汉传唐十四经方验案——十年胃病七剂愈ZZ# ChineseMed - 中医
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汉传唐十四经方验案——十年胃病七剂愈
http://www.zhongyi999.com.cn/forum.php?mod=viewthread&tid=20599
(出处: 汉传中医师承论坛)
汉传唐十四经方验案——十年胃病七剂愈
李某，男，25岁奉新沿里人
初诊日期：2015.1.23
主诉：饮食不洁则拉肚子，病程十年。其父亲知道我治愈不少胃病故叫他来我处治疗。
刻诊：纳差，时头晕痛。过食则胃胀，手足冰冷，面白无华。眠可。口干渴，饮水不解
渴。饮食肥甘厚腻刺激即拉肚子。
舌脉：舌淡苔白腻，脉弦细尺紧。
六纲：少饮太阴合病
五证：饮滞
处方：当归四逆汤加理中汤加茯苓四两一两十克换算
当归30 川木通20 细辛30 桂枝30 赤芍30 炙甘草30 大枣25枚 党参30 白术30 干姜30
茯苓40 七剂代煎 日三服，一次服用150毫升。
二诊：2015.2.25
服药后，身体暖和，睡眠舒爽。近几日饮水多则尿偏多。余无不适，问我是否还要接着
服药。给予十剂善后。
舌脉：舌淡红苔薄黄，脉较上次有力不紧。
六纲：少阴
五证：滞（虚劳，营血不足）
处方：当归四逆汤加党参山萸肉山药各三两
当归30 川木通20 细辛30 桂枝30 赤芍30 炙甘草30 大枣25枚 党参30 山萸肉30 山药
30
十剂代煎 日三服，一次服用150毫升。
按语：患者是年前，其父亲介绍来治疗。后面是2.25日年初七来我镇上给亲戚拜
年，上午打我电话问我是否在店里。我说在，过来即可。效果是很明显，且患者一点症
状也没了，后面给十剂善后巩固疗效。
这个医案是很典型的太少合病。我们知道虚则太阴，胃家虚是很典型在。稍微过
食油腻则便溏。纳差，过食则胃胀，口干渴，饮水不解渴。饮食肥甘厚腻刺激即拉肚子
。这些症状是典型的胃家虚弱，水饮盛。口干渴是津亏，且头晕痛，是饮逆加津血亏虚
所致。手足冰凉，小便数，脉弦细尺紧，舌淡苔白腻。都是一派表里虚寒象。所以这样
我选用了：当归四逆汤加理中汤加一味茯苓。
案中重点药症茯苓学习:
茯苓——甘淡。《神农本草经》：主胸胁逆气，忧恚惊恐，心下结痛，寒热烦满咳逆，
口焦舌干，利小便。久服安魂养神，不饥延年。入太阴、少阴、厥阴病位。利水饮，止
上逆。
相关条文：
少阴病，欲吐不吐，心烦但欲寐，五六日自利而渴者，属少阴也。虚故引水自救；若小
便色白者，少阴病形悉具；小便白者，以下焦虚有寒，不能制水，故令色白也。
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李某，男，25岁奉新沿里人
初诊日期：2015.1.23
主诉：饮食不洁则拉肚子，病程十年。其父亲知道我治愈不少胃病故叫他来我处治疗。
刻诊：纳差，时头晕痛。过食则胃胀，手足冰冷，面白无华。眠可。口干渴，饮水不解
渴。饮食肥甘厚腻刺激即拉肚子。
舌脉：舌淡苔白腻，脉弦细尺紧。
六纲：少饮太阴合病
五证：饮滞
处方：当归四逆汤加理中汤加茯苓四两一两十克换算
当归30 川木通20 细辛30 桂枝30 赤芍30 炙甘草30 大枣25枚 党参30 白术30 干姜30
茯苓40 七剂代煎 日三服，一次服用150毫升。
二诊：2015.2.25
服药后，身体暖和，睡眠舒爽。近几日饮水多则尿偏多。余无不适，问我是否还要接着
服药。给予十剂善后。
舌脉：舌淡红苔薄黄，脉较上次有力不紧。
六纲：少阴
五证：滞（虚劳，营血不足）
处方：当归四逆汤加党参山萸肉山药各三两
当归30 川木通20 细辛30 桂枝30 赤芍30 炙甘草30 大枣25枚 党参30 山萸肉30 山药
30
十剂代煎 日三服，一次服用150毫升。
按语：患者是年前，其父亲介绍来治疗。后面是2.25日年初七来我镇上给亲戚拜
年，上午打我电话问我是否在店里。我说在，过来即可。效果是很明显，且患者一点症
状也没了，后面给十剂善后巩固疗效。
这个医案是很典型的太少合病。我们知道虚则太阴，胃家虚是很典型在。稍微过
食油腻则便溏。纳差，过食则胃胀，口干渴，饮水不解渴。饮食肥甘厚腻刺激即拉肚子
。这些症状是典型的胃家虚弱，水饮盛。口干渴是津亏，且头晕痛，是饮逆加津血亏虚
所致。手足冰凉，小便数，脉弦细尺紧，舌淡苔白腻。都是一派表里虚寒象。所以这样
我选用了：当归四逆汤加理中汤加一味茯苓。
案中重点药症茯苓学习:
茯苓——甘淡。《神农本草经》：主胸胁逆气，忧恚惊恐，心下结痛，寒热烦满咳逆，
口焦舌干，利小便。久服安魂养神，不饥延年。入太阴、少阴、厥阴病位。利水饮，止
上逆。
相关条文：
少阴病，欲吐不吐，心烦但欲寐，五六日自利而渴者，属少阴也。虚故引水自救；若小
便色白者，少阴病形悉具；小便白者，以下焦虚有寒，不能制水，故令色白也。