2017美国癌症报告：普查肠镜带来惊人效果

包括美国和中国，每年各个国家都会发布一个癌症的年度报告。这不，2017年的报告也如约而至。

报告中包含大量的统计数据，能够帮助我们从宏观上分析疾病的变化、考察既往政策执行的效果。

中国和美国都是人口大国，而美国在疾病特别是癌症预防方面走在全世界的前列，其很多政策和推广效果对于我国来说，都是十分宝贵的经验，甚至有很多值得老百姓借鉴的地方。

比如说，美国推荐50岁以上的老人每年定期检查肠镜，这一政策坚持了十几年，效果如何呢？让我们用数据来说话。

推行结肠镜筛查成效明显

早在2000年前，美国人就意识到结直肠癌就已经成为人群罹患的主要癌症之一。根据90年代美国癌症统计报告，男性结直肠癌的发病率为1‰，女性为0.6‰。因此而死亡的病例，更是位居癌症相关死亡率的前三名。

进一步的统计发现，年纪越大，结直肠癌的发病率风险越大。因此，美国政府坚决采取措施，其中最主要的一项便是对50岁以上的公民提出“每年普查结肠镜”的建议。那时，美国相应人群的结肠镜普查覆盖率只有21%。

随着时间的推移，如今美国50岁以上的人群接受结肠镜普查的概率已经达到65%左右。再来看看2017年的美国癌症统计报告，结直肠癌的发病率正在下降，到现在，为男性0.6‰和女性0.27‰。

也就是说，在美国，今年将有数十万的爱人、亲人、朋友本来将面临结直肠肿瘤的打击，甚至死亡的考验，但获益于结直肠镜筛查而免除厄运。

结肠镜筛查如何预防结肠癌

都说大肠息肉是大肠癌的“前奏”，实际上确实如此。

目前已明确至少80％-95％的大肠癌都是从肠息肉一步步“进化”过来的：小息肉→大息肉→重度不典型增生→原位癌→浸润性癌。一般这个过程可能需要5-15年不等（当然存在少数进展较快的病例）。

大肠息肉说的就是肠黏膜表面上隆起性的病变，通俗地说，是长在肠管内面的“肉疙瘩”。

如果我们肠道内长了息肉，自身是没有感觉的，很难主观上有所察觉。息肉也有好又坏，有的息肉相对安全，而有的却不会自行消退，如果不及时处理，可慢慢长大，发生癌变的几率较高。

这时候，结肠镜就展示除了它的巨大作用，没有感觉的结肠息肉在结肠镜下无处遁形，可即时内镜下切除。这种操作创伤小，住院时间短，能够有效的切断息肉癌变之路。

国内的情况如何？

根据2015年中国癌症统计报告，我国结直肠癌发病率正在逐年攀升，但50岁以上人群接收肠镜检查的比例只有不足15%。

这么看来，我们还有很长的路的要走！快快行动起来，动员身边50岁以上的老人将肠镜检查项目纳入体检的清单，远离癌症，珍惜健康！

参考文献

[1] Robert T. Greenlee,et. al. Cancer Statistics, 2000. [J] CA Cancer J Clin 2000; 50: 7-33

[2] Rebecca L. Siegel et al. Cancer Statistics, 2017. [J] CA Cancer J Clin 2017; 67:7–30

[3] Wanqing Chen et al. Cancer Statistics in China, 2015. [J] CA Cancer J Clin 2016; 66:115–132

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