严防死守和疫苗都非万全，疫情如何收场？

中国并非严防死守式抗疫的发明者，也非唯一实行者，一大串亚太国家，其实遵循和中国一样的方法，名单上有：澳大利亚，新西兰，新加坡，越南，日本，香港，韩国，台湾..... 一直到今年5月份，它们都是抗疫优等生。

这些亚太地区的地方都曾因应对疫情方式得到称赞，其中一些还被视为全球最佳。它们都曾在2020年凭借严格封锁与接触者追踪等十分主动的手段控制住了新冠疫情，它们的做法经常会被其他地方借鉴采用。

然而在全球大流行的第二年，这些地方正在面临新的挑战。破坏力更强的毒株突破了他们既有的防线，导致一些地区正在迎来最严重的疫情。

与此同时，世界上其他许多地区似乎凭借疫苗接种恢复元气，并在逐渐重新开放。这使得一些靠严防死守赢得防疫威名的地方如今面临批评——它们没有一个走出现有清零模式的可靠方案，而他们也不能永远和世界隔绝。

当病毒刚来到上述地方时，关闭边境是它们采取的最早也是最有效的措施之一。在这些地方中，许多是岛屿，这使得边境管控相对容易。严格的边境政策意味着，为保证病毒不会在当地人口中大肆传播，它们或是拒绝大部分或所有其它地区人员入境，或是入境人员需要在当地进行长时间的酒店隔离。

规定最为严格的是澳大利亚。在印度第二波疫期间，由于担心从印度回国的澳洲公民带回病毒，澳大利亚一度禁止本国公民从印度回国。而当有病例真的进入到社区时，澳大利亚采取了迅速且严谨的接触者追踪行动，防止病毒扩散。

新加坡本身已经拥有极为强大的警察监控系统，这种系统对迅速切断传播链的有效性在这里得到了充分体现。

在澳大利亚一些州的首府，哪怕仅出现一例确诊，当地也会迅速进行封城。目前这种情况已经在六个不同城市出现八次。这种政策或许会被视为极端之举，但当时都奏效了，并创造了一个保护性气泡。在第一波疫情中最初的封城措施解封后，这些地方均得以接近回归正常生活。

新西兰是最早封城的国家之一，也是第一个真正意义上实现清零的地方。2020年6月，当地放开了几乎其所有保持社交距离的措施。而八个地区中的其他地方的确诊病例也下降到零星水平，使得它们放宽许多内部防疫措施。

然而，自今年5月以来，在更为强大的变异毒株、逐渐出现的自满与规定放宽的作用下，上述许多地方的疫情开始出现小幅上升。疫情上升最严重的是台湾和越南，这两个地方现在正经历新冠疫情的全面冲击。

在台湾，在对机组人员隔离规定小幅放宽到三天后，当地出现了一个迅速扩大的感染群组。而在越南，一个快速移动的新型变种病毒已经导致多个感染群组，并且疫情由于当地人员聚集而不断扩大。

就在几个月前，韩国和日本的新冠疫情达到了新高。两国政府对此高度警惕，由此是在日本，许多人担心这将影响到即将举行的奥运会。

新加坡、香港和澳大利亚也出现了较小规模的爆发，这使得当局立即做出反应。例如澳大利亚墨尔本进行了为期两周的短期封城，新加坡也有为期四周的部分封城。

然而，虽然这些地方正在通过可靠手段成功控制新的爆发，但它们也意识到一个苦涩的事实。尽管成功阻止了病毒扩散，但推广疫苗的结果却差强人意。

大流行之初，疫苗采购在全球范围内都是难题，但如果经济状况允许，疫情严重的国家大多都得以迅速推进疫苗接种计划。而在传染率低的地区，疫苗推广进行较为缓慢，且在确保公民拥有足够疫苗的问题上显得有些自满。

例如，美国和欧洲已经为接近或超过一半的人口接种疫苗，许多南美国家已经接种了数百万剂疫苗。这些国家现在正在慢慢努力，达到一个即便仍有病例存在但允许当地重新开放的疫苗接种率。

但对于亚太地区这些防疫“优等生”来说，情况并非如此。

这些地方的疫苗接种率仍然低于四分之一。而这些地方，比如澳大利亚、日本、新西兰和台湾，经济条件都属富裕，你可能会以为他们的采购能力会跟欧洲及美国类似。在香港、台湾等一些地方，有公民对疫苗接种犹豫不决，他们不相信卫生部门及疫苗安全性，这又进一步使得接种进度放缓。

八个地区中疫苗接种进度唯一较佳的是新加坡，当地有约42%的人口已经至少接种一剂。

但考虑到新加坡是一个只有500多万人口的城市国家，这里的实际接种量还是很小的，尤其是跟印度2.5亿剂接种量这种规模相对比。

另一个方案就是依靠疫苗。以色列，英国，特别是美国，依靠疫苗，其新冠发病率和死亡率急剧下降，并保持一定的稳定性，这看来是一个更可行的策略。

中国有引以为豪的党国管理机制，人口十分之一是党员，像个神经系统，能触及到社会的每一个角落。既然打疫苗可以，那我就让世界看看我的效率。中国官方的《人民日报》报道，截至6月19日，中国新冠疫苗接种超10亿剂次。报道说，中国计划在今年年底前完成至少70%的目标人群接种目标。中国每天的接种量是以千万计的，也就是加拿大如果让中国来接种，最多3天完事，这个效率是惊人的。

但疫苗战略也出现了问题。疫苗抗疫优等生英国，目前出现严重反弹，日感染率高于一万。自己会生产疫苗并大量出口的俄国，也出现反弹。在印尼，卫生部门官员上星期四说，超过350名医生和医务工作者在接种了中国科兴疫苗后仍然感染了新冠，其中有几十人需要住院，这加深了人们对中国疫苗对抗目前传播力更强的Delta变异株病毒能力的担忧。哥斯达黎官员上星期三说，在评估中国科兴疫苗的临床研究报告之后，认为该疫苗防止新冠病毒感染的功效不够，决定目前不予以采用。《华盛顿邮报》报道说，巴林和阿联酋最近开始给已经接种了中国国药疫苗的民众补打辉瑞疫苗加强针。

唯一令人宽慰的是，迄今主要使用美国的两款mRNA疫苗的地区还没出现反弹。英国疫苗的大部分是阿斯利康疫苗。但美国的代尔塔变种最近急剧上升，部分地区也出现发病率上升，有专家预测也将有反弹。恐怕病毒突破ｍＲＮＡ疫苗的防御阵线，也只是时间问题。最近欧洲一家mRNA疫苗临床试验失败，也破了ｍＲＮＡ不可战胜的神话。

而以代尔塔变种为基础的新的病毒变种层出不穷。病毒突变的机制，是采用大规模的无限试错模式。就好比无数只蚂蚁要过溪，它们采用穷尽模式，沿着溪一字排开，死伤无数，但终于有几个蚂蚁摸到了浅滩，于是其他蚂蚁蜂拥而至，层峦叠嶂，很快就过了溪流。代尔塔变种就是一个浅滩，以此为平台，更多有效突破免疫屏障的变种的出现，只是时间问题。印度巨大的人口和目前低效的疫苗接种，给病毒变种提供了最好的试验场。而研究发现，新冠除了可以通过改变抗原特征来躲避人体免疫，其自身还具有激发逆转录的潜能，必要时可以像HIV一样，把自身的基因刻录到人体的基因组中，通过人体的机器来为它复制下一代。如果要消灭病毒，首先得消灭人体细胞。如果出现了逆转录变种，通过疫苗这条路基本就歇菜了！

实现群体免疫前，各国似乎都不愿放宽此前已经十分奏效的各项严格措施，比如关闭边境、封城与保持社交距离。

在澳大利亚宣布保持边境关闭至2022年中之后，一场关于澳洲“隐士王国”状态可以保持多久的辩论由此展开。虽然目前没有任何打开边境的计划，但是已有一些将会分阶段谨慎放开限制的传言。还有一些在不同“安全”国家与地区间开放旅游气泡的讨论正在进行。香港与新加坡曾达成了一项类似计划，但由于新的病例爆发这项计划被搁置。澳大利亚与新西兰之间已经开始这种运作，这两个国家在大多数时候几乎没有任何本地新增病例出现。然而，每当有大量新增病例出现时，这一渠道便会被叫停。

专家警告称，由于新冠病毒在全世界范围内已经如此盛行，为了让各国真正开放，各国社会必须摒弃不切实际的“零病例”心态，与病毒“共存”。新冠肺炎很有可能将以一种区域性流行病方式继续存在，疫苗是各国走出困境的唯一出路。

中国以前有个“灭四害”的全国性运动，毛主席下令灭绝四种有害的动物。开始时，全国人民都不工作，发扬人海战术，敲锣打鼓，让麻雀没法休息跌落而死。结果人累死了不少，麻雀根本死不绝，它们可以飞到人到不了的地方去休息。然后只能把麻雀换成别的，我懂事的时代，四害是老鼠，苍蝇，蚊子，臭虫。以后呢，没有以后，这四种动物，还好好地活着呢，人们只能学会和它们共存。

新冠可能和苍蝇蚊子一样，今后将永远和人类共存。哪里出现一例病人就全城封锁，全员检测，保持零容忍的策略是不可持续的。未来的状况，可能像对付流感一样（当然新冠不是季节性的，只能根据病毒抗原变化来预测），阶段性接种更新疫苗，开发治疗药物（如果新冠变成逆转录病毒，只能依靠药物），保证低重症率。室内和交通工具内，可能会开发出可过滤病毒的空气过滤系统，人们在危险地区普遍佩戴口罩也会成为一个常规，可以吃饭，喝水的口罩也会开放出来。人们的行为也会出现些改变，因为新冠是通过呼吸道传染的，对人类繁殖最关键的性交不会受影响，但前戏中的接吻可能得被取消了。接吻应该不是人类的天性，动物中没有一个接吻的，它们对人类互相交换唾液的习性都很鄙视！