套安检不现实”，这纯属睁眼说瞎话。

医院安检，早已经在北京天津等地全面落地，并取得了良好社会效果。

2020年7月1日正式施行的《北京市医院安全秩序管理规定》要求：“医院应当建立安全检查制度，根据需要在医院入口或者重点区域入口进行安全检查，严防禁限物品进入医院。”

此后，北京所有二级及以上医院全部都实现了安检。2021年，天津所有的二级及以上医院也几乎全部安检落地。

自从实行医院安检之后，此前伤医杀医事件不断的北京和天津再未出现恶性伤医杀医事件。虽然零星的涉医暴力依然存在，但再没有出现涉医暴力导致医生重伤致残和死亡的情况。

早在北京之前，中国西部某省级行政区的医院也实行了多年的全面安检。

在北京天津早已经成为现实的事情，怎么到了上海就“不太现实”了呢？

多年来，包括阿宝在内的无数一线医务人员，一直在竭力呼吁实行医院安检制度，保护医务人员人身安全。但一线医务人员的呼吁，却始终遭到包括此类“医院管理者”在内的一部分人的极力反对。

反对安检的理由包括：安检会降低患者的就医体验；安检会降低医院运行效率；安检不能从根本上杜绝暴力伤医事件等等。

这些理由，都完全站不住脚。

事实上，从部分省市的医院安检经验以及地铁等部门的经验来看，医院安检不仅不会降低患者就医体验，还会增加患者和家属的安全感，毕竟普通患者也都希望有个安全的就医环境，他们也是伤医事件的受害者。

就以此次上海瑞金医院持刀伤人案为例，如果医院有安检，不仅可以避免医务人员受伤，也可以避免就医群众包括两个无辜孩子受伤。

安检同样也不会对医院运行效率有明显影响，上海迪士尼客流量比三甲医院大多了，但迪斯尼坚持对所有游客开包检查，并没有觉得安检影响运营效率妨碍自己挣钱。医院安检不需要开包检查，安检过程非常快捷，更不会对医院运行产生明显影响。这一点，早已经在北京天津等地得到了证明。

安检当然不能从根本上杜绝暴力事件，但毫无疑问安检能够大大降低恶性伤医事件的风险。毕竟，拳打脚踢虽然也有可能造成严重后果，但医生在拳打脚踢中生还的机会，肯定远远大于管制刀具。如果凶手没有管制刀具在手，杨文医生很可能不会死，而陶勇医生也可能避免终身残疾的结局。如果凶手没有管制刀具在手，这次发生在瑞金的伤人案就根本不会有这么多群众和医务人员受伤。

在防疫期间，因为防疫需要，医院对所有患者和家属都实行了严格的防疫码查验制度。这些查验过程远比安检要复杂费时，但却得到了严格的执行。并没有明显影响医院运行和患者就医。

这位医院管理者称：在医院实行安检，“成本相当高”。

我不知道，这位医院管理者口中的成本，是医院的经济成本，还是官员的政治成本？

安检的经济成本高不高，那要看安检保护的对象贵不贵。

你花十几块钱买个玻璃球手串，你不带的时候大概会往桌上随手一扔。如果你花上千万买个钻石项链，你大概会买个高档保险箱把它放起来。

你养一只中华田园犬，平时大概往院子里一拴就得。如果你养一匹价格上千万的赛马，大概你会给它配个专门的保安。

如果你开个二手奥拓，不开时候大概会顺手停在路边。如果你开一辆上千万的劳斯莱斯，你不开时候大概会把它停到高档私家车库里。

你嫌保护措施贵，无非是你觉得被保护的东西不值钱。

如果你觉得需要保护的东西很值钱，那你肯定不会嫌保护措施贵。

同样的：

某些“医院管理者”觉得医院安检太贵，无非是因为他们把医务人员看的太贱。

那么，医务人员到底值不值钱呢？

要我说：医院里面，最值钱的就是医务人员。

中国的知名医院，北大协和瑞金之类，哪怕一夜之间医院的设备场地全都被烧光了，同时所有“医院管理者”全部在火场殉职了，只要医院医务人员一个不少，那用不了半年，医院就会完全恢复元气。

而反过来，如果医院的医务人员一夜之间都没了，只留下场地设备和“医院管理者”，那这家医院基本上就算是彻底完蛋了。

北大协和瑞金这种级别的医院，一线医生基本都是名牌大学博士毕业。

我就问你：一个北大博士，值多少钱？

一个人，在千万同龄人中脱颖而出，历尽千辛万苦，读到北大博士毕业，又经过至少十年的临床历练，才能成为独当一面的合格医生。

这样的一个医生，哪一个不是天纵之才？哪一个不是国家和社会的宝贵财富？哪一个不浑身上下都是金子做的？

这样一个医生，放到拍卖市场上，起拍价一千万，不算多吧？

一个医生值一千万的话，我想请问那位“医院管理者”：事发当时的瑞金医院门诊大楼里，有多少个这样的医生？

我想，至少有上百个吧？

换句话说：当时在门诊大楼里工作的医务人员，至少值几十个亿吧？而全院医务人员加起来，大概至少要值几百个亿吧？

一套安检设备才多少钱？撑死了也就几十万吧？而且，这种投入是一次性的，并非是长期的。

花几十万的安保投入，去保护价值几百亿的国家财产，能称得上“成本相当高”吗？

在北京天津等实行了医院全面安检的地方，有哪家医院因为安检的原因亏损破产了吗？没听说！

其实，在安保问题上，很多“医院管理者”真正担心的，大概是政治成本。

医院安检一旦成为制度，有关领导需要承担的责任和风险就会大大增加。

现在，医生被砍被杀，包括医院领导在内的各级领导，是不需要承担任何法律责任的。

每次出现伤医和杀医事件，他们只需要例行公事的谴责一下犯罪分子，只需要让医院花点钱慰问抚恤一下伤者死者，不需要承担任何行政的和法律的责任。

但包括强制安检在内的医院安保措施，一旦成为制度，有关领导就不得不承担领导责任。一旦出现伤医事件和杀医事件，就可能因为安检疏忽和安保不力被追责。

很多的“医院管理者”，是临床一线出身的。一线医生的痛苦，包括遭受暴力伤害的痛苦，他们也是曾经感同身受的。

但是，当他们获得提拔带上乌纱帽以后，很多人就变了。

对很多“医院管理者”来说，背叛自己的出身很容易，背叛自己的利益很难。

他们或许内心保留着对一线医务人员的同情之心，也会在一线医务人员受到伤害的时候发自内心的流几滴同情之泪，但这不等于，他们愿意为保护一线医务人员的人身安全作出哪怕一丝一毫的“牺牲”。

我曾经的一位朋友，做主治医的时候，天天在朋友圈义愤填膺的声讨医闹。后来他当了专家，成了二线，逐渐的不再骂医闹，而是开始嫌一线年轻大夫脾气暴躁受不得委屈。

我曾经的另一位朋友，在当医务处领导负责处理医患纠纷的时候，对医闹是深恶痛绝。后来当了院办主任不用直面医闹了之后，几乎一夜之间变成了圣母，整天说什么“安检能拦住凶器，却拦不住愤怒与绝望”之类的屁话。彷佛这世上只要有愤怒和绝望，医生就活该被砍被杀。

对保护医务人员的安检措施，某些管理者嫌贵，认为“成本相当高”。

不知道这些管理者在保护自己安全的时候，是不是也嫌成本太高？不知道这些享受专车秘书等等待遇的医院管理者，是不是也嫌医院行政管理成本太高？

或许，他们其实不是真觉得安检设施有多贵，他们只是觉得医务人员实在太贱，他们觉得数以百计的博士硕士和专家教授们的身价打包起来，也配不上一套几十万的安检设施。

医院安检，本该是未雨绸缪。然而我们却痛心的看到，每一次医院安检的推动，都是在亡羊补牢。

几乎每一地医院安检的落地，都是以血案为代价。

北京的医院安检，是用杨文医生的一条命和陶勇医生的一只手换来的。

2019年12月，杨文医生被杀身亡；2020年1月，陶勇医生被砍致残。面对群情激愤的医务人员，医疗行业吁请医院安检工作终于被提上议事日程。2021年7月，也就是陶勇医生被砍半年后，北京医院安检落地。

然而，令人无语的是，这两起震动全国的伤医杀医事件，仅仅促成了北京医院安检落地。

我至今无法理解，为什么别的省市没有跟进采取同样的措施？

我至今无法理解，为什么包括上海在内，全国其他省市的卫健委和公安部门，都对这两起血案无动于衷？

没发生在自己家门口，就觉得和自己没关系吗？

一定要等医闹砍到自己家门口，才能明白自己本地的医务人员也和北京的杨文陶勇一样，都是血肉之躯，而不是防砍材料做的么？

北京发生血案，北京安检了。

上海发生血案，上海安检了。

2021年1月22日，浙江大学医学院附属第一医院发生爆炸伤人案，一名39岁男子携带菜刀和自制爆炸物进入医院行凶，导致3名医护人员和1名病人受伤。事后，当事医院安检了。

2021年1月26日，江西吉水县人民医院副主任医师胡淑云在查房期间被杀。事后，当事医院安检了。

2021年5月26日，徐州医科大学附属医院发生持刀暴力伤医事件，该院口腔科主任医师孙晋虎被一名63岁女性以水果刀刺伤，经抢救脱离危险。事后，当事医院安检了。

难道，全国每一个医院的安检，都要用一条医务人员命来换？

难道，全国每一个省市，都一定要等到本地发生惨烈的杀医伤医血案之后才能去推动和实施？

我们承受不起这样的代价！

中国承受不起这样的代价！

恳请所有人，尤其是医疗行业的代表和委员们，行动起来，全力推动医院安检制度在全国落地。

如果我们不想看到悲剧再一次发生，那就在它发生之前，阻止它！