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眼科医生靠做手术年入600万

眼科医生靠做手术年入600万

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眼科医生靠做手术年入600万

 


“这位医生首富只有49岁,在加拿大密西沙加市开私人诊所,2011-2018年一共向政府申领$4240万加元,平均每年600万。 “

加拿大的医生们收入直接向政府医疗拨款中收取,虽然是纳税人的钱,但具体多少一直是个不公开的秘密。现在安省医生首富眼科医生给人们个机会揭开盖子:医疗拨款的《钱》都花到哪儿去了?当然《年入600万》是个例。但这是加拿大医生收费的普遍现象。想多收就多做手术,不想多收就少做手术,因此做手术的病人等候时间越来越长。各种手术中出现的状况可以说各不相同,政府付钱时按明码标价的。有的手术十几分钟即可,例如有些简单的《白内障手术》。有的手术几个小时完不了。医生手术时就有选择,考虑的是否能赚钱,而非病人的需要。

加拿大的《全民免费医疗》是以公费医疗为主,即由政府出资、由《私营医院》《私人医生》提供医护服务。这种制度的特点是在全国10个省和3个地区实行一整套相互挂钩的医疗保险计划,加拿大人称之为“医疗保健卡”。《私人医生》叫全科医生,也叫《家庭医生》,每个加国公民几乎都有自己的《家庭医生》。每次找《家庭医生》看一次病政府给私人诊所35元加币。每人每次病情各异,快者开个药几分钟,慢者半个小时不够,因此病情多的只能每次看一种症状。多去几次就可多挣钱。手术医生就每一次的手术明码标价好的,多做多得,只做简单的不做复杂的,所以手术积压就多。

加拿大目前实行的《全民免费医疗》是在过去几十年内发展形成的。20世纪40年代末期以前,加拿大在医疗卫生方面基本上是私人行医,自费看病,因此,只有付得起钱的人才能享受医疗保健服务。1947年,萨斯喀彻温省率先建立《全民免费医疗》制度,从此为加拿大发展《全民免费医疗》制度开创了先河。1957年,为了鼓励所有省份都能发展《全民免费医疗》计划,联邦政府制定《医院保险与诊断服务法》,明确提出由省政府和联邦政府按照一半对一半的大致比例,分担病情诊断费用和住院治疗费用。到1960年,加拿大所有10个省和两个地区都已先后签订建立公费医疗保险计划协议,在那些符合联邦政府分担费用条件的住院治疗方面,为所有加拿大人提供《全民免费医疗》。

《全民免费医疗》也是由萨斯喀彻温省发起的,该计划为加拿大人到私人医生那里看病提供了公费医疗保险。1968年,联邦政府制定了医疗保健法。根据该项法律,联邦政府同样以一半对一半的大致比例,分担各省的医院外医疗服务费用。截止1972年,所有各省和地区均已将私人医生门诊费用包括在公费医疗计划之内。至此,加拿大实现了在全国范围内实行全面公费医疗保险的目标。

加拿大的医疗保健制度首先要全面依靠那些提供医护服务的私人诊所的家庭医生。加拿大人看病时通常是先找家庭医生,然后根据这些家庭医生的建议,患者才能得到绝大多数《专科医生》以及《许多辅助性专科医护人员》的服务。这些医生还决定患者是否需要住院治疗或接受诊断性检验,并为病人开处方进行药物治疗。在某种程度上,有些专科医护工作者也从事基本的医疗服务。

加拿大医疗保健制度不同于那种由政府雇佣医生的“公共医疗”制度。绝大多数加拿大医生无论是单独行医还是合伙开业,都属于私营行医性质,不属于政府雇员, 因此,享有很大的自主权。医生只要获得从业证书,就可从事相关医疗卫生服务工作。有些医生在社区医疗中心工,有些以医院为基地与其它医生合伙行医,或在医 院门诊部工作。私人医生一般以看病收费为工作报酬(约占其收入的90%),他们将医疗服务记录直接寄给本省医疗保险机构,并从该处得到报酬。以其它方式行医的医生也可根据看病记录计算酬金,但在大多数情况下他们都有工资收入,或以其它方式计算报酬。

这样就有了这个新闻:《49岁医生首富年入600万》。这位医生首富只有49岁,在加拿大密西沙加市开私人诊所,2011-2018年一共向政府申领$4240万加元,平均每年600万。 Armogan医生回复称,这笔收入覆盖他的所有开支,“包括至少50,000多平方英尺的诊所租金,超过70名员工的支出,还有比加拿大其他任何地方拥有更多的设备。”

加拿大眼科医生(ophthalmologist)与验眼师(optometrist)不同,眼科医生需要考进医学院,属于专科医生,负责眼科手术,例如白内障手术等。

安省卫生厅长霍斯金表示,安省超过500名医生去年一年向省府报销的收入超过100万元,在这些收入超过百万的医生中,包括了 154名放射科医生、85名眼科医生及57名心脏科医生。而其中一名眼科医生收入高达660万元。

收手术费最轻松。根据安省卫生及长期护理厅的数据,安杰玛在2011年至2018年期间,向OHIP收取了3,305次的费用,进行一种并不常见的眼睑重建手术“Tenzel flap”。这比该省所有其他医生的总和还要多,其中包括专门从事这类手术的眼科医生。

美国著名的约翰霍普金斯威尔默眼科研究所眼科整形主任麦卡利表示,他每年只完成不到10次这种手术,而安杰玛一天就收取26次手术费用。不仅手术次数多得不可思议,而且接受多次该手术的病人也非常之多。根据安省卫生厅的数据,安杰玛有两名病人各接受了11次手术,其他100多个病人的手术次数至少有4次。

此外,2017年和2018年两年期间,安杰玛向OHIP收取了约410万元的费用。自2011年至2018年之间,安杰玛每年都名列安省10大最高收入医生之一。安杰玛在漆咸市设有一个大型眼科中心,在萨尼亚市另有第二家诊所,并雇用了一批行政人员和技术人员。

随着技术的发展,白内障手术已经变成一个很成熟低风险的手术。白内障手术的具体费用,需根据具体的手术情况来决定。不同的人选择的人工晶体不一样,这就导致了白内障手术的费用差异,而且不同材质、不同焦点的晶体价格差异很大,特别是三焦点晶体,白内障三焦晶体置换术的价格在80000-100000之间,当然了,单焦点晶体费用就很便宜了,公立医院估计几千块钱就搞定了,不过术后需要佩戴眼镜比较麻烦。

白内障微创手术只需5-10分钟。其实现在白内障手术作为微创手术,是在显微镜下完成的,手术时间比较短,只需十几分钟,也不需要全身麻醉,也不需要打针麻醉。临床上在术前滴的眼药水,就已经是麻药,这叫局麻。患者是在意识清醒的状态下完成手术的,这样也很容易配合医生。而且术中一有什么不舒服的情况,也可以及时跟医生沟通,所以说这个手术是一个很轻松的体验。

从这些例子中可以证明《看病》《治病》《手术》是不能量化可以卖买多少钱的。而资本主义社会中的《全民免费医疗》是应坚守的。为了减少支出不是私有化能解决问题的。

这种经营的结果是:三大问题。

(1)经费开支上涨过快。年均上涨无底洞。
(2)医生和护士相对短缺。
(3)手术及诊断程序等候时间太长。

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来源: 文学城-yongbing1993
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