北京同仁堂这些年来害人无数，提醒大家要千万小心# WaterWorld - 未名水世界
a*a
1 楼
转帖若干几个帖子和“百年老字号”北京同仁堂有关，希望大家细读自己鉴别吧，我也
不费唇舌了。
http://blog.sina.com.cn/s/blog_48fc7abd01008n2z.html
再谈先看中医还是西医(2008-03-21 21:04:00)转载▼标签： 健康 分类： 职场感悟
再谈先看中医还是西医
刘牧樵
作为中医药大学毕业的自己，第一次感觉被中医忽悠是在2006年7月，那次在北京讲课
完后，和太太一起参加了北京一日游，结果被带到了地安门西大街103号的“同仁堂”
，那些所谓的教授和 护士简直是眼睛放绿光，盯着游客的钱袋，一派胡言乱语，令我
特别震惊。（曾写文“中医国粹的堕落”）这哪里是“炮制虽繁必不敢省人工”、“品
味虽贵必不敢感物力”的“同仁堂”呀！
只可意味，不可言传，是我们在大学学习时用得最多的词之一。特别是中医的脉象，扑
朔迷离，如滑脉，《本草纲目·濒湖脉学》描写为:“滑脉,往来前郤,流利展转,替替然
如珠之应指,漉漉如欲脱。”现代教科书上描述为了：“流利圆滑，如盘滚珠。”多见
于痰食积滞和实热等症。健康人气血旺盛或妇人妊娠时。学完之后，仍是云里雾里。就
是这样的描写，在去年罗马召开的“中欧中医中药大会”开幕式上，我国一位代表在会
议致辞中称“中医不但能够通过脉搏诊断妇女是否怀孕，而且能判断男女”。 此言一
出，立刻引起了国内一片哗然。无论是学者还是公众，大家不禁好奇，此话依据何在？
把脉就能判断胎儿的性别吗？
学中医的人回答：当然可以呀，千百年来，中医书上都这样描述的。其他的人回答：没
有科学依据。
“同仁堂”里的那些穿白大褂的“老医生”和漂亮的护士，就是用这些“肝经实热”、
“ 肾阳不足”、“ 肺风毛燥”、“ 热极生风”和“胃阴不足”的让一般人了莫名其
妙的语言忽悠着，对着我大放撅词，说我“肝火旺盛”，有肝病！幸亏我学习了五年的
中医。知道自己有没有肝病，没有被他们骗到。其他的人就没有这么幸运了，大袋大袋
购买他们的自制药品。
尽管自己是学中医的，如果家人看病，一定是先去看西医院，在没有办法的情况下，才
选择看中医。有次，自己得了肩周炎，到一所三甲中医院去看病。目的是想检查一下有
没有颈椎骨质增生，刚放下病历，我正在说明情况，他们就为开了500多快钱的治疗方
案，没有为我做任何的检查，并且说检查不检查都没有关系，吓得我哭笑不得。出了诊
室，我只交了照片的钱，照了个片子，没有骨质增生的问题，其他的治疗根本就没有去
做，后来通过锻炼，自然就好了。如果真有骨质增生的问题，不恰当的治疗，有可能造
成更大的伤害。那些没有学过医的人怎么会知道呢？
去年的农历年前，太太突然剧烈腰痛，去一中医院看病，医生一看，非常自信，说是见
过很多这样的病，只要按摩理疗一下，就绝对没有问题了。结果，花了400多快钱买药
，100快钱按摩理疗，出了医院，疼痛反而更利害！在去医院的途中，本来是打算到医
院去照片，看有没有骨折或其他的问题，听医生那么自信，就相信她的治疗方案，结果
没有一点效果！腰痛的原因本来就很多，急性腰扭伤或腰肌劳损、腰椎间盘突出症、根
性坐骨神经痛、泌尿系统结石、肾盂肾炎、腰椎结核或肾结核等等，这样盲目的治疗，
真是令人后怕。
家人反到笑我，还是学医的人，怎么这样糊涂呀，叫我哑口无言。从此，我对家人说，
生病了，还是应该先看西医，这样更为保险。
http://xysblogs.org/fangzhouzi/archives/category/%E4%B8%AD%E5%8
“君臣佐使”的神话
2013年
每隔一段时间，从国外、港台就会传来某种中药被发现有毒性而下架的丑闻。国内中医
药界对此的应对一概是归咎于外国人不会辨证用药。中药最大的丑闻是自1993年起国外
发现含马兜铃酸的中药会对肾脏造成不可逆的损伤，最终导致肾衰竭，世界各国以及港
台陆续禁用马兜铃科植物入药。当时中国药监也是以外国人不会辨证使用中药为由，未
采取任何行动。直到2003年，新华社记者朱玉曝出同仁堂出的龙胆泻肝丸导致肾功能衰
竭，病例约达10万例，其罪魁祸首是其中含马兜铃酸的成分关木通。国人才恍然大悟，
原来中药对人体的毒害是没有国界，不分种族的。迫于舆论，国家药监才取消了关木通
的用药标准，后来又取消了另两种马兜铃科植物广防己、青木香的用药标准。
就在关木通被国家药监取消入药的前夕，国内中医药界大佬们还开了一次研讨会，为关
木通、龙胆泻肝丸辩护。他们的观点是，即使国外发现马兜铃酸能导致肾衰竭，但马兜
铃酸不等于关木通，关木通不等于龙胆泻肝丸，龙胆泻肝丸是按照中医药学复方的“君
臣佐使”理论配伍药味，龙胆泻肝丸中的其它药味，会降低方中具体单味药的毒害作用
。有一个中药院士就认为把马兜铃酸作为宣判龙胆泻肝丸有毒依据是“片面，缺乏科学
依据”，“十分牵强”。换句话说，药是没问题的，有问题的是那十万名用药的人。
中医用药，不管是中成药还是汤药，很少用单味药，而是大多采用复方配伍。其根据就
是所谓“君臣佐使”理论，把处方中的药分为四类，君药是处方中主治疗主证的；臣药
是辅助君药治疗主证，或治疗兼证的；佐药是配合君、臣药治疗兼证的，或抑制君、臣
药的毒性的；使药是指引导诸药抵达病变部位，或调和诸药的。
中医药界大佬们的意思就是，虽然含马兜铃酸的中药有毒，但是和其他中药放在一起，
按“君臣佐使”配伍，毒性就被抑制了。听上去很美妙。但龙胆泻肝丸的悲剧已经告诉
我们，事实未必如此。一种药物的毒性碰巧被别的药物给抑制住的可能性当然是有的，
但是那毕竟是小概率事件，如果没有实验能够证明的话，应该默认为毒性不变（甚至增
强）才对，因为后者的可能性要大得多。
但中医药界却反过来，认为即使没有实验依据，也可以认定“君臣佐使”配伍能够抑制
药物毒性，比如抑制马兜铃酸的毒性，虽然目前没有发现有什么物质能够抑制马兜铃酸
的毒性。也曾经有中医院士想用实验作证，在关木通被禁用之前，找了一些患者做实验
，让她们服用含关木通的当归四逆加吴茱萸生姜汤，说是没有发现服用后尿中低分子量
蛋白有变化，以此说明当归四逆加吴茱萸生姜汤本身无毒，“关木通的肾毒性可能与超
量、长期、不辨证服用有关”。其实这个实验是很不严谨的，因为肾脏有强大的代偿功
能，即使部分功能已受损，也未必能通过检测尿液发现，所以没有发现尿中低分子量蛋
白有变化并不能证明肾功能没有受损。
在已知药物极有可能对人体造成不可逆的重大损伤的情况下，拿人来做毒理试验，是很
不人道的。人道的做法是拿动物做实验。动物实验还有个好处，可以对器官进行解剖，
发现早期的病变。最近台湾研究者就拿小鼠做实验，看看是否真像中医说的，按“君臣
佐使”配伍可以消除马兜铃酸的毒性。他们研究的是中成药补肺阿胶汤。这种中成药的
君药是阿胶，臣药是马兜铃、牛蒡子，还有杏仁、糯米、甘草是佐使药。按中医的说法
，里面虽然有马兜铃科的马兜铃，但杏仁、糯米、甘草能够抑制其毒性。
台湾研究者就拿补肺阿胶汤和单味马兜铃做比较，分别让小鼠服用20天。马兜铃含有马
兜铃酸，服用它当然会对小鼠肾脏造成损伤。不出意料的是，补肺阿胶汤也对小鼠肾脏
造成了同样的损伤，“君臣佐使”配伍并没能抑制马兜铃酸的毒性。“君臣佐使”配伍
只是一个美妙的神话，并不现实。
虽然关木通、广防己、青木香这三种马兜铃科草药因为民愤太大禁掉了，其他的马兜铃
科植物在中国大陆仍然被广泛用于中成药和汤药，继续毒害着中国人的肾。我国目前约
有1.2亿慢性肾病患者，百万人规模的尿毒症患者，在很大程度上要归咎于含马兜铃酸
的中药。
2013.5.8.
（《新华每日电讯》2013.5.10）
http://blog.boxun.com/hero/201001/yixuepinglun/3_1.shtml
纽约《世界日报》2006年10月18日
服中药中毒，受害人舆慎用。
张萍本身是中医师，吃了从中国购买的天王补心丸，一度窒息病危，拟将药
品送检验
本报记者张帆旧金山报导：根据一般华人认知， 吃中药是不会中毒的，可
是身为美国旧金山执业中医师的张萍，却现身说法地推翻了这一传统思维。她指
出，因为自己食用了在中国购买的北京同仁堂出产的天王补心丸，曾出现中毒症
状，一度病情危急。张萍说，将在最近几天内，将口服剩下的天王补心丸送交美
国食品与药物管理局检测。据张萍表示， 2004年10月20日晚，当她服用北京同
仁堂制造的天王补心丸时，感到药一入口，便麻辣烧痛难耐，虽然奔至卫生间呕
吐多时，但中毒症状已经显现。当时，张萍感到水从鼻中立刻涌出，不久后，便
呼吸困难，并出现窒息症状。张萍被抢救过来后，为她诊治的西医说，她所患的
是窒息性喉头水肿，若想查明原因，还需要检查她服用的天王补心丸。身为中医
师的张萍当时认为，如果出示天王补心丸并经检验有毒，那将对在美国的中医中
药行业产生负面影响，因此她隐忍未发。虽经诊治，但该病的后遗症却很明显，
她一度几乎丧失了味觉和嗅觉，后经调养味觉虽有改善，但也与病前的健康状态
相去甚远，目前嗅觉尚未恢复。她为此联络了中国有关部门申诉，还将剩余的天
王补心丸送交同仁堂检验，后除了得到“药品经检验没有问题”的答复外，便杳
无音信。
作为加州针灸医师执照公会研究院副院长的张萍说，在她位患者诊治时，听
到有人反映，当在中国旅游时，有些导游总将他们带到包括同仁堂在内的一些药
店购药，有的多大500美元以上。为了提醒广大华人同胞在国内购买中药成药须
谨慎，她决定将此事公诸于众。希望患者就医时，一定要在详细询问中医师有关
药品性能的情况后再服用，一旦发现不良反应立即就医。同时，张萍也提请中医
师不要将没有把握的药轻易让患者服用，人命关天，万勿小视。（王澄摘录）
http://house.focus.cn/msgview/745/115075019.html
中药龙胆泻肝丸副作用伤肾致癌
大陆新闻中心／综合报导
【2003/02/24 联合报】
喜欢买中药的民众要提高警觉了！包括大陆百年老店同仁堂等药铺生产的「龙
胆泻肝丸」，其成份之一的「关木通」因含马兜铃酸，不仅会损害肾脏，还会
致癌。除关木通外，广防己、青木香、马兜铃、天仙藤、寻风骨、朱砂莲等中
药成份，也都含有马兜铃酸，必须慎用。
大陆新华社日前收到许多读者投书，指有人因服用北京同仁堂制药集团出品的
「泻火、去火」中成药「龙胆泻肝丸」后，罹患尿毒症。大陆作家张家瑞是投
书者之一，他表示，之前因经常出现中医所说的「上火症状」，开始服用具「清
火」功能的「龙胆泻肝丸」，断断续续服用半年后，却患上尿毒症。清华大学
美术学院副教授马文祖与张家瑞一样，也因服用「龙胆泻肝丸」后，出现肾功
能衰退症状。
大陆记者追查发现，北京中日友好医院自一九九八年十月收治第一例马兜铃酸
病人，目前已有一百多例此类患者，其中以服用「龙胆泻肝丸」导致肾损害的
病人最多。北京协和医院、朝阳医院也出现多个相同病例，据称，此类病患还
在继续增加。
北京朝阳医院肾内科主任彭立人表示，他经手的病人中，二十多名尿毒症者
中，已有十几人经肾穿刺，确诊为马兜铃酸肾症，其中大部分人有过或长或短
服用「龙胆泻肝丸」药史。
「龙胆泻肝丸」是大陆非常知名且受欢迎的中成药，名列大陆公费医疗药物目
录，包括北京同仁堂在内的大陆知名药厂都出产此药。许多患者也因相信中药
药性比西药缓和，经常服用此药去火。报导说，就连大陆许多中医都不知道该
药具伤肾的副作用。北京崇文医院的一位老中医，出身中医世家，也因服用「龙
胆泻肝丸」导致尿毒症，经与彭立人交谈后，才知道「龙胆泻肝丸」副作用如
此严重。
北京协和医院、中日友好医院等大型医院，日前对「龙胆泻肝丸」的主要成份
酖酖关木通，做动物实验，实验中的老鼠药物反应与人类一样。大量给药后出
现急性肾伤害，长期小剂给药则发生慢性肾伤害。大陆医生表示，「龙胆泻肝
丸」导致尿毒症的原因是，药中的关木通成份含有马兜铃酸，易导致进展性肾
衰竭或慢性肾衰竭；病患常常在不知不觉中得病，等到发现身体不对劲时，已
染上严重的尿毒症。
除关木通外，广防己、青木香、马兜铃、天仙藤、寻骨风、朱砂莲等中药成份
都含有马兜铃酸，长期服用具上述成份的中药，不但会导致慢性肾衰竭，还可
能致癌；尤其是泌尿系统及消化系统的癌症，如膀胱癌、肾盂及输尿管癌。
大陆国家药监局早在去年初就获知「龙胆泻肝丸」具严重副作用，去年七月透
过「药品不良反应信息通报」，向有关企业、医疗机构和各地药监局等有关部
门通报此一情况。不过，国家药监局并未向社会大众发出警告，仍任由不知情
的民众继续服用上述药品。
生产「龙胆泻肝丸」的北京同仁堂或其它药厂，获知关木通会损害肾脏后，也
未全面回收，仍在市面流通。北京同仁堂品质保证部人员刘建国宣称，同仁堂
于二○○一年下半年已采用不含马兜铃酸成份的「木通」取代「关木通」，不
过，市面上可能还有一些老配方的「龙胆泻肝丸」销售。除同仁堂外，大陆药
店还在销售其它药厂生产含有关木通成份的「龙胆泻肝丸」。
http://blog.wenxuecity.com/news/2013/05/22/2410845.html
同仁堂被曝含重金属药方达150条 除大陆外几被禁用
文章来源: 21世纪经济报道 于 2013-05-22 20:02:17 - 新闻取自各大新闻媒体，新闻
内容并不代表本网立场！
同仁堂[-2.14% 资金 研报]旗下产品“健体五补丸”闹出的汞超标风波还余波未平，其
“涉汞”产品名单又进一步扩大，牛黄千金散及小儿至宝丸两款产品相继中招落马。
与“健体五补丸”中疑似虫草成分汞超标不同，此次新曝光的这两款产品全因成分中朱
砂(硫化汞)含量超标而备受指摘，而服用产品小儿至宝丸的受众面向儿童市场更让汞超
标一事被舆论聚焦放大。
此前有媒体援引业内人士的消息称，同仁堂牛黄千金散及小儿至宝丸的朱砂成分含量分
别是17.3%和0.72%，远远超出国际标准。不仅如此，“同仁堂集团现有的定心安神、清
热解毒等常用药品中，接近40种药品含有朱砂的成分。在小孩可用药中，也有3成左右
含有这种成分。”
实际上，这早已不是同仁堂集团第一次在产品重金属超标问题上栽倒，作为中成药、中
医保健品为主业的大型上市公司，一轮轮重金属造成的“重伤”也让投资界对其产品监
管提出了拷问。
“北京同仁堂在CFDA注册的不重复药方732条纪录中，含朱砂(硫化汞)86条；轻粉(氯化
亚汞)8条，红粉(氧化汞+硝基汞)4 条；雄黄(硫化砷)46条，各类铅剂(红丹、官粉、黑
锡)6条。而以上成分在除中国大陆外几乎所有地区被禁用。” 北京卫生系统一名主治
医师也在其微博上公开对同仁堂发起了质疑。
汞超标之殇
5月22日，同仁堂在其官网上发文解释道，朱砂为常用传统中药材，始载于中国第一部
药物学专著《神农本草经》，距今已有约2000多年的历史。在现行的2010年版《中国药
典》中，朱砂具有清心镇惊，安神，明目，解毒的功效。
“同仁堂中成药中使用朱砂是在中医理论的指导下，与其它中药配伍治疗疾病，符合中
医配伍理论。同仁堂生产的含朱砂中成药，均为药典处方等国家药品标准。同仁堂含朱
砂的中成药，严格按照国家药品标准加工、生产和销售，患者遵医嘱按照药品使用说明
书服用是安全有效的。”同仁堂方面表示。
而根据同仁堂牛黄千金散指导用量0.52g-0.78g间的标准，如今媒体报道17.3%的朱砂含
量已经超过国内标准，而小儿至宝丸产品虽未超出指导用量0.02g-0.03g间的标准，但
国标远超香港标准的现状也再度引发了中成药重金属含量的“国标争议”。
尽管同仁堂方面坚称含朱砂成分的中成药在重金属超标方面放心无虞，但减少朱砂相关
产品的弱化程序却已在悄然进行。此前同仁堂集团旗下曾遭到舆论猛烈质疑、朱砂含量
最多的王氏保赤散和七珍丸，已在产品成分上做了调整。其中，不再采用朱砂入药被视
为公司对成分重新选择的最大妥协。
目前国内外的学术界和制药企业本身对于传统中药选材中的朱砂、雄黄、砒石等含汞、
砷成分的选用就一直争论不休。尤以中国内地与港台、海外市场的认识“分野”最为明
显。
“(此次涉事产品)主要成分硫化汞已经被证明含有剧毒，在美国、日本等国家是被禁止
入药的。”前述业内人士向媒体指出。
对此，上海中药协会名誉会长许锦柏向本报记者表示，中药材毒性一事还需辩证来看，
在特殊功效、可替代性和毒性影响方面达到一个平衡。“总体来说，国家对于中药材中
毒性较大的药材控制将越来越严，强调药效和毒理的可控性。”
做空中药企业？
2013年1月，北京同仁堂总统牌破壁蜂花粉片被爆非法添加药物成分甘露醇，开启了今
年同仁堂的“负面门”浪潮。
继非法添加药物成分甘露醇以期改食品为药品功效后，同年4月，北京同仁堂(亳州)饮
片有限责任公司生产的地黄，又在天津市食品药品监督管理局药品抽检中被检出总灰分
、酸不溶性灰分项目不合格。
如今近40种产品含朱砂、约150种注册药方中含西药毒理认定的“毒性较高”成分遭到
曝光，同仁堂汞超标事件再度点燃了国内对于中药毒性控制的激烈争辩。
与同仁堂一样，短短数月内云南白药[-0.53% 资金 研报]、汉森制药[-0.23% 资金 研
报]等知名中药企业也都遭遇着成分溯源后毒理副作用的质问。“香港地区频频对含汞
药品发起调查、日美等国持续对国产中药准入门槛‘紧把不放’，中药企业三不五时遭
遇的‘周期性质疑’逐步成为了市场拓宽的一大困局。而‘唯西医论’的观点也值得反
思。西医体系和目前中药体系还是没能太好的融合沟通。” 许锦柏指出。
“含一定毒性的中药材的使用关键还要掌握度的问题，中西药一样都存在副作用。中医
药典也对一些药材明确表述了‘小毒’这样的提示，但并不意味应该对有毒性的药材采
取一刀切的舍弃原则。”许锦柏表示，“中药选材经过那么多年的沉淀，药企在药方权
衡上应该克服控制药材的弱点，而对于那些药性猛烈、毒性较强的药物则要谨慎为之。”
而在风云诡谲的资本市场上，中药题材的上市公司由于毒性超标、药效争议也早屡屡成
为做空力量的“座上宾”。
今年4月汉森制药旗下拳头产品四磨汤被曝出含致癌物槟榔而遭遇股价“过山车”，后
有多名投资界人士透露，汉森‘致癌门’事件只是做空机构借由公众关注的产品安全问
题。大肆炒作之下，行的则是做空之实。
“同仁堂近段时间屡屡陷入‘老调重弹’的中药毒性事件，很难让人不与做空势力对标
同仁堂一事产生联想。以同仁堂目前的股价和估值来看，做空势力的积极布局还是很明
显的。”上述投资界人士表示。
不费唇舌了。
http://blog.sina.com.cn/s/blog_48fc7abd01008n2z.html
再谈先看中医还是西医(2008-03-21 21:04:00)转载▼标签： 健康 分类： 职场感悟
再谈先看中医还是西医
刘牧樵
作为中医药大学毕业的自己，第一次感觉被中医忽悠是在2006年7月，那次在北京讲课
完后，和太太一起参加了北京一日游，结果被带到了地安门西大街103号的“同仁堂”
，那些所谓的教授和 护士简直是眼睛放绿光，盯着游客的钱袋，一派胡言乱语，令我
特别震惊。（曾写文“中医国粹的堕落”）这哪里是“炮制虽繁必不敢省人工”、“品
味虽贵必不敢感物力”的“同仁堂”呀！
只可意味，不可言传，是我们在大学学习时用得最多的词之一。特别是中医的脉象，扑
朔迷离，如滑脉，《本草纲目·濒湖脉学》描写为:“滑脉,往来前郤,流利展转,替替然
如珠之应指,漉漉如欲脱。”现代教科书上描述为了：“流利圆滑，如盘滚珠。”多见
于痰食积滞和实热等症。健康人气血旺盛或妇人妊娠时。学完之后，仍是云里雾里。就
是这样的描写，在去年罗马召开的“中欧中医中药大会”开幕式上，我国一位代表在会
议致辞中称“中医不但能够通过脉搏诊断妇女是否怀孕，而且能判断男女”。 此言一
出，立刻引起了国内一片哗然。无论是学者还是公众，大家不禁好奇，此话依据何在？
把脉就能判断胎儿的性别吗？
学中医的人回答：当然可以呀，千百年来，中医书上都这样描述的。其他的人回答：没
有科学依据。
“同仁堂”里的那些穿白大褂的“老医生”和漂亮的护士，就是用这些“肝经实热”、
“ 肾阳不足”、“ 肺风毛燥”、“ 热极生风”和“胃阴不足”的让一般人了莫名其
妙的语言忽悠着，对着我大放撅词，说我“肝火旺盛”，有肝病！幸亏我学习了五年的
中医。知道自己有没有肝病，没有被他们骗到。其他的人就没有这么幸运了，大袋大袋
购买他们的自制药品。
尽管自己是学中医的，如果家人看病，一定是先去看西医院，在没有办法的情况下，才
选择看中医。有次，自己得了肩周炎，到一所三甲中医院去看病。目的是想检查一下有
没有颈椎骨质增生，刚放下病历，我正在说明情况，他们就为开了500多快钱的治疗方
案，没有为我做任何的检查，并且说检查不检查都没有关系，吓得我哭笑不得。出了诊
室，我只交了照片的钱，照了个片子，没有骨质增生的问题，其他的治疗根本就没有去
做，后来通过锻炼，自然就好了。如果真有骨质增生的问题，不恰当的治疗，有可能造
成更大的伤害。那些没有学过医的人怎么会知道呢？
去年的农历年前，太太突然剧烈腰痛，去一中医院看病，医生一看，非常自信，说是见
过很多这样的病，只要按摩理疗一下，就绝对没有问题了。结果，花了400多快钱买药
，100快钱按摩理疗，出了医院，疼痛反而更利害！在去医院的途中，本来是打算到医
院去照片，看有没有骨折或其他的问题，听医生那么自信，就相信她的治疗方案，结果
没有一点效果！腰痛的原因本来就很多，急性腰扭伤或腰肌劳损、腰椎间盘突出症、根
性坐骨神经痛、泌尿系统结石、肾盂肾炎、腰椎结核或肾结核等等，这样盲目的治疗，
真是令人后怕。
家人反到笑我，还是学医的人，怎么这样糊涂呀，叫我哑口无言。从此，我对家人说，
生病了，还是应该先看西医，这样更为保险。
http://xysblogs.org/fangzhouzi/archives/category/%E4%B8%AD%E5%8
“君臣佐使”的神话
2013年
每隔一段时间，从国外、港台就会传来某种中药被发现有毒性而下架的丑闻。国内中医
药界对此的应对一概是归咎于外国人不会辨证用药。中药最大的丑闻是自1993年起国外
发现含马兜铃酸的中药会对肾脏造成不可逆的损伤，最终导致肾衰竭，世界各国以及港
台陆续禁用马兜铃科植物入药。当时中国药监也是以外国人不会辨证使用中药为由，未
采取任何行动。直到2003年，新华社记者朱玉曝出同仁堂出的龙胆泻肝丸导致肾功能衰
竭，病例约达10万例，其罪魁祸首是其中含马兜铃酸的成分关木通。国人才恍然大悟，
原来中药对人体的毒害是没有国界，不分种族的。迫于舆论，国家药监才取消了关木通
的用药标准，后来又取消了另两种马兜铃科植物广防己、青木香的用药标准。
就在关木通被国家药监取消入药的前夕，国内中医药界大佬们还开了一次研讨会，为关
木通、龙胆泻肝丸辩护。他们的观点是，即使国外发现马兜铃酸能导致肾衰竭，但马兜
铃酸不等于关木通，关木通不等于龙胆泻肝丸，龙胆泻肝丸是按照中医药学复方的“君
臣佐使”理论配伍药味，龙胆泻肝丸中的其它药味，会降低方中具体单味药的毒害作用
。有一个中药院士就认为把马兜铃酸作为宣判龙胆泻肝丸有毒依据是“片面，缺乏科学
依据”，“十分牵强”。换句话说，药是没问题的，有问题的是那十万名用药的人。
中医用药，不管是中成药还是汤药，很少用单味药，而是大多采用复方配伍。其根据就
是所谓“君臣佐使”理论，把处方中的药分为四类，君药是处方中主治疗主证的；臣药
是辅助君药治疗主证，或治疗兼证的；佐药是配合君、臣药治疗兼证的，或抑制君、臣
药的毒性的；使药是指引导诸药抵达病变部位，或调和诸药的。
中医药界大佬们的意思就是，虽然含马兜铃酸的中药有毒，但是和其他中药放在一起，
按“君臣佐使”配伍，毒性就被抑制了。听上去很美妙。但龙胆泻肝丸的悲剧已经告诉
我们，事实未必如此。一种药物的毒性碰巧被别的药物给抑制住的可能性当然是有的，
但是那毕竟是小概率事件，如果没有实验能够证明的话，应该默认为毒性不变（甚至增
强）才对，因为后者的可能性要大得多。
但中医药界却反过来，认为即使没有实验依据，也可以认定“君臣佐使”配伍能够抑制
药物毒性，比如抑制马兜铃酸的毒性，虽然目前没有发现有什么物质能够抑制马兜铃酸
的毒性。也曾经有中医院士想用实验作证，在关木通被禁用之前，找了一些患者做实验
，让她们服用含关木通的当归四逆加吴茱萸生姜汤，说是没有发现服用后尿中低分子量
蛋白有变化，以此说明当归四逆加吴茱萸生姜汤本身无毒，“关木通的肾毒性可能与超
量、长期、不辨证服用有关”。其实这个实验是很不严谨的，因为肾脏有强大的代偿功
能，即使部分功能已受损，也未必能通过检测尿液发现，所以没有发现尿中低分子量蛋
白有变化并不能证明肾功能没有受损。
在已知药物极有可能对人体造成不可逆的重大损伤的情况下，拿人来做毒理试验，是很
不人道的。人道的做法是拿动物做实验。动物实验还有个好处，可以对器官进行解剖，
发现早期的病变。最近台湾研究者就拿小鼠做实验，看看是否真像中医说的，按“君臣
佐使”配伍可以消除马兜铃酸的毒性。他们研究的是中成药补肺阿胶汤。这种中成药的
君药是阿胶，臣药是马兜铃、牛蒡子，还有杏仁、糯米、甘草是佐使药。按中医的说法
，里面虽然有马兜铃科的马兜铃，但杏仁、糯米、甘草能够抑制其毒性。
台湾研究者就拿补肺阿胶汤和单味马兜铃做比较，分别让小鼠服用20天。马兜铃含有马
兜铃酸，服用它当然会对小鼠肾脏造成损伤。不出意料的是，补肺阿胶汤也对小鼠肾脏
造成了同样的损伤，“君臣佐使”配伍并没能抑制马兜铃酸的毒性。“君臣佐使”配伍
只是一个美妙的神话，并不现实。
虽然关木通、广防己、青木香这三种马兜铃科草药因为民愤太大禁掉了，其他的马兜铃
科植物在中国大陆仍然被广泛用于中成药和汤药，继续毒害着中国人的肾。我国目前约
有1.2亿慢性肾病患者，百万人规模的尿毒症患者，在很大程度上要归咎于含马兜铃酸
的中药。
2013.5.8.
（《新华每日电讯》2013.5.10）
http://blog.boxun.com/hero/201001/yixuepinglun/3_1.shtml
纽约《世界日报》2006年10月18日
服中药中毒，受害人舆慎用。
张萍本身是中医师，吃了从中国购买的天王补心丸，一度窒息病危，拟将药
品送检验
本报记者张帆旧金山报导：根据一般华人认知， 吃中药是不会中毒的，可
是身为美国旧金山执业中医师的张萍，却现身说法地推翻了这一传统思维。她指
出，因为自己食用了在中国购买的北京同仁堂出产的天王补心丸，曾出现中毒症
状，一度病情危急。张萍说，将在最近几天内，将口服剩下的天王补心丸送交美
国食品与药物管理局检测。据张萍表示， 2004年10月20日晚，当她服用北京同
仁堂制造的天王补心丸时，感到药一入口，便麻辣烧痛难耐，虽然奔至卫生间呕
吐多时，但中毒症状已经显现。当时，张萍感到水从鼻中立刻涌出，不久后，便
呼吸困难，并出现窒息症状。张萍被抢救过来后，为她诊治的西医说，她所患的
是窒息性喉头水肿，若想查明原因，还需要检查她服用的天王补心丸。身为中医
师的张萍当时认为，如果出示天王补心丸并经检验有毒，那将对在美国的中医中
药行业产生负面影响，因此她隐忍未发。虽经诊治，但该病的后遗症却很明显，
她一度几乎丧失了味觉和嗅觉，后经调养味觉虽有改善，但也与病前的健康状态
相去甚远，目前嗅觉尚未恢复。她为此联络了中国有关部门申诉，还将剩余的天
王补心丸送交同仁堂检验，后除了得到“药品经检验没有问题”的答复外，便杳
无音信。
作为加州针灸医师执照公会研究院副院长的张萍说，在她位患者诊治时，听
到有人反映，当在中国旅游时，有些导游总将他们带到包括同仁堂在内的一些药
店购药，有的多大500美元以上。为了提醒广大华人同胞在国内购买中药成药须
谨慎，她决定将此事公诸于众。希望患者就医时，一定要在详细询问中医师有关
药品性能的情况后再服用，一旦发现不良反应立即就医。同时，张萍也提请中医
师不要将没有把握的药轻易让患者服用，人命关天，万勿小视。（王澄摘录）
http://house.focus.cn/msgview/745/115075019.html
中药龙胆泻肝丸副作用伤肾致癌
大陆新闻中心／综合报导
【2003/02/24 联合报】
喜欢买中药的民众要提高警觉了！包括大陆百年老店同仁堂等药铺生产的「龙
胆泻肝丸」，其成份之一的「关木通」因含马兜铃酸，不仅会损害肾脏，还会
致癌。除关木通外，广防己、青木香、马兜铃、天仙藤、寻风骨、朱砂莲等中
药成份，也都含有马兜铃酸，必须慎用。
大陆新华社日前收到许多读者投书，指有人因服用北京同仁堂制药集团出品的
「泻火、去火」中成药「龙胆泻肝丸」后，罹患尿毒症。大陆作家张家瑞是投
书者之一，他表示，之前因经常出现中医所说的「上火症状」，开始服用具「清
火」功能的「龙胆泻肝丸」，断断续续服用半年后，却患上尿毒症。清华大学
美术学院副教授马文祖与张家瑞一样，也因服用「龙胆泻肝丸」后，出现肾功
能衰退症状。
大陆记者追查发现，北京中日友好医院自一九九八年十月收治第一例马兜铃酸
病人，目前已有一百多例此类患者，其中以服用「龙胆泻肝丸」导致肾损害的
病人最多。北京协和医院、朝阳医院也出现多个相同病例，据称，此类病患还
在继续增加。
北京朝阳医院肾内科主任彭立人表示，他经手的病人中，二十多名尿毒症者
中，已有十几人经肾穿刺，确诊为马兜铃酸肾症，其中大部分人有过或长或短
服用「龙胆泻肝丸」药史。
「龙胆泻肝丸」是大陆非常知名且受欢迎的中成药，名列大陆公费医疗药物目
录，包括北京同仁堂在内的大陆知名药厂都出产此药。许多患者也因相信中药
药性比西药缓和，经常服用此药去火。报导说，就连大陆许多中医都不知道该
药具伤肾的副作用。北京崇文医院的一位老中医，出身中医世家，也因服用「龙
胆泻肝丸」导致尿毒症，经与彭立人交谈后，才知道「龙胆泻肝丸」副作用如
此严重。
北京协和医院、中日友好医院等大型医院，日前对「龙胆泻肝丸」的主要成份
酖酖关木通，做动物实验，实验中的老鼠药物反应与人类一样。大量给药后出
现急性肾伤害，长期小剂给药则发生慢性肾伤害。大陆医生表示，「龙胆泻肝
丸」导致尿毒症的原因是，药中的关木通成份含有马兜铃酸，易导致进展性肾
衰竭或慢性肾衰竭；病患常常在不知不觉中得病，等到发现身体不对劲时，已
染上严重的尿毒症。
除关木通外，广防己、青木香、马兜铃、天仙藤、寻骨风、朱砂莲等中药成份
都含有马兜铃酸，长期服用具上述成份的中药，不但会导致慢性肾衰竭，还可
能致癌；尤其是泌尿系统及消化系统的癌症，如膀胱癌、肾盂及输尿管癌。
大陆国家药监局早在去年初就获知「龙胆泻肝丸」具严重副作用，去年七月透
过「药品不良反应信息通报」，向有关企业、医疗机构和各地药监局等有关部
门通报此一情况。不过，国家药监局并未向社会大众发出警告，仍任由不知情
的民众继续服用上述药品。
生产「龙胆泻肝丸」的北京同仁堂或其它药厂，获知关木通会损害肾脏后，也
未全面回收，仍在市面流通。北京同仁堂品质保证部人员刘建国宣称，同仁堂
于二○○一年下半年已采用不含马兜铃酸成份的「木通」取代「关木通」，不
过，市面上可能还有一些老配方的「龙胆泻肝丸」销售。除同仁堂外，大陆药
店还在销售其它药厂生产含有关木通成份的「龙胆泻肝丸」。
http://blog.wenxuecity.com/news/2013/05/22/2410845.html
同仁堂被曝含重金属药方达150条 除大陆外几被禁用
文章来源: 21世纪经济报道 于 2013-05-22 20:02:17 - 新闻取自各大新闻媒体，新闻
内容并不代表本网立场！
同仁堂[-2.14% 资金 研报]旗下产品“健体五补丸”闹出的汞超标风波还余波未平，其
“涉汞”产品名单又进一步扩大，牛黄千金散及小儿至宝丸两款产品相继中招落马。
与“健体五补丸”中疑似虫草成分汞超标不同，此次新曝光的这两款产品全因成分中朱
砂(硫化汞)含量超标而备受指摘，而服用产品小儿至宝丸的受众面向儿童市场更让汞超
标一事被舆论聚焦放大。
此前有媒体援引业内人士的消息称，同仁堂牛黄千金散及小儿至宝丸的朱砂成分含量分
别是17.3%和0.72%，远远超出国际标准。不仅如此，“同仁堂集团现有的定心安神、清
热解毒等常用药品中，接近40种药品含有朱砂的成分。在小孩可用药中，也有3成左右
含有这种成分。”
实际上，这早已不是同仁堂集团第一次在产品重金属超标问题上栽倒，作为中成药、中
医保健品为主业的大型上市公司，一轮轮重金属造成的“重伤”也让投资界对其产品监
管提出了拷问。
“北京同仁堂在CFDA注册的不重复药方732条纪录中，含朱砂(硫化汞)86条；轻粉(氯化
亚汞)8条，红粉(氧化汞+硝基汞)4 条；雄黄(硫化砷)46条，各类铅剂(红丹、官粉、黑
锡)6条。而以上成分在除中国大陆外几乎所有地区被禁用。” 北京卫生系统一名主治
医师也在其微博上公开对同仁堂发起了质疑。
汞超标之殇
5月22日，同仁堂在其官网上发文解释道，朱砂为常用传统中药材，始载于中国第一部
药物学专著《神农本草经》，距今已有约2000多年的历史。在现行的2010年版《中国药
典》中，朱砂具有清心镇惊，安神，明目，解毒的功效。
“同仁堂中成药中使用朱砂是在中医理论的指导下，与其它中药配伍治疗疾病，符合中
医配伍理论。同仁堂生产的含朱砂中成药，均为药典处方等国家药品标准。同仁堂含朱
砂的中成药，严格按照国家药品标准加工、生产和销售，患者遵医嘱按照药品使用说明
书服用是安全有效的。”同仁堂方面表示。
而根据同仁堂牛黄千金散指导用量0.52g-0.78g间的标准，如今媒体报道17.3%的朱砂含
量已经超过国内标准，而小儿至宝丸产品虽未超出指导用量0.02g-0.03g间的标准，但
国标远超香港标准的现状也再度引发了中成药重金属含量的“国标争议”。
尽管同仁堂方面坚称含朱砂成分的中成药在重金属超标方面放心无虞，但减少朱砂相关
产品的弱化程序却已在悄然进行。此前同仁堂集团旗下曾遭到舆论猛烈质疑、朱砂含量
最多的王氏保赤散和七珍丸，已在产品成分上做了调整。其中，不再采用朱砂入药被视
为公司对成分重新选择的最大妥协。
目前国内外的学术界和制药企业本身对于传统中药选材中的朱砂、雄黄、砒石等含汞、
砷成分的选用就一直争论不休。尤以中国内地与港台、海外市场的认识“分野”最为明
显。
“(此次涉事产品)主要成分硫化汞已经被证明含有剧毒，在美国、日本等国家是被禁止
入药的。”前述业内人士向媒体指出。
对此，上海中药协会名誉会长许锦柏向本报记者表示，中药材毒性一事还需辩证来看，
在特殊功效、可替代性和毒性影响方面达到一个平衡。“总体来说，国家对于中药材中
毒性较大的药材控制将越来越严，强调药效和毒理的可控性。”
做空中药企业？
2013年1月，北京同仁堂总统牌破壁蜂花粉片被爆非法添加药物成分甘露醇，开启了今
年同仁堂的“负面门”浪潮。
继非法添加药物成分甘露醇以期改食品为药品功效后，同年4月，北京同仁堂(亳州)饮
片有限责任公司生产的地黄，又在天津市食品药品监督管理局药品抽检中被检出总灰分
、酸不溶性灰分项目不合格。
如今近40种产品含朱砂、约150种注册药方中含西药毒理认定的“毒性较高”成分遭到
曝光，同仁堂汞超标事件再度点燃了国内对于中药毒性控制的激烈争辩。
与同仁堂一样，短短数月内云南白药[-0.53% 资金 研报]、汉森制药[-0.23% 资金 研
报]等知名中药企业也都遭遇着成分溯源后毒理副作用的质问。“香港地区频频对含汞
药品发起调查、日美等国持续对国产中药准入门槛‘紧把不放’，中药企业三不五时遭
遇的‘周期性质疑’逐步成为了市场拓宽的一大困局。而‘唯西医论’的观点也值得反
思。西医体系和目前中药体系还是没能太好的融合沟通。” 许锦柏指出。
“含一定毒性的中药材的使用关键还要掌握度的问题，中西药一样都存在副作用。中医
药典也对一些药材明确表述了‘小毒’这样的提示，但并不意味应该对有毒性的药材采
取一刀切的舍弃原则。”许锦柏表示，“中药选材经过那么多年的沉淀，药企在药方权
衡上应该克服控制药材的弱点，而对于那些药性猛烈、毒性较强的药物则要谨慎为之。”
而在风云诡谲的资本市场上，中药题材的上市公司由于毒性超标、药效争议也早屡屡成
为做空力量的“座上宾”。
今年4月汉森制药旗下拳头产品四磨汤被曝出含致癌物槟榔而遭遇股价“过山车”，后
有多名投资界人士透露，汉森‘致癌门’事件只是做空机构借由公众关注的产品安全问
题。大肆炒作之下，行的则是做空之实。
“同仁堂近段时间屡屡陷入‘老调重弹’的中药毒性事件，很难让人不与做空势力对标
同仁堂一事产生联想。以同仁堂目前的股价和估值来看，做空势力的积极布局还是很明
显的。”上述投资界人士表示。