第一次主刀给病人作手术

第一次主刀给病人作手术

 

毕业分配时，我曾有机会成为外科医生，但是我最终选择了去内科。所以，我这一生中，作为主刀医生为病人作手术，只有过2次，是在实习的时候，印象深刻。

我们在外科实习了几个月。实习结束，按规定实习医生要主刀作一个手术，作为总结，也算是一次出科考试。有些同学就怕这件事，因为他们既没有思想准备当外科医生，也没有这个胆量亲手主刀作手术。我倒是早就跃跃欲试，虽然我从来没有想过要当一个外科医生，但我一直觉得，我应该能够作好动手术这件事。

我的第一个手术是开阑尾。实习医生的第一个手术都是这类小手术，开个阑尾，乳房纤维瘤之类的。

我的手术对象是一个患了阑尾炎的女青年。当这么一个病人躺在你的面前，你拿着一把锋利的刀，要把这么一个活人的完美的皮肤割开，那一刹那是令人震撼的，因为这是第一次，一个活人，那皮肤是如此的洁白，细嫩，完美。我很不忍下手。但是，我没有时间犹豫，而且我知道不能犹豫，不能紧张。我当时只能想着，只当这是个标本吧。于是，刀下得毫不犹豫，干净利落，刀口笔直。

手术很顺利，阑尾切除了，刀口很小，只有2厘米左右，由于刀割得很平整且创口很小，伤口愈合的很快并且疤痕很小。病人非常满意。

一周后，病人拆线后要出院了，外科主任查房。主任看了手术创口，问了病人的反应，然后说话了。我以为主任要夸奖这个手术作得漂亮。谁知，主任很严肃的批评了这件事。主任说，创口很小，阑尾也割除了，恢复也好，看上去手术很成功，但是，他不主张这样做。

主任说，我的成功是运气好。当然，在大多数情况下，这也是预料中的结果。但是，作为一个优秀的外科医生，不能靠凭运气，要有预料发生各种情况的准备。这个病人，2公分的刀口，就让你找到了阑尾并切除了，这是运气。假如，你在这2公分的开口中，找不到阑尾怎么办？这种情况很有可能，然后你就必须第二次切割，把刀口扩大，这样，既延长了手术时间，也让病人增加痛苦，然后，你的刀口因为切割了2次，也不会如此平整。

对一个实习医生，其实这样说有点严厉。我后来才知道，其实老主任已经决定要我成为一名外科医生了，他知道，第一次作手术，对我的一生将有很重要的影响，要做到万无一失，所以讲了那番话。

我的顶头上司，那位住院医生背地里告诉我，其实主任对这个手术很满意，并决定破例让我主刀再作一次手术。于是，我就比其他实习医生都多作了一次手术，第二次手术是切除一个乳房纤维瘤。这个手术更加简单容易，没有任何问题。虽然，在往乳房上下刀的时候，还是有不忍心的感觉，但是比第一次好多了。

后来我虽然没有当外科医生，但是，2次外科手术的顺利执行，对我当好内科医生是很有帮助的。当内科医生，虽然不用动手术，但是还是有很多操作的，比如抽骨髓，抽脑脊液，作胸腔腹腔穿刺等等。因为有作好外科手术的底气，我执行这种小操作，没有丝毫的害怕和犹豫，基本上作一次成功一次。有些内科医生作这些操作显得战战兢兢，心中无底气，手下没感觉，结果就是操作失败。或是针进不了脊髓腔，或是出血污染了脑脊液，或是抽不到骨髓，要反复数次才成功，或干脆就必须让别人来执行。

写此文时，再次感激外科老主任的教诲。