为什么疫苗无法真正预防“感染”

感染是病原微生物对人体的入侵，疫苗的作用不是杀死病毒，从理论上来说并不能防止感染发生

疫苗工作的原理是什么？是在感染发生后，提高免疫系统对某一种特定病毒细菌作战能力。

感染过程，是病毒进入人体组织细胞，能不能感染人类或者某个人，是由病毒棘突蛋白和人体细胞表面受体的结合决定的，所以，这不是由免疫系统的功能决定的

免疫作用，是当病毒细菌进入人体组织以后，防止病毒细菌扩增繁殖对人体造成伤害，最后清除被感染细胞，帮助修复损坏的组织。举个例子就明白了：感冒，通常就是病毒感染，你会出现症状，咳嗽发烧，这是你免疫系统开始工作的迹象。你的免疫系统可能战胜这个感冒病毒，可以让你复原，但是你还是会感冒。

理论上，疫苗是对免疫系统的一种训练，强化免疫反应，通过一种叫做免疫记忆的机制：免息系统对于接触过的病毒细菌有记忆，第二次感染会反应很快，经常在病毒细菌造成破坏之前就清除了进入人体的病原微生物，这么理解吧，疫苗就是一种加速剂，可以刺激免疫系统更快更好的对抗感染，但是这是在感染发生之后而不是之前。如果病毒细菌不进入你的身体，你的免疫系统如何开始工作？

那么，为什么会把疫苗的作用分为抗感染，抗重病，抗死亡三个指标？其实，疫苗并不懂这些，不知道如何抗感染，如抗何住院，如何抗死亡，疫苗只做一件事情，就是加强免疫反应，当免疫起作用了，病毒无法繁殖扩散，检测阳性自然就降低了；感染造成的损害降低，需要住院治疗的就少了，造成的死亡也就少了，这三个指标是人为分类，是为了评估疫苗的效率，而跟疫苗作用机理无关

既然疫苗是不能预防病毒细菌进入人体，而只是加速免疫系统杀死病毒细菌的过程，为什么你将常看到所谓的疫苗抗感染率？这是怎么回事？

这里所说的是一种临床指标，具体是通过核酸或者抗体检测体内有没有病毒，是不是？那么检测阴性和阳性就意味着没有或者有病毒？不一定。实际上，检测结果显示的是，在现有检测条件下，是否可以检测到。也就是说，这是涉及到检测灵敏度，阴性，只是检测不到，原因可能是根本就没有感染没有病毒，也可能被感染了但是病毒量太低检测不出来，这不难理解是不是？所以，不同国家数据其实没有可比性，因为检测方法，试剂，仪器，技术人员的训练都不同，结果的可信度差别很大，毫无意外，越发达的国家和地区，检出阳性的比例越高。

如果你关注冬奥会，应该知道之前有一个争论，关于检测标准。中国奥委会要求检测阴性的标准是CP40，运动员认为不合理，奥委会最后接受CP35。CP40和CP35就是检测灵敏度的问题，有不少人可能用CP40就是阳性，用CP35就是阴性。那么，CP40为什么不合理？CP值是用PCR对于核酸进行检测。因为样本中量很小，需要进行扩增，CP40就是扩增40个循环。但是，如果你做过这个实验就知道扩增40个循环，对照，只加水不佳样品，经常也出现阳性信号，所以结果毫无意义。这个检测，需要一系列对照，正负对照。你不需要知道是如何做的，但是应该知道任何检测方法都只在某个数值区域工作，超过上限和下限都没有意义。

所以，检测阴性代表没有被感染并不准确，只是一个临床指标，实际上是说现有方法没有检测到足够的量，而不是一个绝对的科学问题答案。所谓i疫苗预防感染，实际上说的是由于疫苗导致免疫系统工作加强，病毒无法大量繁殖，可能检测不到

从临床角度，疫苗最重要的指标是预防死亡比例，住院比例，会不会被感染，如果没有症状，有什么区别？但是，记住，这三个指标是相关的，一个疫苗如果有效，三个指标都好；如果疫苗效果不好，三个指标都不好。

武汉爆发，感染死亡率4%，现在全球感染死亡率0.3%，加州0.08%，以色列0.015%，这就是结果，认为i以色列人傻的应该去测一下自己的智商