在大澳村看急诊：你让我等你等到我心痛

布丁打电话过来，说在学校和同学玩球，摔了胳膊，很痛。问他能不能参加晚上的游泳训练，吭哧了几下，也没把话说清楚。接了他去游泳馆，路上商量让教练看看，再决定参加与否。

教练却问了问情况，让孩子自己决定。娃娃到底没好意思说不游，还是下了水。结果，到后半段跳水的时候，胳膊就快要抬不起来了，再一看，摔伤的胳膊明显有些肿起来。教练拿了冰敷给他，建议带孩子去看医生，怕骨头出问题。

忙里慌张赶到附近的医院，大约七点左右。小医院，不大的急诊厅里稀稀拉拉坐了些待诊的人。有带孩子的父母，有陪老人的家人，真正应诊的大约不过六七个病人。想着，小医院也有小医院的好处，人不多，大概等的时间不会太长。

半个小时左右，护士叫进里厅，问了问情况，做了记录，给孩子吃了止痛药。然后说，医生会安排X-ray，去大厅等着医生叫就好。和护士确认当天晚上可以确诊，心里踏实下来，带着孩子回到大厅里坐下来等医生。


大厅的电视里放了一档综艺，又来了一集电视剧，布丁已经哈气连天，好在疼痛感弱了很多。陆陆续续又进来些待诊的病人，却没怎么见有医生出来喊病人进去应诊，本来稀落的急诊厅里人有些见满。布丁扛不住，靠着我渐渐睡沉了。孩子爹电话又过来，说小娃不肯和他好好睡觉，委屈着要妈妈。这时候快十点了。

起身询问护士，还需要等待多长时间。护士解释，太多 Emergency，里面实在是忙不过来。十点钟会有三个医生过来，情况会缓解，X-ray 应该会尽快安排。念着早确诊早安心，坐回座位接着继续等。孩子睡得很不舒服，一个劲儿从凳子上往下出溜。

惦记家里的小娃，而大厅里的病人又只见多不见少，感觉 X-ray 根本就遥遥无期。明天孩子们要上学，布丁还有Neplan的全国统考，终是和护士说不等了，明天有时间去看 Medical Center。护士明显不太高兴，似乎我们对他们的工作不支持不理解，说了句，你自己负责就好。

拎着睡得糊涂涂的布丁，冰凉凉的夜风里，终于回到家，已经十点过半。大人孩子全疲累不堪，几乎都倒头就睡去了。

第二天布丁放学，火车站接了他，直接奔了 Medical Center。此 Medical Center 是自带 X-ray 和Ultrasound 的。和 Reception说明了情况，见医生开单，做 X-ray，等结果，再见医生，确定骨头没事，大概就是搓着了。整个过程大约用了一个半小时。总算是全部放下心来了。

昨天晚上那三个多小时的功夫，几乎算是白白浪费了。


通常来说，在大澳村看病，如果不是特殊情况，哪怕孩子生病，夜里烧的非常厉害，我们也还是会等第二天去看家庭医生，而不会选择去医院看急诊。看医院急诊，其实就是和时间在对耗。三个小时能看到已经是幸运，通常没有几个小时，不要想从医院里出来。

但是，有些特别一些的病症，还是去医院好。虽然时间长些，但是能尽快解决，等也就等了。

布丁三四岁的时候，一只眼睛的眼角似乎有一小块血块。开始藏在眼角眼皮里，时有时无。我们也就没怎么上心。过了几天，小血块居然从眼睛里掉出来了，就像一块血红的小肉瘤垂在眼角，看起来着实很吓人。如果这样的情况，带他看家庭医生，估计家庭医生要推荐去看专科医生。而专科医生要预约就不知道什么时候，好不容易约好了看上了，真需要有些小动作小手术什么的，还是要拿着专科医生推荐信去医院。与其绕几个圈，还不如直接过去。

带着布丁在儿童医院等了三个小时，终于见了医生，却不好确认，于是给约了第二天一大早医院里的眼科医生。第二天是周末，眼科里只有约好的这个医生过来。又看又摸又扎，还是不好确诊，又再约周一过来确诊，看是不是最后需要手术给割掉。可能布丁长得这个东西是个血泡，这么一折腾，孩子眼角的小肉瘤迅速瘪掉把干了。到周一复诊，基本没事了。

大澳村医院的急诊通病是奇慢，但是视待诊病人病情轻重而定，应诊也有先后。

豆豆小时候有哮喘，一到冬天就容易犯。稍有些感冒咳嗽就上呼吸道，然后就开始喘。平常这样的情况，我们也是去看家庭医生。这一次，孩子发病在周末，周日早晨起来，明显听着喘得很厉害，晚上睡觉呼吸很不通畅，大人在旁边听着都替他难受。周日家庭医生都休息，只能带着孩子去看儿童医院急诊。

到医院的时候，豆豆精神还好，只是咳得厉害，呼吸急促，说话中间都要断续。本以为又是等个把小时才能看上。没想到十几分钟后就把我们叫进诊厅里去了。里面已经有若干个和豆豆一样犯哮喘的孩子正接受治疗，就是护士大约半小时一次的喷雾，另外给孩子吃激素类的药物缓解。

大澳村这里的花草树木多，有鼻炎、花粉症，皮肤过敏的人也多。很多小朋友小时候都会有过敏性哮喘，但是大了以后，抵抗力增强，自己就慢慢痊愈了。小豆最近两年大了，已经极少犯了。犯哮喘的孩子涉及到呼吸困难，在医院里算是急诊里比较受重视，可以先行应诊的。

那天，到了下午四五点，豆豆状况还是缓解不多。期间，有些孩子恢复正常，先行回家休息了。护士过来和我们说，看样子需要留院。会尽量帮我们安排病房，如果实在不行，就得在急诊厅里坐一夜。当时觉得有些崩溃。好在很快，护士调整出一间单人病房，豆豆就在医院里急诊部住了一夜，夜里有护士定时过来喷雾。第二天早晨，稍有缓解，急诊又有新病人进来，我们就出院回家休息了。之后，又看了家庭医生跟进，两三天后，孩子正经没事了。

不过，这里的急诊是慢，却确实是比较负责的，而且，都会尽量安排好各项相关的检查治疗，所以看一个病患的时间都不会太短。

也是豆豆三四岁的时候，外面吃饭，俩孩子在餐馆门口玩。豆豆绊在哥哥脚上，一头栽在台阶上，眉骨上登时磕开一大口子。叫了救护车送医院，简单处理后，又是狂等。大约晚上八点来钟到的医院，到看上几乎快十一点了。好在有个小 playground，豆豆狂哭了一路过来，此时血也止住了，人也安静了，和哥哥在 playgroung 玩得也挺高兴。

医生仔细看过后，发现伤口太深，没办法在急诊用粘合的方法处理，要等第二天医院上班，给孩子做缝合手术。然后，稍微处理了伤口，用绷带包好，就开始安排手术的事情。打了几通电话，说第二天一早他们医院有时间可以安排。可我们离这个医院太远，商量能不能在我家附近的儿童医院做。医生打电话过去，说时间安排满了，只怕要拖一天。最后还是确认第二天一早在这里做手术。这期间，来往电话，商榷查问，又花去了将近一个小时时间。

回到家，快夜里一点了，睡了个把小时，又把娃娃们都扽起来，大的送朋友家，帮着送学校。带小豆直奔医院。

安排的8:30的手术，9点钟，医院让家长陪着推进手术室。偌大的房间，东边俩，西边仨的站了六七个医生。主治医生让我握着孩子的手，给他吸麻醉气麻醉。家长退出后，缝合才正式开始做。半个多小时后，孩子给推出来，原来一脑袋的绷带，现在只在伤口处贴了小小一条的粘合贴。接着送进儿童病房，等麻醉过去，孩子醒转，观察孩子一切无碍，下午一两点钟出院回家了。其实，本来给的麻醉应该刚好做完手术就醒过来的。可能孩子昨天折腾惨了，累坏了，就是不醒，呼呼呼睡得这香。

后来粘合贴掉了，数过伤口上的针线，大约缝合了十二三针，当然针线都非常细小。到现在，疤痕不大，一半藏在眉毛里，不大明显。

看急诊的好处，就是后续的检查治疗，医院都会给安排好，一开始等的时间长点儿也就长点儿了。可是，如果只是普通病症，那最好还是家庭医生，或者 Medical Center 吧。

刚生完老二大约三四天，出汗着了风，身上起大片大片的寻麻疹。那时候，还想着给孩子喂奶，不敢吃过敏药。大晚上的，实在难受不过，老公在家看孩子，请朋友帮忙送我去医院急诊。在医院等了接近两小时，生娃娃的伤口疼的厉害，胸口因为等待哺乳胀痛，还有身上过敏痕痒，根本坐不了那么久，实在等不下去了。最后，也是放弃了看诊回家。走到车门口打开车门，悲从中来，连带委屈，禁不住哇哇大哭。弄得朋友也陪着掉眼泪。

回忆起来，把孩子拉扯大，从怀到生到养，孩子能平安健康长大，已经是一件很不容易的事情了。如今不仅要带好，还要带精，带成才，压力自然是越来越大。

大澳村的税率高，医疗是全民公费的，包括看诊、各项检查、机器检查、手术、治疗等等。而且，得到的诊治都是比较认真对待的。唯一要掏腰包的是自己吃的药。相对的，就是等的时间太长。因此，很多人买医疗保险，以期可以减少等待时间。

当初怀老二的时候，想着最后一胎，不如私立医院刨腹算了，省的自己生的辛苦。可惜医院保险这项，生效需要一年的时间，我到底没赶上。公立医院除非特殊情况，是不会手术，都尽量自然生产。私立是可以自由选择。

比较需要注意的是，用保险看病，有一个陷阱，就是要尽量寻找保险公司 list 上的医生，这样中间没有gap或者少到能承受。有一次，去保险公司报销，正好赶上一老太太正在哭诉，看医生花的钱和保险公司能报销的差距太大，gap自己承受不起，看着，可怜又无能为力。要是这样，还不如公立医院等等呢。

前年带着俩孩子回国，北京的雾霾比较严重，老二立马适应不了，哮喘又犯了，家里建议去儿科医院看看。家人早晨五点去排队买的专家号。八九点钟带孩子过去，按我家老公的话，大厅里排队的人堪比春运了。

很佩服国内的医生。刚开始，大家还在外面等着叫。快中午了，人们就开始往诊室里挤。医生被一大群人围在中间，自顾自的看孩子，问问家长情况，迅速诊断，写诊断书，开药，然后下一个，几乎没抬过眼。

后来，问过一个在国内做儿科医生的朋友，她说，她坐门诊，要看一百多个病人，哪有时间抬头和家长交流。除了看孩子，其它身边都有什么人，压根也顾不上瞅。

国内看病就是比较快，一般的病，看病，检查，拿药，治疗，几乎一气呵成。不像这边，有时候要走几个地方才能完成整个看病的过程。

回国的时候，也听朋友问起，是他们移民国外的朋友的经历。说，美国的一朋友，家人得了乳腺癌，发现时早，属良性。但是约手术要约到半年以后，病人难过：半年后，良性也早成恶性了。还有说，一移民新西兰的朋友，老人大半夜的心脏病犯了，救护车送医院，应该立刻做手术。但是医院一定要等到早晨医生上班才能做手术，结果病人等不起过世了。

可能是我本身经历少、见识浅，这十几年，对大澳村的医疗系统基本觉得还是靠谱的，应该是以救死扶伤为宗旨，而且比较人道主义的。

老公认识的一个朋友，在家庭医生处检查出患了脑癌。只是，他没有身份也没钱，就直接奔了医院，晕在了里面。医院里立刻送进急诊，然后做了脑瘤切除手术。他的主刀医生刚好是个香港人，和他解释，医院能做的也就这么多了，以后的化疗维护阶段还是要回国去做了。这个人手术后一周买了机票回家，维持了两年后过世了。

国内的朋友也问起，这边的医疗事故的后续是如何处理的。我听说的医疗事故好像不是太多，比较尽人皆知的，应该是一名护士勿把蒸馏水当成生理盐水，注射给了要输液的病人。这是闹得挺大，报纸、新闻都有重点报道。还有一个电视里看到的节目报道。一对年轻夫妇正满心喜悦等待小生命的降临，没想到，生产过程中胎死腹中，这对夫妇怎么也不能理解和原谅，把医院告上了法庭。

还有一个，是我自己认识的朋友，本来怀的双胞胎，一家人高兴坏了。生产时，一直都一切正常，可到最后只有一个。不管是什么原因，十月怀胎的辛苦，朋友委屈至极，而且十几年的无法释怀。当时，对医院给的解释也不能完全接受，但是无论如何也不能接受做解剖分析。也就这样了。

大澳村的法制、保险，相对比较健全。如果有纠纷，走法律程序，保险该赔就赔。到医院闹事的事情，这里好像没有听说过。

说起国内的医院，有一次同学聚会里，有人问那个儿科医生，是不是医院里真的不收红包就不做手术什么的。我们这朋友想了想，说，只要我看的病人，我都愿意他们能健健康康的从我这里走出去。

我想，作为医生，基本的职业操守都是一样的。现在，国内的一些事情，大概是有些风气影响的，无良的医生一定是有，但绝对是极少数。连带着，简单的事情也变得越来越复杂。

前几天，朋友的妈妈为了追孩子掉落的球，沿着街边摔倒了。因为是山区路斜，老人身体又比较胖，弯腰捡球的时候收不住，搓了手指，脸也搓伤的比较严重。朋友带老人看家庭医生，家庭医生处理不了，还是开了介绍信去医院看急诊。

下午四点多到的医院，晚上九点才看上医生。然后，CT，X-ray，验血 等等检查一溜遍。老人着急，一再和医生说，我没事，什么感觉也没有，都是皮外伤。但是，医生就是不答应，一定要仔细检查，确认老人确实没事，到凌晨三点才回到家。

这就是大澳村的急诊，等到心痛是真，但是看上以后，也是可以安心的。