答十问，请大家帮忙看看我的是什么问题# ChineseMed - 中医
j*a
1 楼
谢谢
主诉：最主要的痛苦，或最明显的症状、体征，以及持续时间等具体描述。
男，精神不好，体力不佳 （这个很长时间了）。眼睛觉得痛，干涩，尤其是看电脑屏
幕一会就觉得痛（最近尤其严重）。这个很讨厌，眼睛挣得越大越痛。感觉就像风吹到
眼睛上一样。大概一个月前开始胃痛（烧心的那种）。西医说是胃酸过多造成的胃炎，
但是也说不出为什么胃酸会过多。说疲劳身体状况不好等都会造成胃酸过多。现在正在
吃抑制胃酸的药，两个星期一个疗程，还有四天结束。有好转，有时候胃还会疼。最近
还有个为题就是，左腹和肚脐持平或是稍微低一点的位置老是隐隐作痛，有的时候用手
按上去会有痛感 （感觉是有气在里边不通）。最近有时候还会觉得有点恶心
病史：何时发病？知道是何起因吗？曾经做过何种治疗？
见上面的描述，不知道起因，家里两个孩子，小的刚满三个月，大的两岁半不到。事情
比较多。没做过啥治疗。来这里求医问药。最近做过血检，肾功能都正常。三酸甘油酯
比较高。好的和坏的胆固醇都低。也测试了幽门螺杆菌，为阴性，就是没有感染。
舌苔：颜色，厚薄，裂纹，齿痕等。
见照片，舌苔是比较白色的，用手可以刮下来。不知道算薄还是算厚。中间有裂纹。后
边在舌苔上边还有零星的红点。
1. 问寒热,你平时觉得身体很热还是很冷?手脚冰冷吗?还是手脚心发热？
觉得冷的时候多，冷的时候会手脚冰冷，现在很讨厌冬天，觉得太冷
2. 问汗,你容易出汗吗?会半夜盗汗吗?会时常流汗不止吗?还是不出汗的身体呢?
运动的时候容易出汗，平时正常。
3. 问大便,你便秘吗?每天有大便吗?大便颜色是什麽?是下利吗?很臭还是无味?等等.
大便觉得正常，没有便秘。每天有。颜色不是暗黑的。不很臭。有时是条状的，有时是
球状的。
4. 问小便,你的小便是什麽颜色?频尿吗?还是小不出来?还是没有尿意?平均一天几次?
等等.
小便是黄色的。不尿频。白天觉得次数挺正常的。最近晚上有的时候要起两次。
5. 问胃口,你感觉饿吗?有欲望想吃什麽特别的食物或是喜爱什麽味道的食物?或是不饿
,完全没有胃口.
感觉食欲不错，经常会有饿的感觉。很爱吃辣的，咸的，对甜的不是很感兴趣。爱吃油
大的食物。
6. 问口渴,你很渴吗?如渴,最想喝什麽温度的水?如不渴,时常会忘记喝水吗?还是再怎
麽喝也不能止渴呢?
自己知道平时应该喝更多的水，但是并不经常有口渴的感觉。会忘记喝水。
7. 问睡眠,你的睡眠如何?一般何时睡觉？是否一觉到天亮?是否每天定时会醒?如果会
醒,是几点会醒?是否多梦?等等.
一直大概都能保证8个小时睡眠，很少有机会午睡，一般睡得比较晚，晚上十一点以后
吧。梦不是很多。一般醒都是尿憋的。
8. 问体力如何,精神好吗?还是一直疲惫中?早上起床时,是精神奕奕呢?还是无法起床呢
?精神能够集中吗?
精神不好，体力最近也不好，总觉得累。一直以来都很爱运动，但总是觉得耐力很差。
比如打球，第一盘体力好的时候水平可以很高，第二盘体力就不太跟的上了，水平下降
很厉害。早上醒了以后总觉得浑身无力。精神越来越难集中。
9. 问性功能,你性功能好吗?等等.
性功能不能算好。不能持久。
10. 问女子月经,无论妳有无月经,都要详细说明妳的月经情形,是延後还是每次都提前
呢?痛不痛呢?生过小孩吗?
主诉：最主要的痛苦，或最明显的症状、体征，以及持续时间等具体描述。
男，精神不好，体力不佳 （这个很长时间了）。眼睛觉得痛，干涩，尤其是看电脑屏
幕一会就觉得痛（最近尤其严重）。这个很讨厌，眼睛挣得越大越痛。感觉就像风吹到
眼睛上一样。大概一个月前开始胃痛（烧心的那种）。西医说是胃酸过多造成的胃炎，
但是也说不出为什么胃酸会过多。说疲劳身体状况不好等都会造成胃酸过多。现在正在
吃抑制胃酸的药，两个星期一个疗程，还有四天结束。有好转，有时候胃还会疼。最近
还有个为题就是，左腹和肚脐持平或是稍微低一点的位置老是隐隐作痛，有的时候用手
按上去会有痛感 （感觉是有气在里边不通）。最近有时候还会觉得有点恶心
病史：何时发病？知道是何起因吗？曾经做过何种治疗？
见上面的描述，不知道起因，家里两个孩子，小的刚满三个月，大的两岁半不到。事情
比较多。没做过啥治疗。来这里求医问药。最近做过血检，肾功能都正常。三酸甘油酯
比较高。好的和坏的胆固醇都低。也测试了幽门螺杆菌，为阴性，就是没有感染。
舌苔：颜色，厚薄，裂纹，齿痕等。
见照片，舌苔是比较白色的，用手可以刮下来。不知道算薄还是算厚。中间有裂纹。后
边在舌苔上边还有零星的红点。
1. 问寒热,你平时觉得身体很热还是很冷?手脚冰冷吗?还是手脚心发热？
觉得冷的时候多，冷的时候会手脚冰冷，现在很讨厌冬天，觉得太冷
2. 问汗,你容易出汗吗?会半夜盗汗吗?会时常流汗不止吗?还是不出汗的身体呢?
运动的时候容易出汗，平时正常。
3. 问大便,你便秘吗?每天有大便吗?大便颜色是什麽?是下利吗?很臭还是无味?等等.
大便觉得正常，没有便秘。每天有。颜色不是暗黑的。不很臭。有时是条状的，有时是
球状的。
4. 问小便,你的小便是什麽颜色?频尿吗?还是小不出来?还是没有尿意?平均一天几次?
等等.
小便是黄色的。不尿频。白天觉得次数挺正常的。最近晚上有的时候要起两次。
5. 问胃口,你感觉饿吗?有欲望想吃什麽特别的食物或是喜爱什麽味道的食物?或是不饿
,完全没有胃口.
感觉食欲不错，经常会有饿的感觉。很爱吃辣的，咸的，对甜的不是很感兴趣。爱吃油
大的食物。
6. 问口渴,你很渴吗?如渴,最想喝什麽温度的水?如不渴,时常会忘记喝水吗?还是再怎
麽喝也不能止渴呢?
自己知道平时应该喝更多的水，但是并不经常有口渴的感觉。会忘记喝水。
7. 问睡眠,你的睡眠如何?一般何时睡觉？是否一觉到天亮?是否每天定时会醒?如果会
醒,是几点会醒?是否多梦?等等.
一直大概都能保证8个小时睡眠，很少有机会午睡，一般睡得比较晚，晚上十一点以后
吧。梦不是很多。一般醒都是尿憋的。
8. 问体力如何,精神好吗?还是一直疲惫中?早上起床时,是精神奕奕呢?还是无法起床呢
?精神能够集中吗?
精神不好，体力最近也不好，总觉得累。一直以来都很爱运动，但总是觉得耐力很差。
比如打球，第一盘体力好的时候水平可以很高，第二盘体力就不太跟的上了，水平下降
很厉害。早上醒了以后总觉得浑身无力。精神越来越难集中。
9. 问性功能,你性功能好吗?等等.
性功能不能算好。不能持久。
10. 问女子月经,无论妳有无月经,都要详细说明妳的月经情形,是延後还是每次都提前
呢?痛不痛呢?生过小孩吗?
