zt 国内就医小记# Midlife - 人到中年
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国内就医小记 2015-01-26 09:40:48
昨天晚上接到妹妹的电话，妈妈乳腺癌手术10天后去医院复查，各项指标都正常，病理
报告也出来了，她患的是一种进展缓慢的癌，而且手术时肿瘤尚未扩散，所以切除后再
加上内分泌疗法治疗就行了，连化疗也不用做，今后复发的可能性非常小（妈妈已经71
岁了）。
听了这个消息，多日来压在心上的那块大磨盘一下子移开了，几乎喜极而泣，在国内陪
她就医的那十几个日日夜夜又浮现在眼前。
我们是圣诞节时回国探亲的，就在合家欢喜，尽情享受这段来之不易的团聚时光的时候
，妈妈突然发现了那个肿块。风云突变，担忧，恐惧甚至不知所措笼罩着所有人的情绪
，把孩子们交给我先生之后，我日夜陪伴着我妈妈开始了就医之旅。
从第一次做检查到手术只用了五天，这期间还包括了一个周末。中国医院的效率不可谓
不高。同样的过程，在我生活的加拿大需要一个月以上（要知道，等待癌症的“宣判”
和手术是无法想象的煎熬过程啊）。当然了，加拿大就医过程的人性化，舒适也是中国
无法比拟的。中国的医院熙熙攘攘得感觉更像个大商场，虽然现在有了导医，电子排号
等人性化的措施，带着我妈妈一天挂号，排队，检查下来，我都累得精疲力竭，更不要
提老人了。
中国的习惯，去医院做手术一定要找个熟人，送不送红包视手术大小，个人财力和其他
情况而定。我们家是平民百姓，不认识医院里的大牌人物，只好让当护士的表妹在肿瘤
医院找了一个她过去的同事，放射科的张三医生给“牵线搭桥”。张三于是把我们介绍
给了乳腺科的李四主任（这里的主治医生都叫主任，其实主任医师的意思，住院医，也
就是所谓的“小医生”才叫医生）。和李四主任讨论手术方案的时候，我们和他商量，
希望尽早手术，因为妈妈康复后我需要立即赶回加拿大上班。遗忘了中国国情的我于是
开始把这件事一步步办砸了：李四主任听了我的要求后，表示看在张三的面子上可以考
虑帮忙，然后便面有难色地说：“最早星期二可以做这个手术，可是呢，星期二我要出
门诊，可能会加几台手术，不过要看情况了...唉，你们也要考虑医生的难处啊，大家
有谁理解医生们多累!”死脑筋的我考虑到既然医生这么累，就不要强求人家了，于是
问：那星期三行吗？李四主任倒是挺痛快得答应了星期三做手术。
回到家就接到了表妹的电话，说是放射科的张三来电话了，转达李四主任的意思：经过
考虑，星期二下午做手术也可以，但是鉴于李四主任需要加班，非常辛苦，我们也应该
“意思意思”才好。实际上对我们来说星期二做手术和星期三没什么区别，但是医生已
经提出来了，我们哪有回绝的道理呢？于是问表妹是否有这方面的经验，需要送多少钱
。没想到表妹已经把价钱都谈好了，给张三，李四和麻醉师王五每人一张五百元的购物
卡。
星期二医生们笑纳了购物卡以后，妈妈被推进了手术室，我们才发现，和妈妈同时就诊
的另外三个病人，也是在那个下午做的手术。我们觉得大概遭遇杀熟了吧，因为那三个
病人都是农村来的，不像是能找熟人，能送礼的主。
乳腺癌手术在现在的医疗条件下已经不算大手术了，我妈妈只住了五天院就回家了。第
一天和第二天她是在术后监护室度过的，我陪了她两个晚上，也就是在她床边坐了两个
晚上，基本上没有合眼。住院病人需要家属全程陪护也是中国医院的一大特色。医院的
人力不够是一个原因，但是根本问题还是文化。从手术出来的时候，因为手术室的车是
无菌的，不能推出去，需要把病人搬到另外一辆车上。四个人的事，需要两个男家属帮
忙。我妹夫有腰椎病，有病也得上。实际上，医院另外找两个护士做这件事有多难呢？
搬动昏迷状态下的病人是需要经过训练，不然非但不安全，家属也容易受伤。
术后监护室有八个病人，只有一位护士忙来忙去，人手远远不够，不但病人大小便，擦
洗，喂饭需要家属做，医疗监护，比如输液瓶该更换了，病人发烧，疼痛，出血增多，
甚至生命体征监护器响了等等，也往往是由家属报告护士的，夜晚更是如此。现在家庭
规模越来越小，独生子女家庭越来越多，抽出两个人轮流在医院值班压力是非常大的。
和我妈妈一起住院的病人，很多是由兄弟姐妹陪护的。我妈妈在我回国期间做了这个手
术，其实也算幸运吧，不然我妹妹和我妹夫会被累坏缠坏的的，我远在加国又于心何忍。
在陪我妈妈住院期间，另外一个感想，就是乳腺癌这种在西方发达国家高发，在城市高
发的病，已经在中国迅速蔓延开来。习惯使然，我上网查了一些这方面的资料，发现乳
腺癌发病率不但在中国逐年增加，基本与西方国家持平，而且与西方国家不同，中国妇
女乳腺癌的发病年龄集中在45-55岁这个年龄段，而西方妇女的高发期在55-65岁之间。
另外一个现象就是四十岁以下和我妈妈这样70岁以上的妇女发病率也在提高。除了生活
方式的改变，这和中国愈演愈烈的环境污染应该是不无关系的，然而，这方面大规模的
研究似乎并没有开展起来。
我注意到的另外一个现象就是，我妈妈就诊的医院是省会最好的肿瘤医院，按照城市妇
女乳腺癌发生率高于农村妇女这一说法，就诊的应该是以城市妇女为多，而实际上，我
妈妈的病友十之八九都是农村来的。占中国人口大多数的农民的健康问题，并没有得到
充分的关注。通过和妈妈的几个病友聊天知道，乳腺癌的防范意识在农村是非常薄弱的
，妈妈的两个农村病友就是因为帮儿媳妇做月子，和收麦子耽误了几个月才前来就诊的
，来的时候已经错过了最佳治疗时期。在祝她们好运的同时，不能不感叹国内医疗资源
分配的不平等，不知何时才能得到改善。
癌症病房的这一段经历，使人明白生命的脆弱与无常，亲情的温暖与珍贵。愿大家都平
安，健康。在此也深深感谢在这段艰难时日里问候，鼓励我的朋友们，尤其是一位用文
字陪伴我始终的朋友，我不知道如何表达自己的感激之情，只能说，因为你的护佑，我
才能以完整的身心陪伴我妈妈度过了这一劫。
昨天晚上接到妹妹的电话，妈妈乳腺癌手术10天后去医院复查，各项指标都正常，病理
报告也出来了，她患的是一种进展缓慢的癌，而且手术时肿瘤尚未扩散，所以切除后再
加上内分泌疗法治疗就行了，连化疗也不用做，今后复发的可能性非常小（妈妈已经71
岁了）。
听了这个消息，多日来压在心上的那块大磨盘一下子移开了，几乎喜极而泣，在国内陪
她就医的那十几个日日夜夜又浮现在眼前。
我们是圣诞节时回国探亲的，就在合家欢喜，尽情享受这段来之不易的团聚时光的时候
，妈妈突然发现了那个肿块。风云突变，担忧，恐惧甚至不知所措笼罩着所有人的情绪
，把孩子们交给我先生之后，我日夜陪伴着我妈妈开始了就医之旅。
从第一次做检查到手术只用了五天，这期间还包括了一个周末。中国医院的效率不可谓
不高。同样的过程，在我生活的加拿大需要一个月以上（要知道，等待癌症的“宣判”
和手术是无法想象的煎熬过程啊）。当然了，加拿大就医过程的人性化，舒适也是中国
无法比拟的。中国的医院熙熙攘攘得感觉更像个大商场，虽然现在有了导医，电子排号
等人性化的措施，带着我妈妈一天挂号，排队，检查下来，我都累得精疲力竭，更不要
提老人了。
中国的习惯，去医院做手术一定要找个熟人，送不送红包视手术大小，个人财力和其他
情况而定。我们家是平民百姓，不认识医院里的大牌人物，只好让当护士的表妹在肿瘤
医院找了一个她过去的同事，放射科的张三医生给“牵线搭桥”。张三于是把我们介绍
给了乳腺科的李四主任（这里的主治医生都叫主任，其实主任医师的意思，住院医，也
就是所谓的“小医生”才叫医生）。和李四主任讨论手术方案的时候，我们和他商量，
希望尽早手术，因为妈妈康复后我需要立即赶回加拿大上班。遗忘了中国国情的我于是
开始把这件事一步步办砸了：李四主任听了我的要求后，表示看在张三的面子上可以考
虑帮忙，然后便面有难色地说：“最早星期二可以做这个手术，可是呢，星期二我要出
门诊，可能会加几台手术，不过要看情况了...唉，你们也要考虑医生的难处啊，大家
有谁理解医生们多累!”死脑筋的我考虑到既然医生这么累，就不要强求人家了，于是
问：那星期三行吗？李四主任倒是挺痛快得答应了星期三做手术。
回到家就接到了表妹的电话，说是放射科的张三来电话了，转达李四主任的意思：经过
考虑，星期二下午做手术也可以，但是鉴于李四主任需要加班，非常辛苦，我们也应该
“意思意思”才好。实际上对我们来说星期二做手术和星期三没什么区别，但是医生已
经提出来了，我们哪有回绝的道理呢？于是问表妹是否有这方面的经验，需要送多少钱
。没想到表妹已经把价钱都谈好了，给张三，李四和麻醉师王五每人一张五百元的购物
卡。
星期二医生们笑纳了购物卡以后，妈妈被推进了手术室，我们才发现，和妈妈同时就诊
的另外三个病人，也是在那个下午做的手术。我们觉得大概遭遇杀熟了吧，因为那三个
病人都是农村来的，不像是能找熟人，能送礼的主。
乳腺癌手术在现在的医疗条件下已经不算大手术了，我妈妈只住了五天院就回家了。第
一天和第二天她是在术后监护室度过的，我陪了她两个晚上，也就是在她床边坐了两个
晚上，基本上没有合眼。住院病人需要家属全程陪护也是中国医院的一大特色。医院的
人力不够是一个原因，但是根本问题还是文化。从手术出来的时候，因为手术室的车是
无菌的，不能推出去，需要把病人搬到另外一辆车上。四个人的事，需要两个男家属帮
忙。我妹夫有腰椎病，有病也得上。实际上，医院另外找两个护士做这件事有多难呢？
搬动昏迷状态下的病人是需要经过训练，不然非但不安全，家属也容易受伤。
术后监护室有八个病人，只有一位护士忙来忙去，人手远远不够，不但病人大小便，擦
洗，喂饭需要家属做，医疗监护，比如输液瓶该更换了，病人发烧，疼痛，出血增多，
甚至生命体征监护器响了等等，也往往是由家属报告护士的，夜晚更是如此。现在家庭
规模越来越小，独生子女家庭越来越多，抽出两个人轮流在医院值班压力是非常大的。
和我妈妈一起住院的病人，很多是由兄弟姐妹陪护的。我妈妈在我回国期间做了这个手
术，其实也算幸运吧，不然我妹妹和我妹夫会被累坏缠坏的的，我远在加国又于心何忍。
在陪我妈妈住院期间，另外一个感想，就是乳腺癌这种在西方发达国家高发，在城市高
发的病，已经在中国迅速蔓延开来。习惯使然，我上网查了一些这方面的资料，发现乳
腺癌发病率不但在中国逐年增加，基本与西方国家持平，而且与西方国家不同，中国妇
女乳腺癌的发病年龄集中在45-55岁这个年龄段，而西方妇女的高发期在55-65岁之间。
另外一个现象就是四十岁以下和我妈妈这样70岁以上的妇女发病率也在提高。除了生活
方式的改变，这和中国愈演愈烈的环境污染应该是不无关系的，然而，这方面大规模的
研究似乎并没有开展起来。
我注意到的另外一个现象就是，我妈妈就诊的医院是省会最好的肿瘤医院，按照城市妇
女乳腺癌发生率高于农村妇女这一说法，就诊的应该是以城市妇女为多，而实际上，我
妈妈的病友十之八九都是农村来的。占中国人口大多数的农民的健康问题，并没有得到
充分的关注。通过和妈妈的几个病友聊天知道，乳腺癌的防范意识在农村是非常薄弱的
，妈妈的两个农村病友就是因为帮儿媳妇做月子，和收麦子耽误了几个月才前来就诊的
，来的时候已经错过了最佳治疗时期。在祝她们好运的同时，不能不感叹国内医疗资源
分配的不平等，不知何时才能得到改善。
癌症病房的这一段经历，使人明白生命的脆弱与无常，亲情的温暖与珍贵。愿大家都平
安，健康。在此也深深感谢在这段艰难时日里问候，鼓励我的朋友们，尤其是一位用文
字陪伴我始终的朋友，我不知道如何表达自己的感激之情，只能说，因为你的护佑，我
才能以完整的身心陪伴我妈妈度过了这一劫。
