“噩梦细菌”来袭, 美27州中枪
美国疾病控制和预防中心CDC星期二发布的一份报告中说,在27个州发现了220多个带有“新的或罕见的抗生素抗药性基因的 “噩梦细菌” (Nightmare bacteria)。各大新闻媒体都报道了这一消息况。
多年来美国卫生当局一直警告抗药性细菌的危害,这些“噩梦细菌” (又称“超级细菌” superbugs)进化迅速,产生变异。更糟糕的是,抗生素抗性DNA经由细菌质粒携带,可以彼此传播并扩散到其它细菌。当一种超级细菌将抗药性传播给另一种超级细菌,导致的感染,通常是无法治疗的。
世界卫生组织将抗生素耐药性称为对人类的“根本威胁” (fundamental threat)。
表:抗生素抗药性细菌感染率趋势
CDC收集的样本中每四个就有一个带有超级细菌基因。进一步检查时发现,11%的人似乎未受影响,表明许多携带这种细菌的人没有任何症状。
美国疾病控制与预防中心的副主任,Anne Schuchat博士说,这些能够抵抗几乎所有药物的“噩梦细菌”对老年人和慢性病患者等高危人群更加致命,感染致死率可能高达50%。
乔治华盛顿大学抗生素耐药性行动中心主任,Lance Price医生说,过度使用抗生素已经成为一个重要的公共健康问题。
“健康的人携带这些病菌可能没有症状,但可以将它们传播给易感染人群,不知不觉地将病菌传染给癌症患者、器官移植患者、易受伤害的新生儿或虚弱的老年人”。
Schuchat在新闻发布会上说,“我们正在采取积极的措施,以阻止这些新的威胁蔓延”。
目前CDC检测的两种最常见超级细菌是:耐carbapenem肠杆菌科细菌(carbapenem-resistant Enterobacteriaceae,CRE)和耐carbapenem铜绿假单胞菌(carbapenem-resistant Pseudomonas aeruginosa ,CRPA)。
据美国疾病控制和预防中心的数据,美国每年大约有200万人因抗生素耐药性细菌而患病,其中23000人死亡。
几十年来,从耐甲氧西林(methicillin-resistant)的金黄色葡萄球菌 (Staphylococcus aureus ) 到艰难梭状芽胞杆菌(Clostridium difficile)感染,情况都是如此。
霍普金斯大学健康安全中心(John Hopkins University Center for Health Security)的高级学者,Amesh Adalja博士告诉媒体,“有些细菌的基因,更令人担忧,非常难以治疗,这些病菌基因潜伏在病人身上,正在医院和医疗机构间传播扩散”。
Price医生说,我们需要一个积极的监视系统,当人生病时,医生应该在开抗生素处方前先进行细菌培养,但是医生们并没有使用已经存在的快速测试方法。同时,那些希望讨好病人的医生常常满足病人的要求,开出的抗生素无助于病毒感染,却推动超级细菌的发展。
CDC把“噩梦细菌”和其他抗生素抗性细菌的传播比作 “野火,一旦蔓延开来,很难遏制”,后果不堪设想。疾控中心强调,一旦识别出携带这些细菌的人,就要对他们以及与他们有接触的人进行筛查,以确保这些人没有被传染。
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