癌症你知道多少# Midlife - 人到中年
b*d
1 楼
一旦确诊癌症，对谁都是一种不小的打击。怎么办，这日子还得过。挺起精神积极配合
治疗。一般来说，某种病的治疗方法越多，药物越多，说明治疗上越棘手。象是缺铁性
贫血，几块钱的药就可摆平。但癌症的发生是一个复杂过程，牵涉到诸多因素，所以治
疗也不可能简单。大体上可分为：手术（Surgery），化疗 （Chemotherapy), 放疗
（Radiotherapy), 生物疗法 （Biotherapy ). 其它还有诸多不同的疗法，大多都不
成熟，或在试用，或尚在实验室阶段，我们就不去关心它们了。
例如二十年前，就有一专家哥们在正规杂誌上声称，用血管生成因子的合成分子替身阻
止血管的形成（类似靶向治疗），让肿瘤生长断粮 （也就是所谓的饥饿疗法），数年
内可有效提高癌症的治愈率。谁知肿瘤更聪明，你阻断我的一条粮道，我就再开辟两条
，三条…, 事实也正是这样，癌细胞有不下十条促进血管生成的通路。这有点儿象大
人测试小孩的智力，告诉他要想捉住小鸟，把盐放在鸟的尾巴上它就飞不动了，于是天
真的孩子就琢磨怎样才能把盐放在鸟的尾巴上…(寓意很难办到，办到后又没有用的事)
。闲话少说，言归正传，我们只介绍四种成熟有效的治疗方法。
手术。只要肿瘤的状态符合，病人的状况允许，手术是第一选择，切除！ 让它断子绝
孙！
化疗。绝大多数化疗药物是根据肿瘤的生长和代谢特点设计的，肿瘤细胞不停的复制生
长，需要很多生长原料，尤其是DNA合成需要的成份，或有特殊的代谢需求，利用这些
特点将无功能原料或有“毒”原料喂给肿瘤细胞使其死亡或无法传代。（附图显示一个
体外模型，化疗药物殺死癌症细胞，细胞崩解 死亡（呈红色），呈蓝色者为相对健康
的癌细胞）。化疗存在的问题是，身体尚有许多正常的细胞也处于复制生长状态，所以
对这些化疗药物也敏感，就是所谓的副作用，例如脱发，恶心呕吐，头痛腹泻等。那些
不活跃或处于休眠 （以后会专门讲述）状态的肿瘤细胞对化疗也相对不敏感。
放疗。基本原理也大多是利用肿瘤细胞复制生长活跃的特点，用不同的能量粒子束象机
关枪一样扫射肿瘤细胞，致其死亡，相比于化疗药物针对性更强。也有副作用，且无法
作用于少数残存的肿瘤细胞（不知道它们在哪里）。
生物疗法。尚属肿瘤治疗中最年青、发展最快的领域。多数还不成熟，这里介绍两个生
物抗体，临床已在应用并逐步推广。賀癌平（Herceptin），是以HER2為标靶的抗体药
物，用于HER2阳性的乳腺癌患者。多说几句，HER2是一种乳腺上的生物受体，和雌激素
有关，其基因与乳腺癌发生有关联性，虽然HER2阳性患者可用贺癌平治疗，但阳性者生
存期短，复发率高。另一个抗癌生物抗体是Panitumumab, 作用于内皮上皮细胞生长受
体的阻断，使其不能与生长因子结合，减慢肿瘤细胞的分裂生长。副作用较小，主要用
于结直肠癌，效果显著，但往往有残存癌细胞躲过治疗，给复发带来隐患。
总之，癌症的治疗是一个复杂过程，大多需要综合治疗。譬如，手术后辅以化疗或放疗
。或先用化疗或生物疗法使肿瘤先缩小一些，然后再手术切除…。每家医院，每个医生
都有不同的特色和不同的方案，是根据病人的实际情况有所变更的。这一点病人应该理
解和配合，才会取得较好的疗效。
治疗。一般来说，某种病的治疗方法越多，药物越多，说明治疗上越棘手。象是缺铁性
贫血，几块钱的药就可摆平。但癌症的发生是一个复杂过程，牵涉到诸多因素，所以治
疗也不可能简单。大体上可分为：手术（Surgery），化疗 （Chemotherapy), 放疗
（Radiotherapy), 生物疗法 （Biotherapy ). 其它还有诸多不同的疗法，大多都不
成熟，或在试用，或尚在实验室阶段，我们就不去关心它们了。
例如二十年前，就有一专家哥们在正规杂誌上声称，用血管生成因子的合成分子替身阻
止血管的形成（类似靶向治疗），让肿瘤生长断粮 （也就是所谓的饥饿疗法），数年
内可有效提高癌症的治愈率。谁知肿瘤更聪明，你阻断我的一条粮道，我就再开辟两条
，三条…, 事实也正是这样，癌细胞有不下十条促进血管生成的通路。这有点儿象大
人测试小孩的智力，告诉他要想捉住小鸟，把盐放在鸟的尾巴上它就飞不动了，于是天
真的孩子就琢磨怎样才能把盐放在鸟的尾巴上…(寓意很难办到，办到后又没有用的事)
。闲话少说，言归正传，我们只介绍四种成熟有效的治疗方法。
手术。只要肿瘤的状态符合，病人的状况允许，手术是第一选择，切除！ 让它断子绝
孙！
化疗。绝大多数化疗药物是根据肿瘤的生长和代谢特点设计的，肿瘤细胞不停的复制生
长，需要很多生长原料，尤其是DNA合成需要的成份，或有特殊的代谢需求，利用这些
特点将无功能原料或有“毒”原料喂给肿瘤细胞使其死亡或无法传代。（附图显示一个
体外模型，化疗药物殺死癌症细胞，细胞崩解 死亡（呈红色），呈蓝色者为相对健康
的癌细胞）。化疗存在的问题是，身体尚有许多正常的细胞也处于复制生长状态，所以
对这些化疗药物也敏感，就是所谓的副作用，例如脱发，恶心呕吐，头痛腹泻等。那些
不活跃或处于休眠 （以后会专门讲述）状态的肿瘤细胞对化疗也相对不敏感。
放疗。基本原理也大多是利用肿瘤细胞复制生长活跃的特点，用不同的能量粒子束象机
关枪一样扫射肿瘤细胞，致其死亡，相比于化疗药物针对性更强。也有副作用，且无法
作用于少数残存的肿瘤细胞（不知道它们在哪里）。
生物疗法。尚属肿瘤治疗中最年青、发展最快的领域。多数还不成熟，这里介绍两个生
物抗体，临床已在应用并逐步推广。賀癌平（Herceptin），是以HER2為标靶的抗体药
物，用于HER2阳性的乳腺癌患者。多说几句，HER2是一种乳腺上的生物受体，和雌激素
有关，其基因与乳腺癌发生有关联性，虽然HER2阳性患者可用贺癌平治疗，但阳性者生
存期短，复发率高。另一个抗癌生物抗体是Panitumumab, 作用于内皮上皮细胞生长受
体的阻断，使其不能与生长因子结合，减慢肿瘤细胞的分裂生长。副作用较小，主要用
于结直肠癌，效果显著，但往往有残存癌细胞躲过治疗，给复发带来隐患。
总之，癌症的治疗是一个复杂过程，大多需要综合治疗。譬如，手术后辅以化疗或放疗
。或先用化疗或生物疗法使肿瘤先缩小一些，然后再手术切除…。每家医院，每个医生
都有不同的特色和不同的方案，是根据病人的实际情况有所变更的。这一点病人应该理
解和配合，才会取得较好的疗效。