勇敢面对新冠疫苗加强针，兼谈第三针和加强针的区别
现在谈谈我打新冠疫苗第三针或加强针的反应和恢复情况。与秘书一起，阿肯森在上周打了新冠疫苗的加强针，让我们静观他们的反应。我则仍然相信第二针所刺激的免疫力，特别是B细胞记忆反应，但是当天打了强制性流感疫苗。
当时秘书是流感和新冠疫苗同时打的，用她的话说就是右膀一针，右臂一针。但是阿肯森则只打了辉瑞疫苗的第三针，因为他年轻时曾对鸡胚制造的疫苗发生过严重的过敏反应。他们都属于第三针，因为均有基础病，这些我会随后解释的。
秘书当时也要我去打，我当时还相信自己的记忆B细胞的效力，没有同意打，所以只打了流感疫苗。回家后太太开始动员我应该去打，她的理由是我太不注意了，经常中餐在外面吃，洗手也不勤。并且我是去年12月份和今年元月份打的，马上面临长的冬季，Central West End的美国人是毫无顾及的，基本不戴口罩。
当我看见阿肯森打后的第二天在办公室活蹦乱跳的，又是视频会议，又是电话里的爽朗的笑声，他似乎没有什么反应。这些证据给了我Courage，找到以前的两张接种卡，迅速下楼，到BJC健康研究所的二楼走廊上就打了。
这应该是华大医学院最繁忙的走道，走入就可以打，显示华大ID, 填个以前填的表就行。护士打针技术精准，没有回抽看是否打入血管，但是与以前不同的是，针头注射后在肌肉中有所停留。
另外一个不同的是现在除了签名，品牌处是帖单，以前是手写的。我在结束15分钟观察后，没有出现明显的过敏反应，只是我左手拿手机写字比较久，打针的地方已经出现酸涨感。
接种完辉瑞疫苗第三针后吃午餐时，我发现自己填表打针时弄错了，可能打了错的剂量的疫苗。因为我在这表中钩的是”Third Dose（第三针）”，而不是“Booster Dose（加强针）“。根据前后去打疫苗的朋友所述，负责打针的人告诉她，应该选加强针而不是第三针。
第三针是给免疫抑制的病人打的，也就是任何因为免疫缺陷症或治疗导致免疫功能不足的人打的，像原发性或继发性免疫缺陷症患者、移植病人使用了抗排斥药物，癌症化疗或自身免疫病的免疫抑制治疗期的患者。我没有这些免疫状态，我的补体C3还特别有力地溶解病毒，但是打钩时选了“第三针”。当时沒细读就选了，既怪我，也应该怪服务部门没有细说。以前第二针没有任何这种说明，当然也没有必要。
我在没有看所有资料时猜测：“第三针”和“加强针”的抗原应该是相同的，“第三针”含有的抗原量应该更高些，因为免疫功能低下的人需要更多抗原刺激才能产生对等的抗体。赶快读资料，并且亲自去注射处问了，这是我得到的核心信息：
第一。“第三针”和“加强针”是一回事。剂量完全相同，都是0.3亳升的辉瑞疫苗。未来Moderna将会是0.5毫升，辉瑞与Moderna的重量剂量分别是30微克和50微克。Moderna的加强剂量与常规剂量相比将会减半，主要是害怕它可能的副作用，欧洲对Moderna的监管更严，特别是对青少年。
第二。“第三针”和“加強针”的接受人群和时间有所不同。第三针给免疫功能低下的人打，在前面剂量28天后就可以打。加强针给免疫功能正常的人打，需要在前次剂量诱导的抗体滴度降低后才打，现在的规定是至少6个月或者8个月以后，各方说法不同。
结论是我虽然钩了第三针，也是为与加强针无异的选择。可能在以后统计研究中会出现错误的归类，对于免疫功能正常的人应该在表中钩“Booster Dose“加强剂量。
我又被辉瑞疫苗击倒，这是从当天晩上开始的事情。晚上发烧出汗后早晨似乎体温降了下来，也没有出现像第二针那样的寒颤。
前天流感疫苗无反应，第二天辉瑞疫苗出现这反应。mRNA疫苗特别是它里面的纳米颗粒厉害，等于在我这个体做了一次试验，虽然还是在能忍受的范围内。
我早晨已经查觉不能去上班，便写了这个邮件：“Hi All, I had a booster shot yesterday. My reactions are fever, headache, muscle pain and fatigue. The bad thing is these symptoms prevent me fall asleep all night, I will come to work in the afternoon, we will see. Xiaobo at 4:21 AM”（大意：“我昨天打了加强针。我的反应是发烧、头痛、肌肉痛和乏力。糟糕的是这些症状使我彻夜难眠，我可能只有视情况下午来上班。送于零晨4:31”）
秘书回函：“So sorry to hear this Xiaobo. JPA had a slight reaction too. He said you should take some Motrin. I had no reaction at all – had the flu and Pfizer booster together on the same day, different arm.”。秘书无反应，阿肯森有轻微反应，他建议吃Motrin。我还是自己扛吧，有报道称这些药物能抑制抗体产生。
时间向后延伸，继续谈我的疫苗反应，这天晚上是我打了加强针后的第30个小时。现在正是早期申请的旺季，我这咨询师的日历表排的满满的，应该对得起我的大部分收入的来源。九点之后有几个学生的谈话，我将闹钟定在8:50 PM后想先睡一会儿再谈。没有想到还沒等到闹钟响，疫苗的寒颤就把我弄醒，双手握拳发抖，齿间相撞到直响。我只有取消了学生辅导电话，跟太太打电话让她给我厚棉被和睡裤，然后倒头就睡。
阿肯森那天告诉我，他也有类似的反应，他吃Motrin 我不吃，我引用有些药能抑制抗体反应。他只是微笑，关于抗体他应该听我的。
疫苗后第38小时后早晨起来，我自言的第一句话就是：“好多了”。发烧在24小时就没了，关键是随后全身肌肉痛和乏力明显好转。疫苗反应就像是得了没有上呼吸道症状的重感染，早晨的衣服湿透让我必须换衬衣才行。
我在48小时后还忍痛去现场听了华大学生和博士后的免疫学报告，有位MSTP学生正好讲新冠病毒导致的心肌炎，为Lavine和Diamond 实验室联合的课题。打了疫苗虽然痛苦，但是能够防止新冠的可能综合症，这还是蛮值的，你看图谱中的心肌中炎性细胞浸润到什么程度。在这里要声明一下，这是新冠病毒导致的心肌破坏，不是mRNA疫苗的副作用。美国认为疫苗导致的心肌炎很低，可以忍受，即使得了绝大多数也是轻症。
疫苗注射72小时以后我能把西区房子的草坪除成这样，证明已经完全从疫苗反应中走出。
还有一个好消息是，地下室Crawl space漏水的情况似乎被我这泥瓦匠修好了，补了墙中的缝隙。有谁愿意租这培养了耶鲁和圣路易斯华大毕业生的学区房子，请告诉我，可以预订。我在逐步弄花园，很大可能是租给华大的青年才俊，希望他们的孩子在这里成长时，也能在我们的这花园产生些科学灵感。
讲个两次诺贝尔奖得主桑格的故事。他是在60多岁退休年限到的那一刻，离开实验室永久退休的，去做了园艺。可以看桑格DNA测序图谱，也就是所谓酶法，将特定核苷酸修饰后让酶延长合成链时终止，每条带的终止位置就是相应核苷酸在基因中的位置，为当代基因测序奠定了基础。很简单的设计但做起来不容易，我跑过那超薄的胶，分离还是来自浙江的外科大夫教我的。他的手巧，现在他儿子在美国当外科医生。
桑格当年做出这放射图谱后，晚上沒事在他在剑桥家中的花园里面对月光欣赏，所以我给这里的青年才俊立个人生的小目标。
