中药治疗癌症靠谱么? 转自 知乎网
中药治疗癌症靠谱么?转自知乎网
前些天得知一位老师罹患乳腺癌,于是打电话劝慰。发现她竟然因为“相信中医”而决定放弃术后化疗,被我在电话里狠狠的说了一顿,后来她答应继续化疗了。虽然关于中医的、癌症的问题,好的答案有很多了,我还是想回答一下这个问题。希望打算放弃癌症常规治疗的人看了能有所帮助。
首先要说明的是,癌症这个概念,医学专业上仅指上皮来源的恶性肿瘤,而在大众话语里,泛指了各种恶性肿瘤。那么就看恶性肿瘤,这本身就是一个西医里的概念,狭义的讲就是一个病理学中的概念,现在泛指了一大类的疾病。这个词,在中医里是找不到的。中西医是两码事儿,中医里没有癌症的概念,你说要用中医中药治疗癌症,就相当于问cancer这个单词是形声还是象形。癌症的诊断,是必须依赖于病理学诊断的。西方有说法,癌症的治疗是no meat,no treat,翻译过来就是不见鬼子不挂弦不见兔子不撒鹰。有了明确的病理诊断才可以诊断相应的疾病。谁说拍个胸片就知道得肺癌了,那肯定是扯淡。中医里没有病理学,你让他怎么诊断癌症?
诊断癌症之后要怎么处理,现在医学上有一套非常正规的诊疗原则,而且每年可能都会根据新出现的文献来对原则进行校正。这些原则包括了肿瘤应该如何分期,根据不同的肿瘤分期,有哪些可供选择的治疗方案。治疗方案又会进一步细分,包括手术、化疗、放疗、生物治疗等等。手术治疗又会规定不同期别的肿瘤采用不同的手术方式、手术范围;化疗会根据不同期别不同类型的肿瘤,推荐不同的化疗方案,每一种化疗方案都会列出风险和获益;放疗会规定照射野的范围,照射剂量疗程;生物治疗会规定可以选择的病理类型和可能的风险获益。总之,每一种处理,都是根据不同肿瘤类型、分期,制定的很详细。而这一诊疗原则的依据,是过去发表过的大量的医学文献,根据循证医学的证据分级别推荐。
关于癌症的治疗,有一点会被经常提起,那就是治疗过程中对患者的损害。
可以说,癌症的各种治疗方法,都存在对患者的损害,甚至是严重损害。比方说手术对病灶的切除,会造成脏器的丢失和功能的障碍;放化疗的骨髓抑制,能导致患者严重的贫血或者白细胞下降,引发无法控制的感染,甚至导致死亡。另外,单单“大部分化疗药物本身也是致癌剂”这一条,也足够吓倒很多人了!
尽管如此,到目前为止,手术和放化疗,也仍然是癌症治疗的主要手段。
医生在制定治疗方案的时候,其实是进行了很多的评估:
首先要说明的是,癌症这个概念,医学专业上仅指上皮来源的恶性肿瘤,而在大众话语里,泛指了各种恶性肿瘤。那么就看恶性肿瘤,这本身就是一个西医里的概念,狭义的讲就是一个病理学中的概念,现在泛指了一大类的疾病。这个词,在中医里是找不到的。中西医是两码事儿,中医里没有癌症的概念,你说要用中医中药治疗癌症,就相当于问cancer这个单词是形声还是象形。癌症的诊断,是必须依赖于病理学诊断的。西方有说法,癌症的治疗是no meat,no treat,翻译过来就是不见鬼子不挂弦不见兔子不撒鹰。有了明确的病理诊断才可以诊断相应的疾病。谁说拍个胸片就知道得肺癌了,那肯定是扯淡。中医里没有病理学,你让他怎么诊断癌症?
诊断癌症之后要怎么处理,现在医学上有一套非常正规的诊疗原则,而且每年可能都会根据新出现的文献来对原则进行校正。这些原则包括了肿瘤应该如何分期,根据不同的肿瘤分期,有哪些可供选择的治疗方案。治疗方案又会进一步细分,包括手术、化疗、放疗、生物治疗等等。手术治疗又会规定不同期别的肿瘤采用不同的手术方式、手术范围;化疗会根据不同期别不同类型的肿瘤,推荐不同的化疗方案,每一种化疗方案都会列出风险和获益;放疗会规定照射野的范围,照射剂量疗程;生物治疗会规定可以选择的病理类型和可能的风险获益。总之,每一种处理,都是根据不同肿瘤类型、分期,制定的很详细。而这一诊疗原则的依据,是过去发表过的大量的医学文献,根据循证医学的证据分级别推荐。
关于癌症的治疗,有一点会被经常提起,那就是治疗过程中对患者的损害。
可以说,癌症的各种治疗方法,都存在对患者的损害,甚至是严重损害。比方说手术对病灶的切除,会造成脏器的丢失和功能的障碍;放化疗的骨髓抑制,能导致患者严重的贫血或者白细胞下降,引发无法控制的感染,甚至导致死亡。另外,单单“大部分化疗药物本身也是致癌剂”这一条,也足够吓倒很多人了!
尽管如此,到目前为止,手术和放化疗,也仍然是癌症治疗的主要手段。
医生在制定治疗方案的时候,其实是进行了很多的评估:
- 如果不治疗,任病情进一步发展,可能的结局会有多差?
- 如果治疗,患者的各方面损伤会有多大?
- 如果治疗,患者获益的机会能有多大?
- 如果治疗,效果的确定性能有多大?
以上种种问题,医生都拿出来放到天平上掂掂分量,权衡更方面利弊,选出使患者获益最大、损失最小的方案,作为医疗原则进行推荐。有些治疗方案,可能效果并不确切,或者损伤太大,或者和不治疗相比获益并不明显,这些可能都只是作为可选择的方案,由患者根据自身情况选择,而不是推荐。而如果是医疗原则上高级别的推荐方案,可能这个方案疗效还不是那么理想,可能损伤还是很大,但是请相信,这已经目前最好的方案了。
因此,虽然手术有很大风险,很多并发症,虽然放化疗可能引起很强烈的不适,有很大毒副反应;但是,如果被诊断癌症,最好先听一听西医肿瘤科医生的建议,如果还有治疗的机会,要相信接受西医正规治疗总会有一个比不治疗更好的结局。
得了癌症,我不反对看中医,但也要分怎么看。前面已经说了,中医里没有癌症的概念,所以中医中药治疗的不是癌症。癌症的治疗就是要依赖于西医的方法。而中医中药对恶性肿瘤的治疗,主要是利用它扶正祛邪、调理脏腑,达到配合手术或者放化疗治疗,减轻毒副反应的目的。所以,看中医的时候,不能耽误了本来的西医正规治疗。如果看中医时遇到以下情况,建议放弃那个中医医生,谨防上当:
因此,虽然手术有很大风险,很多并发症,虽然放化疗可能引起很强烈的不适,有很大毒副反应;但是,如果被诊断癌症,最好先听一听西医肿瘤科医生的建议,如果还有治疗的机会,要相信接受西医正规治疗总会有一个比不治疗更好的结局。
得了癌症,我不反对看中医,但也要分怎么看。前面已经说了,中医里没有癌症的概念,所以中医中药治疗的不是癌症。癌症的治疗就是要依赖于西医的方法。而中医中药对恶性肿瘤的治疗,主要是利用它扶正祛邪、调理脏腑,达到配合手术或者放化疗治疗,减轻毒副反应的目的。所以,看中医的时候,不能耽误了本来的西医正规治疗。如果看中医时遇到以下情况,建议放弃那个中医医生,谨防上当:
- 声称他可以治愈癌症。
原因很简单,癌症是西医概念,西医尚且不能治愈,你中医怎么治愈的癌症?
- 声称用中医治疗的时候不能同时用西医。
原因很简单,癌症作为一个西医疾病,西医尚不排斥中医治疗,你中医凭什么排斥西医?
- 只有用他的药方才能治疗,加用其他人的药方会失效。
如此明摆的骗局,就不用多说了吧。
名家档案
林洪生 中国中医研究院广安门医院肿瘤科主任,全国中医肿瘤医疗中心副主任,国家中医药管理局重点研究室(肿瘤)主任。在肺癌、乳腺癌、淋巴瘤、脑瘤、肾癌等病的治疗上,特别是在肿瘤中西医结合治疗的疗程设计上和康复疗养方面有较好的经验和疗效。
语 录
●肿瘤患者的食品跟正常人的食品是有区别的,应该缺什么补什么,根据患者的不同阶段和营养状况进行折算,包括蛋白应该补多少,糖分应该补多少,不应该过度强调抗癌食品。
●冬虫夏草、海参都是好东西,但不是吃得越多越好,也不是不吃就不好。冬虫夏草也不是就比一切补养品都好,气虚的时候也许吃西洋参更好。
治疗现状
中医中药更多运用于放化疗期间
“中医药治疗不是仅仅在无药可医走投无路时选择的,它应该也可以运用在肿瘤治疗的全过程中,只是不同的阶段使用不同的中医药治疗,这已经是经过科学验证的。”林洪生在接受记者采访时表示。
癌症患者在手术后利用中医中药辅助治疗,有助于患者的身体得到较为迅速的康复,在林洪生看来,手术对身体的损伤,服用一些补益气血的中药,能够减轻手术后的不良反应和并发症,改善症状,使身体恢复得较快。
“手术后的病人长期服用中医中药可以减少肿瘤的再复发和再转移,可以提高生存时间和生存率,这是我们在十五和十一五期间攻关课题初步证实的”。林洪生说,其实中医中药更多运用于放化疗期间,因为放化疗所产生的副反应很大,在放疗期间吃中医中药可以减轻放射性的局部损伤如炎症和放射的纤维化等,化疗带来的消化道反应和血象下降可以通过中医药来改善。
另外,晚期肿瘤患者,以及不适应手术和放化疗的老年体弱患者也是中医药治疗的群体。林洪生坦言,病人能够手术的,我们尽量劝病人去做手术。 中医中药主要是为了控制肿瘤生长,改善患者的生活质量,同时比不用中药的生存时间延长。而不是说让肿瘤缩小、消失。这并不是说中医中药对肿瘤细胞没有抑制 作用,中医中药还可以辅助机体增强免疫功能。只是不经过提取的中医药,杀伤力不像化学药物那样强。而像紫杉醇等经过提取的抗肿瘤中药,杀伤力增强,毒副反 应也显现出来了。
林洪生说,中医药治疗肿瘤是在肿瘤不同时期运用不同中药。比如在放化疗期间主要是以扶正为主,而不是用大量清热解毒药去伤病人;而癌症晚期病人需要加一些抗癌中草药药物来控制肿瘤生长,所以会使用一些驱邪中药。
加注:紫杉醇(Paclitaxel,Taxol,太平洋紫杉醇)是细胞有丝分裂抑制剂,被用于癌症治疗。它于1967年在美国国家癌症研究所被发现,Monroe E. Wall和Mansukh C. Wani ...(摘自Wikipedia)
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来源: 文学城-飞越2003