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哈佛大学:母亲患忧郁症对育儿有何影响(上)

哈佛大学:母亲患忧郁症对育儿有何影响(上)

博客
                                            
 
 
           哈佛大学儿童研究中心总结了最近二三十年间,在神经科学、分子学、基因学,行为与社会科学的进步,对促进健康、预防疾病上的重大发现,在儿童成长与发展的理念和实践上提出一系列新的见解。本篇介绍患有忧郁症的母亲,对孩子成长造成的伤害。哈佛大学的这份报告,给我们提供了对母亲患忧郁症更加清晰的了解,以及在治疗和预防方面采取的措施和启发。 


(一)为什么要警惕母亲罹患忧郁症?

首先,当母亲患有重度忧郁症,不仅会影响大人的生活,而且这些母亲会忽视照顾孩子,小孩子在精神病症的环境中长大,大脑的发育受到严重的削弱,意味着他们的学习能力、未来身体和精神的健康受到影响。第二,因为母亲患有慢性的、严重的忧郁症对家庭和孩子存在着破坏性的影响,如果有很多母亲患有忧郁症的话,会破坏社会未来的繁荣和健康。第三,没有适当的干预、治疗和预防措施,来确保母亲、孩子的健康发育,这个失去的机会是很难弥补的。

忧郁症与多数妇女产后出现情绪波动不一样。忧郁症的主要症状是情绪低落、对平时喜爱的活动失去兴趣,还包括睡眠不好、难以集中精力、没有胃口、感觉没有自信或者负疚、精力不够等。这些症状与家庭关系都分不开。而忧郁又使得母亲无法履行照顾好孩子的义务,建立与孩子之间的关系。所以,一个由患有忧郁症母亲带大的孩子,他的认知能力、情感能力、和行为能力,都不如一个健康母亲带大的孩子,而且,这样的孩子日后的精神健康、社交适应力、在学校的表现等都会出现障碍。而这些表现又预示着成人后的一些生活范围出现问题,包括工作和健康。

随着对母亲忧郁症的病情,和这个问题对社会造成的后果有了更好的了解,科学家呼吁政策制定者和专业工作者,需要意识到,不能继续忽视科学告诉我们对它的认识,并且把治疗母亲忧郁症作为一个重要的目标。

(二)哪些母亲容易罹患忧郁症?

根据美国科学家的研究,百分之十至二十的母亲在一生中患过忧郁症。每十一个婴儿中,就有一个的母亲患有忧郁症。有过忧郁症病史的,或者正在经历压力的,比如经济困难、在社交中孤独等,所占的比例更高。在一些群体里,比如贫穷,母亲罹患忧郁症的发病率很高。在美国,处在联邦贫困线以下的家庭中,有四分之一婴儿的母亲患有中度到重度郁郁症。
 
而且,每个母亲的忧郁症发病时间、阶段、程度各不相同。有些母亲的忧郁症持续几个月,有些母亲的忧郁症则是慢性的。有些母亲在孩子处在婴儿期和幼儿期时发病,有些母亲的忧郁症可以伴随着孩子长大。

新妈妈的发病率很高。但是受到忧郁症困扰的妈妈们,她们中的大部分人没有得到诊断和治疗。就算在美国,有幸得到治疗的仅有百分之十五。不过,即便是得到治疗,也是仅仅针对母亲个人的忧郁症状,并没有考量到母亲的育儿行为,以及对孩子的负面影响。当然,父亲或者家庭中其他成员患有忧郁症,对孩子也会造成一些不好的影响,不过这些方面目前还很少人进行这个课题的研究。 


()神经科学与发展研究告诉我们什么?
 
(1)   
慢性忧郁症会以两种有问题的育儿模式表现出来,从而影响了“发球与接球”的互动。这两种育儿模式是:敌意或者大包大揽,要么撒手不管。儿童健康的发展依赖基因与经历的互动影响,这两者的互动朔造了发育中的大脑建筑。这种互动,就是孩子与母亲之间有回应的的关系,科学家称之为“发球与回球”的关系。比如,小孩子发出喃喃的声音,大人以适当的关注、手势、或者言语等方式回应,这就会建立和加强孩子大脑中沟通与社交技能的发展。当大人对小孩子发出的信号是敏感的、有回应的,就如同打乒乓球一样,给孩子提供了“发球与回球”的丰富经历。 

然而,如果忧郁症干扰了母亲有规律地给孩子提供这样的经历,孩子大脑中的这些连接就不会形成它应该形成的模样。在一个有回应的环境中,和一个在缺乏回应中长大的孩子,他们之间的不同,就是大脑建筑结构的强与弱,而这个建筑结构是以后孩子学习、行为与健康的基础。

母亲对孩子存有敌意,或者大包大揽地太多干涉,就好像是父母发的球,让孩子接不住。相反,如果母亲对孩子发出的信号爱理不理,则变成了小孩子在不断地发球,而家长却不接球。不论是哪一种情况,患有忧郁症的母亲,都无法回应婴儿或者小孩子的需要;也不能够与孩子积极的、和谐的互动。当母亲长期对孩子置之不理,这个“发球与接球”的游戏就终止了,正在发育中的大脑建筑结构就受到影响。这种模式很让人担忧,因为一旦负面的亲子互动关系模式建立起来,即便是母亲的忧郁症有了缓解,孩子与其他成人之间的互动关系也受到影响。婴儿或者小孩子与一个有敌意的、易怒的母亲互动,会产生恐惧与焦虑,结果产生出更多有害的压力化学,比如激素(柯提松)。这种生理反应会影响大脑的发育,干扰了小孩子的学习能力,增加情感疾病的风险。

(2)   
孩子从小经历母亲忧郁,会对孩子的大脑建筑结构起到永久的负面影响,并且破坏压力反应系统。科学家用脑电图对患有忧郁症母亲的孩子,做了大脑活动模式的研究,发现这些孩子的大脑活动模式,与患有忧郁症的成人大脑活动模式是相似的,尤其是两三岁婴儿的大脑的模式更加相似。因为两三岁的年龄,正是大脑的系统生产跟忧郁有关的脑波发育最快的阶段。跟患有忧郁症的母亲一起生活,会朔造孩子的压力生理发育。不断增加的研究数据显示,母亲患有忧郁症的孩子,有很大的风险将来会患忧郁症和情感疾病和身体疾病,如高血压、心血管疾病。

(3)   
母亲的忧郁症会影响胎儿的大脑发育。忧郁的母亲在孕期会产生高水平压力化学,减缓胎儿的生长,增加早产的风险。待产时忧郁的母亲,会改变婴儿出生后的免疫功能。最近的研究发现,孕期妇女的忧郁,造成胎儿体内的一个基因部门停止工作;而这个基因部门的职能是专门生产控制压力化学的基因。所以孩子出生时,他的压力反应系统与免疫系统,更让孩子难以应对那些容易生气、总爱大包大揽或者撒手不管的照顾者。

(4)    在一些家庭环境困难的时候,患有忧郁症也对治疗构成挑战。当母亲有较好的社会支援,足够的收入,没有压力和冲突的环境,他们更能够给孩子提供所需要的适当的互动。不过,忧郁症连同其它负面的环境,更加不利于孩子的发展。比如母亲太多年轻、孤立无援、经济上、教育上不够、受家庭冲突困扰等等。有忧郁症的母亲往往跟配偶的关系也出现问题,或者有家暴、个人身体欠佳、伴有焦虑症、毒品问题等。研究显示,患有忧郁症的人,百分之七十五的伴有至少一种其他的精神问题。这种情况增加了治疗的难度,减少了给孩子营造一个健康环境的机会。
(未完待读)


 


 


 


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来源: 文学城-forhong
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