物质化情绪 by 孤草
[无名按]:这是我给孤草同学的非命题作文。这一回,阿小草一反常态,就抑郁症问题,采取了医务工作者的严谨态度,认认真真写了一篇字,令我相当感动。转贴过来,跟我的文章一起,成为一小组的讨论。
昨天在做无聊游戏问答的时候,最后添加了一个问题,关于科学与宗教的关系。其实这个问题我自己是有答案的,至于这答案是怎么来的,我手里没有难以被推翻的证据,就算是再多做几个PhD的论文出来,也未必能让所有的人信服,但我就是有个答案,并且自己对此深信不疑。
对我来说,不具备科学性的宗教是伪宗教,上帝用科学创造了这个世界,所以世上万物都应该可以用科学来解释,包括目前还无法解释的轮回,鬼附体,以及命运的可预见性。 我的理解是,人的身体和精神都是物质的,而物质与物质在结构和排列组合方面的千差万别,使得每个人充满了与众不同的个性, 这些个性使得每个人在遭遇同样一些事情的时候,会做出不同的决定,并继而因为一生中所做的一连串的决定,而形成了一个人的命运。因此如果有什么冥冥中的力量,在一个人出生之前,就知道这个人以及他周边环境的所有化学成分的构成,就可以按照某个目前不为人知的公示推算出这个人会遭遇什么事情,做出什么决定,并拥有什么样的命运。 说白了这根本就是科学。
想到说起这个话题,还是因为今天读了无名写的关于抑郁症的一篇文章,因为她特意把我这个过气的小儿科医生当专家来请教,在没得到满意答复的情况下还愤愤说:你真不象个学医的,让我惭愧之余,不禁化悲愤为力量,打算就这个问题给她提供一个我自己能满意的答案。
在网上搜索了一下,抑郁症在情绪持续低落两周以上就可以考虑诊断了。一般来说是先做心理辅导,如果无效可以考虑药物治疗,严重的还可以进行脑部手术。 现代人抑郁症发病率很高,一般来说有20%的人一生中都会或轻或重经历一次。
目前社会上对抑郁症患者存在着轻重不等的歧视,因为不同的人在经历同样的命运打击后,有的人会抑郁,有的不会,不会抑郁的人相对于会的就无形中多了点优越感,觉得自己有更良好的心态和自控能力,而对方就是个可悲的可怜虫,而会抑郁的人也自惭形秽,并因此拒绝承认自己的情绪状态堪忧,讳疾忌医,使得病情愈演愈烈,造成恶性循环。我觉得这跟不正确的歧视抑郁症患者的风气是有很明显的联系的。 以我看来,这种歧视毫无道理。虽然遭遇的打击相同,但同样的打击在不同的人身上产生的化学反应是不同的,再说有的人经历了失恋会抑郁,另一个会因为失去一次被提升的机会而抑郁,还有因为自己变肥胖而抑郁,或者博士论文写不出来也有可能造成抑郁。 一个人经历了这样的打击没有抑郁,并不代表经历了另一种也不会,每个人都是不同的,实在不该拿西红柿去比黄瓜,甚至不该拿西红柿去比西红柿,因为此西红柿非彼西红柿也。
虽然说20%的人都经历过或者即将经历抑郁,也并不代表没有经历过抑郁的人就不具备抑郁的潜质。有的时候只能说是幸运而已。 据研究表明,抑郁症完全可以是基因造成的,这就好像有些基因使人易发癌症,有些基因使人易发糖尿病,还有些基因决定了同性恋一样,是不由人的意志为转移的。有抑郁基因的人并不一定会发展为抑郁症,但在同样的环境里,有这个基因的人就比没有这个基因的人,有更高的患上此病的可能性。所以说是否有这个基因,以及有了这个基因后是否会患病,很大程度上依赖于运气。
根据我的了解,抑郁症患者其实是有脑部器质性改变的,只是这种器质性改变的原因不明,也不容易靠目前的影像诊断学来定位诊断, 但这些人大脑中产生某种神经递质的量普遍变少,从而使得人出现无来由的低落,对以往感兴趣的事情也失去兴趣,懒于跟人交往,缺乏自信,等等一系列抑郁的症状。这些器质性改变有些只是神经系统功能紊乱,有些可能就问题比较严重,牵涉到全身的健康状况,所以治疗起来需要的手段也各不相同。
最简单的治疗抑郁症的办法,是治因。比如有人是因为背井离乡过于寂寞而抑郁了,回到家乡后也许就立刻不治而愈了;有人因为长期失业变得抑郁,找到工作就立刻不治而愈了; 还有人是因为工作压力太大无法应付而抑郁了,换工作也许不那么简单,但如果换个工作环境,就也会立刻有显著的改善。这些各种各样引起抑郁的原因,就好像是对神经系统进行着不断的摧残的某种疾病,使得神经系统忙于应付调整而无法正常运作,从而产生抑郁的表现,但如果尽早去除诱因,因为神经系统的改变还在代偿期,就很容易恢复正常。但也有很多诱因是不可逆转的,比如失恋,失婚,失亲,等等,比较容易对神经系统产生长久的压力,从而最终失去代偿功能,而变成了永久性的损伤,这就需要心理治疗,药物治疗或者手术治疗等等治表不治本的办法来应付了。
至于说心理治疗为什么对抑郁症患者部分有效,我觉得这里面也有其物质性。不过因为这物质性过于玄妙,我并不知其祥,只好根据我的理解打个简单点的比方。这就好像是操作者对一台电脑发出了某些指令,这些指令在电脑中经过一系列程序的运转,可以de-bug一些小的病灶,使得系统再次正常运转,换到人脑中来说,可以通过这些指令改变某些神经元的活性,增强某种神经递质的分泌,使得抑郁的症状减轻甚至消失。假如这台电脑里面只是有了小的bug,而不是硬件受了伤,单纯靠指令是可以修复的,心理治疗有效的话,当然就用不着用药或者动刀了。
所以治疗抑郁,不仅药物和手术是物质的,心理咨询一样是物质的,抑郁症是物质的,就连情绪这事根本也是物质的,再夸张一点的说,就连灵魂也是物质的,所以灵魂不灭是有可能的,也所以魂消魄散也是有可能的。
说了这么半天,其实就是为了说明一个事实,得了抑郁症,不是一件丢人的事情,切不可讳疾忌医。找专业人士咨询往往会有帮助,因为倾诉的过程就是神经系统自我梳理的过程,可以逐渐理清一些混乱的程序,并在梳理的过程中小电压的刺激一些神经元,使得它们逐渐恢复活性,而让自己逐渐走出抑郁的阴影。如果不行的话依赖药物也不是什么丢脸的事情,那么多人每天吃降血压,降血脂,降血糖,甚至减肥的药物,他们是保健,吃治疗抑郁的药物一样也是为了强身健体,身体的健康是物质的,精神的健康也是物质的,同等对待就好了。
我个人的体会呢,写博客就是一个自我的心理治疗,假如我不是在两年多前发现了博客这个东西,我现在也未必能头脑清醒的坐在这里劝别人如何正确对待抑郁,没准自己还圈在个小世界里不可自拔呢。另外我自己经历过的最有效调整心情的办法是做瑜珈,因为和缓的音乐,深长平静的呼吸本身对神经系统就有松弛理疗的作用,加上运动可以刺激神经系统产生多巴胺,也就是一种可以使人产生欣快感的神经递质,从而使人能够迅速体会到温暖愉悦的感觉。坚持下去的话对身体和精神的健康都有帮助。
当然,严重抑郁的人可能根本想不到去改善自己的精神状况,即使想去做些积极的事情,也提不起精神,鼓不起勇气,并且严重缺乏信心。这些人就需要周围的亲人朋友的鼓励和帮助,热情邀请他们参加大家的聚会,陪他们聊天谈心,一起做做运动,听听轻松愉快的音乐,或帮他们安排心理咨询。只要走出了求医的第一步,以后就应该容易一些了。
再可以做的就是为他们祈祷了。也许是最后一招,但没准是最有效的一招。上帝是物质的,上帝创造的这个世界也是物质的,上帝用科学来主宰世界,祈祷也是科学的,这是我的信仰,但别问我为什么。