开讲小言
我们中医普及学堂,准备开讲《药性赋》了。我们讲《药性赋》力求通俗易懂,容
易为大众所接受,这样中医才能真正普及。
学习中医不能学得很费解,你学得很费解,就普及不开来。中医一定是活活泼泼,
生生动动,非常有趣的。
真正学上手,应该是既轻松又有无穷乐趣,所以我们把这套医门初机的选讲定为“
轻松学中医丛书”,我们会挑选历代广为医门传诵的古籍、名篇或歌赋,以及名言名句
给大家串讲串讲。
我们要做的是中医的播音员,就像一场精彩的球赛,需要一两个会传播讲解的评论
员一样,这样更能够引观众入胜,让观众能够更快速地看懂里面的门道,而不会仅仅只
是看看表面的热闹而已。
中医普及学堂接下来做的系列工作,也使专门引领大家步入中医之门,领略中医治
大美。
使大家对传统医学,能重新认识了解,重新发掘里面很多宝贵的东西。并能够灵活
运用于平常生活当中。
为了方便大家学习,我们会在网上同步推出视频,这样图文并茂,更有利于大家轻
松学中医。
中医普及学堂
2014年3月3日
第一卷 寒性药
诸药赋性,此类最寒。
《药性赋》分为寒热温平,四大版块,每大版块有五六十种药,一共有常规两三百
种中药。
我们开讲的这一篇是寒性药,为什么要说事药性?
你要用好一味药,就要明白这味药的药性,就像你要用好一个人,要先明白这个人
的人性一样。
知人性才能善用人!
知药性才能善用药!
学医就像一个高管,你要统管数百种药,就像你要统管手下数百人一样。所以在古
代起码要有秀才举人之学,才能够把医学好。
甚至古代还有很多帝王将相之才,也入到医门来,他们或者都精通医理。
比如张景岳、徐灵胎,再溯源而上,有孙思邈、张仲景,再追溯上去,是岐伯与黄
帝,一个帝王一个帝王师,通过他们巧妙的对答,把《黄帝内经》这万世医宗给酝酿了
出来。
古人说,识文断字乃可为医,穷理通辨乃可为医。
如果你文字道理都没有理顺的话,这医学之路就不容易走得很开阔。
所以想要轻松学中医,必须先要把这个地基打好。
地基打越牢固,学上去就越轻松。
像这些《药性赋》都是入门要背诵的篇章,有人说背诵太困难了,一点都不轻松,
其实不是的,背诵是最轻松的学医活儿。
背诵真正进入状态,能够令人澄清杂念,聚精会神,可以借背诵来修心修定,背诵
的最大利益,不仅在于学到知识本身,而在于你去躬行实践后,个人心性的自制能力上
去了。
如果连背诵都没有用上心的话,那后面就会出现像巧妇难为无米之炊一样的局面。
在中药里头,我们接下来要讲的药物就以寒凉的为主,药分为寒热温凉四种,中医
叫四气或四性。
你如果明白四性,在治病大方向就不容易有偏差。
中医认为疗寒以热药,疗热以寒药。
我们这片寒性的药赋的中药,以治热性病为主。所以各种火性上炎,热性发越的疾
病,大都会用到这些寒凉药物来清热泻火,凉血解毒。
当你寒性药学完后,你碰到一些常规的口舌生疮,牙龈肿痛,目赤肿痛,尿黄尿赤
等,一系列带有火热性质的常见疾病,你就懂得如何下手了。
像有个学生,他学了寒性药后,自己口腔溃疡,脉又偏数,尿又黄赤,他就知道自
己去买牛黄解毒丸,一吃就好了。
还有一个学生,自己头痛、大便不通,伴尿黄尿赤,口臭,这都是一派火热之象,
急则治其标,他去买三黄片,一吃大便很快就通畅,头痛也好了。
步入药海之门,我们就先从分清药性寒热开始吧!
通寒热,然后再进而通阴阳,你就直接进入了博大精深的中医之门。
好这节课我们讲到这里,下节课我们开始一味药一味药地讲。希望大家每学一味药
都能够把这味药的药性歌赋念到滚瓜烂熟,脱口而出。
好像拳击手打拳一样,不经过思考,凭训练的本能反应,都可以打出漂亮的拳来。
1、犀角
犀角解乎心热。
上节课我们讲到疗热以寒药,讲到寒性药主要是治疗热性疾病的,这是中医阴阳相
互对立制约理论的体现。
这就好比物理学,你如果有一个向左的力,导致物体不平衡,那么你加一个向右的
力,使它恢复平衡,人就正常了。
下面我们来讲犀角,看它如何以自身之寒凉,来去疗人体之壮热的。
犀角这味药最善于治疗心经的热,在寒性药赋里头,它放在首位,一方面好是因为
它稀有难得,另一方面是因为它药效独特。
为什么以前的安宫牛黄丸、紫雪丹等名贵中成药,在危急重症的抢救之中,大显身
手,这跟它们里头含有犀角时分不开的。现在犀角禁用了,那这些成药的功效,就不得
不被打折。
李商隐有句诗叫心有灵犀一点通。
这说明犀牛是非常有灵性的,它如何灵法呢?
我们别小看这些动物,动物也能通灵。这里说的通灵不是灵异,而是它具有三五岁
孩子的智商。
像你养的狗,你对它做一些基本的指导,它能听明白个大概。而且它会很驯服。
在一本古书《淮南子》上记载“蛤蟹含珠,与月盛衰”。
这是说这些蛤蚌之所以能养蕴珍珠,是因为它们充分吸收了水月精华,在月圆之夜
,皓月高悬,风平浪静的海面,一片洁白。
蛤蚌的贝壳就会充分舒展打开,对着月亮开合吐纳,充分吸收水月之光,那珍珠机
会被酝酿得又大又亮。
在这种环境下修炼成的天然药品,就具备有宁心安神,清心除烦的功用。
“犀牛望星”也是一个故事。
同样犀牛在月朗星稀时,它的独角也会对着北极星,吸收光华。
由于犀牛的角跟蛤蚌的珍珠,都是向阴之物,能采收水月星华,所以是中药里头,
寒凉清心之品。能够让烦躁心浮气躁,烦热内扰的病症沉降下来,清凉下来。
中医通过这种取象类比,然后再运用于实践中,收到效果,然后才记载入古籍,成
为中华文化的智慧结晶。
现在犀牛列为世界保护动物,国家开始禁用此物,所以一般药房也买不到了,但我
们还要将犀角这味药,因为我们讲的是它的药理,你知道药理的时候,你就可以用其他
药去代。
现在治疗高热,皮肤血毒,我们常会用水牛角去代,如果血毒亢盛,也会用到玳瑁
去代。
犀角这味药最神奇之处,在于它治疗小儿高烧,引起神志昏迷的。
中医认为,温热的邪气,容易逆传心包。
心它主什么?
主神志!
所以小儿发烧高热,影响到心经,最严重的就会神志昏迷,这是很危险的。
在上世纪九十年代,一些有条件的家庭,又懂得一些常规药理,他家里就会备一些
犀角,小孩子一旦高烧退不下来时,百药乏效,大人们就会拿出一小块的犀角,然后用
刀锉,刮出一些丝来,泡水给孩子吃。
说来也奇怪,这犀角泡的水,一冲服下去,小孩子的高热昏迷,很快就退下来,心
烦躁扰也很快平静了,这足以证明犀角这味药解乎心热的神奇。
但是不是犀角就能够退一切小孩心经热盛高烧呢?
这就是中医的灵活之处,中医要细查五脏六腑,然后去辨明病因在何处,如果纯粹
是心经热甚,当然用犀角。
如果小孩子肚子里有食积,大便秘结不通,肠子堵塞,热势降不下去,这时你可能
用二丑粉或大黄泡水给娃子吃,大便一通,把堵在肚子里热积一撤下去,这样退烧的效
果反而更彻底。
所以中医里头都是药药平等,药无贵贱,愈病者良。不是说你卖得贵就是好药,更
不是说你卖得便宜就是贱药。
中医不以药物贵贱论好坏,而以对证与否论优劣。
为什么很多小孩子发烧容易反复呢?
这就不是单纯药物退烧的问题了,而是要在防病保健层面去考虑。
所以对于小孩子的父母或者医生们,不要光顾着见病治病,要去想为什么会得病,
如果是小孩子玩过头缺水而高热,就像水箱缺水机器发烧一样。
又或者小孩子用零花钱买了大量煎炸油腻之物吃,堵塞了胃肠道因积而发热,这样
积不去,热不退,你不从源头上防微杜渐,那就免不了,屡屡打针吃药之苦。
犀角这味药我们暂时讲到这里,一般不要说是稀有动物,就是连普通的动物药我们
都要少用,能不用就尽量不用,因为很多植物药都有相同或者更好的效果。
孙思邈在《大医精诚》上说,杀生求生,去生更远。
一个医家如果一分慈悲之心,他的医路一定可以走得既平稳又长久。
对药草都能够慈悲,更何况接人待物,治病救人。
所以我们学医一定要从细处从小处来长养我们的慈悲之心。
比如我们能够用犀角来清心热,我们宁愿选择用竹叶配石膏。
我们可以用蜈蚣来疏通经络,那么我们宁愿选择穿破石配丹参。
只要你病机抓得准,用上去一样有效果。
好犀角我们就讲到这里,下节课讲羚羊角。
2、羚羊角
羚羊清乎肺肝。
上节课我们讲到犀角时,提到它是接心经之热的第一品,它治疗温热高烧,心经热
甚,引起的神昏,那是无与伦比的的。
所以就连中成药里头最厉害的安宫牛黄丸配伍里头,也有犀角。
但是学医不是拼命地去找特效药,如果不断地去找特效药能够根除疾病,那么为什
么日新月异,每年都不断发明最新抗生素,都没法把细菌彻底杀死?
中医是要给邪以出路,学医要长养这份慈悲心,中医更要有治未病的长远眼光。一
定要在高烧发现之前,就能够见微知著,而不是反复高烧反复降温。
你如果能知道常见的引起小儿高烧的原因,然后加以预防,那么你家里的娃子就会
少生很多病,你也会少操很多心。
学好中医其实最大的效果,并不是懂得如何去吃很多很苦很苦的药,而是懂得如何
去防病,如何让自己少得病,甚至不得病。
如何在得一次病里头,就吸取经验教训,不再得相同的病。
而那些反复高烧上火,口腔溃疡的人,不是他们身体差,也不是他们缺少吃药而得
的病。
而是因为他们从来没有找出真正制造疾病的原因,并加以修正。
好我们下面开始讲羚羊角。
羚羊可是世界上奔跑得最快的动物之一,每小时达六十公里,狼都赶不上。
羚羊的角是名贵中药材,同仁堂有瓶装的羚羊角粉可以买。
它常跟犀角同用,治疗温热病高烧不退。
由于羚羊角能清肺肝,所以小儿肺炎,流感,高烧,可以用它。
烧到抽搐,神昏,也用它。
因为中医认为“诸风掉眩,皆属于肝”!
羚羊角就能治疗肝经热极生风动风。
羚羊角、钩藤就是平肝熄风的最佳药物搭档。
热盛高烧当没有犀角时,我们就选用羚羊角粉。
有个乡村医生,它退小儿高烧,当地非常出名,很多小孩子高烧,别人退不了的,
都大老远送到他那里去。
对于顽固的高烧,他必在辩证汤方里头,加上羚羊角粉。
他说,这样下去退热就如虎添翼,也可以防止小孩子因为高烧而烧到抽风。这都是
中医急性温热病的要药,不可不知道啊!
有人就问,为什么你们中医连草木石头、动物的皮角,都可以入药,而且还可以治
好病,难以解释。
其实你如果能领悟大自然阴阳变化之理,你会发现中医其实很简单,学中医很轻松。
就比如说,你要温水来洗碗,结果发现锅里的水还是冷的,然后你就往灶下添一把
柴,点上火,锅一热水就温了。
所以疗寒要以热药,当你拉稀肚子冷痛时,就用一些温热的药把肚子暖热。
这叫以阳制阴,用阳火把阴寒散掉。
又比如说,你如果锅里的洗碗水太烫了,根本没法下手。
这就像小儿温热高烧一样,你有两个办法,一个就是往锅里添凉水,一个就是把锅
下灶炉的火撤走。
这叫疗热以寒药,又叫以阴制阳。
用滋阴或者阴寒的办法,来治疗阳火亢盛的疾患。
如果说你用犀角或羚羊角做成的汤,来给小儿退烧,是往沸腾的锅里添上凉水的话
,那么你用大黄或二丑粉,给小孩子服用,就像在灶下,把心火撤走。
究竟我是该撤火,还是该往锅里添水,这就要看小孩子的需要了。
所以同样热势盛,你要找出引起热盛的原因,那就知道怎么用药了。
你看中医的阴阳之理,不是很简单吗?简单到就像你如何把锅里的水调到刚好温和
适手来洗碗。
过犹不及,太过跟不及都不好。
唯有致平和致中和,乃为中医。
我们就是用药的寒热温凉偏性,来调药的寒热温凉偏性。
以偏纠偏,最后调成像天平那样平衡,那就是中医。
好羚羊角这味药我们就先讲到这里,下一节课讲泽泻,请大家回去思考一下当今社
会的饮食文化跟泽泻有什么关系?我们了解泽泻这味药后,又该如何调整我们的饮食习
惯?
3、泽泻
泽泻利水通淋而补阴不足。
前面两节课我们讲到犀角跟羚羊角,这两味动物药都是偏寒凉的,所以能够治疗热
病、高烧。
其中犀角它入的是心经,心有灵犀一点通,心经热甚神昏用它是特效,当然血热妄
行引起的出血发斑,用犀角地黄汤,那效果也使刚刚的。
而羚羊角就以入肝肺经为主,诸风掉眩,皆属于肝。所以肝风肝火肝阳,往上攻冲
,引起神昏手足抽搐,就可以选用羚羊钩藤汤,这时羚羊角往往少不了。
它们两个都是中医治疗急性热病的特效药之一。
下面我们开始讲泽泻。
泽泻这味药大家一听它的名字就要善于去联想。
中医有很多药名都非常有趣,闻其名便知其性。
一听泽泻,就知道河泽之水都可以泻之,不就是一味利水利湿的药吗?
事实上,它就是专门除身体多余水湿的。
所以用泽泻有个窍门,病人舌苔水滑白腻,脉象濡缓,双腿比较沉重,都不太愿意
爬山上楼梯。
这都是一派水湿内停之象。
古人说,服泽泻后,能行水上,或者日行百里,这都是在赞誉泽泻。人是不能在水
上走的,但人体腿脚水湿排泄干净后,走起路来真的很轻快,不会给人拖泥带水之感。
所以当人有这种沉重疲倦之感时,我们辩证出水湿的,就可以用泽泻这味药。
如果你家里水怏怏,你首先想到什么?
第一反应就是赶紧看看排水的出口,有没有堵塞,堵塞了的话,就赶紧把它拉开来
,那么水患就会慢慢退去。
而人体的排水口就是小便,中医称膀胱为州都之官,津液藏焉,通过阳气气化,水
就会出来。
说白了,膀胱就是人体的下水道,它就是水利部部长,专门管水利的。
泽泻这味药,甘淡,凡是味道偏淡的药都有个特点,就是你服用后容易利水走水,
好比如说这泽泻,还有玉米须、茯苓。
中医把这种功能叫做淡渗利湿。
你看为何很多高血压的病人,他都知道到时常买些玉米要带须的拿来煲汤,这些甘
淡的食物,煲的汤人喝了就能够利水利尿。
人体水湿代谢物,通利出来后,身体内压力就减轻了,所以血压都会不同程度往下
降。
所以高血压病人,要少吃咸的,少吃肥甘厚腻,要多吃清淡的,道理就在这里。
你吃淡的身体佷容易排泄,你吃咸的味道重的,肥腻的,就佷容易堵塞,压力变高。
如同我们的洗菜池,用淡水冲就很通利,而你用浑浊的泥水来冲,那就佷容易堵塞。
学中医就是要有这种思维,浓者淡之。
你身体血脉浓浊,饮食就要清淡,而我们医生用药也要甘淡,帮助你排浊,就是帮
助你生病的身体康复。
现在很多病人一上医院,医院就给他验血,血抽出来还没验,就粘稠得很,一看就
知道饮食不是清淡之人。
如果饮食清淡的话,他的血脉应该很通畅,血液也不会那么粘腻。
人体很多疾病都是这样出来的,环境不好,就容易长苍蝇蚊虫,环境清洁就不招那
东西,你血脉浑浊就容易生病,血脉通利清洁,就不容易生病。
所以说水至清则无鱼,血至净则无病。
为什么中医老要让你饮食清淡呢?
若要身体安,淡食胜灵丹。
真正懂得饮食之道的人,懂得传统中医的人,它对这句话是非常看重的。
而且能身体力行,这句话能落实到位,那可以减少很多疾病。
很多人生病就在这句话里头栽了跟斗,他不相信,以为清淡的饮食没有营养,认为
清淡的饮食不好吃,没味道,其实人体饮食,究竟是为了口味,还是为了健康呢?
泽泻这味药之所以用得那么频繁,是因为我们就生活在肥甘厚腻的社会文化中。
所以我们需要清淡之药,甘淡之药,能够帮身体肩负减水湿的。
大家饮食都不清淡,大家都喜欢下馆子,都不得已要应酬。酒店里炒出来的菜,吃
完菜后盘底都有一层厚厚的油,这些都是不健康的饮食习惯。
很多人身体经过饮食污染生病后,就去找中医调理,调过来了,血脂也降了,通风
也好了,血液也不粘稠了,但随后他好了疮疤忘了痛,又去下馆子,又去大鱼大肉,又
去污染身体,又把血脉搞浑浊了。
等各方面指标上去后,又来找中医调理。
这样把自己身体当战场,抱着这种先污染后治理的态度,这身体怎么可能拥有健康
呢?
我们再看泽泻,它利水通淋,能够治疗小便不利,身体肥胖,水湿过重,但是大家
要知道,所有利水的药,它都有一个特点,就是容易伤阴。
所以《药性赋》上说泽泻补阴不足,它补充阴分的功能是不够的,这也提示我们利
水过后,要注意加一些补充阴分的药。
当你有这个思维时,你就马上能看懂名方六味地黄丸,为何要把泽泻跟熟地配在一
起。
熟地补阴分,泽泻利浊水,这样一补一泄,补而不腻,利而不伤。
通利水湿,又不会耗损阴液,补充阴液,也不会助长水湿,它们真是一组补阴利水
的最佳搭档啊!
好泽泻这节课就讲到这里,下一节课我们讲海藻。