《护士日记》血的教训

〈二〉血的教训

刚当护士的我是骄傲的！在国内大学都毕业了，在这当个小护士有啥难的，辛苦点就是了。

一天的工作由接交班开始。

交班护土汇报说：“T女士，30岁，昨天晚上从ICU 转到普通病房。Sepsis 败血症，一直静脉注射抗生素，jugular vein SL今早刚拔了，peripheral IV SL 还在。有酗酒和忧郁症病史，有时酒瘾上来了，又哭又闹，拔管子，给她ativan （一种镇静剂）就好了”。交班护士顺便补充一句，“闹起来就给ativan 就没事了。”

一天的工作开始了，如往常一样，查房，给药我有条不紊地忙碌着。忽然，我的护士助理小C跑来说：”丅女士醒来又开始闹了。” 我赶紧随助理来到丅女士的病房。

T女士，紧闭双眼，烦躁不安，口里喊着：“让我回家，让我回家！” 并开始拔IV，

我问助理：“今早的VS如何？”

“都挺好”助理回答。

我说：“好！你看好她，别让她拔IV，我去拿药。” 我想到交班护士提到的Ativan，对酗酒病人有效，于是，迅速拿了药，按规定剂量给她注射下去。丅女士很快安静下来，又睡去了，我和助理都松了一口气，帮她盖好被子离开。

从丅女士病房出来后，我还是有点不放心，心想，她睡得可真快呀！我还是查查她的含氧量吧。当我拿到仪器一查，含氧量是70％，我脑袋顿时“轰”地一下，赶快试着叫醒T女士。但无论如何也叫不醒，于是我拉响了急救警报…！

主管护士，医生和急救队都来了，问我怎么回事，我把情况叙述了一遍。丅女士的含氧量急迅下?，60％，50％，…只听到人们在喊：“不行了，插管子上呼吸机吧…转ICU …”

人们在忙碌着。我呆呆地站在角落里，欲哭无泪，手脚发软，脑子里一片空白…我都不知道我究竟做错了什么！短短的五分钟，团队们做着处理，呼啸着把病人转走了…

一切如梦，一转眼，四周围都安静下来了，我还是呆呆地站在哪儿，主管护士长来到我身边，拍拍我说：“去休息一下吧！”

后来Unite manager 跟我有了一次深谈，共同分析这次事件以及应该如何处理和预防。

T女士是Air Embolism 空气栓塞。空气是如何进入血脉的说不清楚，也许拔jugular vein SL 时吸进空气？总之，我在给她Ativan之前，应该先查含氧量，对丅女士新的变化及整体状况进行平估，我没查就注射镇静剂，对于气栓病人那就是雪上加霜啊… 幸亏我及时补救，拉响急救警报，救了T女士！如果我让她睡过去，后果不堪设想！我吓出一身冷汗，工作上的一点疏忽，差点失去一条生命，血的教训啊！

多年以后，我开始带学生。我总是告诉我的学生，生命在我们手中，我们每一次给药都要有依据，观察再观察！我们不能为自己的疏忽找借口，我们也担不起任何遗憾！(这也是护士之母的谨句格言) I attribute my success to this - I never gave or took any excuse。 

血的教训，让我刻骨铭心…

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