运动饮食与中老年人膝关节疼痛问题（上）

Memorial Day长周末，华盛顿气候宜人，按习惯，白水丽人会选择一处风景秀丽，未曾去过的步道Hiking。这次选的是往返7英里，属于North Cascades 山脉边的步道。

在回来的步道上，隐隐约约感到右侧膝关节疼痛。

这让我想起数年前还没有去GYM锻炼的习惯，会常在社区公园里的水泥地面上跑步，当时虽然人还不老，却已经体会到每次跑步膝关节就会疼痛。后来去了GYM，在跑步机上跑步，膝关节疼痛问题就逐渐消失不见了。

多年前有一个人竞选本市的什么公职，承诺如果当选，会在社区建造几条标准胶质跑道。当时不明白标准跑道有那么重要吗？后来才知道，运动专家一直建议喜欢室外跑步运动的人应该在标准跑道上跑步，因为这样可以减少因跑步引起的运动损伤。

跑步机的设计理念与标准跑道有异曲同工之处，它们与水泥地的区别是具有弹性，而且跑步机具有更好的缓冲弹性，可以更有效减轻人体与路面的碰撞，因而大大减少膝关节骨与软骨间的碰撞和磨损。

上面是个人的一点经历。许多上了点年纪的人可能像我一样，都经历过膝关节疼痛问题。引起关节疼痛的因素很多，最常见的原因是关节炎（arthritis）。

因为平时膝关节负重最大，活动最多，膝关节的骨性关节炎发病率最高。据统计，５５岁以上的中老年人约有６０％的人患有此病，７０岁以上的老年人，约有８０％的人患有此病。其中有些人虽然没有明显症状，但是通过膝关节Ｘ光照相也能检查出来。

根据中国政府网站（www.gov.cn）报道：“关节炎有好多种，如风湿性关节炎、类风湿性关节炎、痛风性关节炎、结核性关节炎等。骨性关节炎又叫退行性关节炎、增生性关节炎、老年性关节炎。”

用来描述骨性关节炎的名称很多，起因也可能不同，但它们有一个共同点，就是多发生在中老年人身上。因此我觉得用 “老年性关节炎” 来概括比较恰当。

“膝关节骨性关节炎又分原发性和继发性两种，原发性骨关节炎为老年人膝关节长期活动，像磨盘一样经常转动互相磨损，使骨与软骨老化发生退行性改变，逐渐形成骨刺样的增生。继发性骨关节炎为膝关节发生外伤、骨折、脱臼及患其它疾病后，骨与软骨出现骨质增生，使膝关节的生理功能发生改变。”

网上关于如何防治“膝关节骨性关节炎（老年性关节炎）”的资讯非常多，包括，注意走路和劳动姿势，膝关节保暖，适度锻炼和多吃富含蛋白质、钙质、胶原蛋白、异黄酮的食物等。

治疗方面，热敷、理疗按摩等简易疗法，可控制症状，如疼痛仍止不住，可在医生指导下，服用消炎类药物。同时外用一些止痛的喷剂及膏药。更为严重的，若影响行走及日常生活，还可进行手术治疗，关节置换等，以恢复关节功能及保持良好的生活质量。

更详细的资料请大家网上搜索。

一般认为，有老年性关节炎的人，尽量少上下楼梯、少登山、少久站、少提重物，避免膝关节的负荷过大而加重病情，这是问题的一方面。

另一方面，有膝关节炎的人，既要避免膝关节过度疲劳，又要进行适当的功能锻炼，以增加膝关节的稳定性，防止腿部的肌肉萎缩，这不仅能缓解关节疼痛，还能防止病情进展，不要认为只有休息不活动，才能保护好患病的膝关节。有膝关节炎的人，游泳和散步是最好的运动，既不过度增加膝关节的负重能力，又能让膝关节四周的肌肉和韧带得到锻炼。其次，仰卧起坐、俯卧撑、仰卧床上两退抬起放下的反复练习、模仿蹬自行车，都是比较好的运动。

参加体育锻炼时要做好准备活动，让膝关节充分活动开以后再参加剧烈运动。骑自行车时，要调好车座的高度，以坐在车座上两脚蹬在脚蹬上、两腿能伸直或稍微弯曲为宜。

如果你喜欢跑步，特别是中老年人，建议你不要在水泥或柏油路面上跑步，喜欢室外运动的人可以选择社区内的标准胶质跑道，如果气候不允许，还是在跑步机上跑吧。