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放化疗会不会引起新的cancer
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放化疗会不会引起新的cancer# Biology - 生物学
O*a
1
原理好像是cancer细胞长得快,先被杀死。
但是,放疗用射线照,会诱导突变;化疗有一些DNA诱变剂。
那会不会引起新的cancer?
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s*y
2

会,但是概率很小。

【在 O**********a 的大作中提到】
: 原理好像是cancer细胞长得快,先被杀死。
: 但是,放疗用射线照,会诱导突变;化疗有一些DNA诱变剂。
: 那会不会引起新的cancer?

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B*e
3
慢粒急变的可能的原因就是化疗过程中产生了新的突变。
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W*T
4
胖老师说说为什么这么多的病人化疗后都出现复发,并且扩散到其他部位? 不仅仅是
由于化疗不能杀死一小部分所谓的cancer stem cells吧。

【在 s******y 的大作中提到】
:
: 会,但是概率很小。

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D*a
5
为啥不可能。当然stem cell与否是存疑,但是选择压力加上了以后,没折腾死的肯定
是更皮实的,那更皮实的就更能瞎折腾,这感觉还是挺make sense的。

【在 W*T 的大作中提到】
: 胖老师说说为什么这么多的病人化疗后都出现复发,并且扩散到其他部位? 不仅仅是
: 由于化疗不能杀死一小部分所谓的cancer stem cells吧。

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d*u
6
re
and heterogeneity~

【在 D*a 的大作中提到】
: 为啥不可能。当然stem cell与否是存疑,但是选择压力加上了以后,没折腾死的肯定
: 是更皮实的,那更皮实的就更能瞎折腾,这感觉还是挺make sense的。

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D*a
7
我记得有一篇文章说某癌症对某种药物产生抗性,是因为获得了某种突变。这突变是原
来就存在,还是化疗药物引起的,就不知道了。

【在 D*a 的大作中提到】
: 为啥不可能。当然stem cell与否是存疑,但是选择压力加上了以后,没折腾死的肯定
: 是更皮实的,那更皮实的就更能瞎折腾,这感觉还是挺make sense的。

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T*n
8
放化疗引起theaepy-related leukemia的几率还是比较大的,特别是target
topoisomerase的化疗药物比如etoposide
之类的topo poison, 引发急性骨髓型白血病的可能性较大。放疗有可能引起solid
tumor,特别是乳腺癌,甲状腺癌和脑瘤等,诱发癌变的可能性与放射性剂量正相关,
不过这些secondary solid tumor的潜伏期都比较长,所以比较难判断跟放疗之间的相
关性。

【在 O**********a 的大作中提到】
: 原理好像是cancer细胞长得快,先被杀死。
: 但是,放疗用射线照,会诱导突变;化疗有一些DNA诱变剂。
: 那会不会引起新的cancer?

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D*a
9
按照突变选择的理论,放化疗应该通过引入DNA断裂,造成整体突变率提高,但是按说
定点突变感觉是不太可能,除非说某种药物特别引起某一段DNA序列容易断裂这种还是
有可能的。但是说突变下来定点更抗造,我觉得不可能。而是因为整体突变率高了,所
以恰好突变成抗性的也高了。

【在 D***a 的大作中提到】
: 我记得有一篇文章说某癌症对某种药物产生抗性,是因为获得了某种突变。这突变是原
: 来就存在,还是化疗药物引起的,就不知道了。

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T*n
10
两种可能性都有吧。
原本就有的突变导致对药物的抗性,一个很典型的例子是在乳腺癌的PARP inhibitor治
疗中,如果这些细胞同时含有突变在抑制HR特别是resection的基因比如53BP1/Rev7等
基因上,会导致乳癌细胞对parp inhibitor产生耐受。
化疗同时也可能产生新的突变,如果这些新的突变带来selective advantage,那么他们
就有可能被carry on而导致癌细胞耐受。

【在 D***a 的大作中提到】
: 我记得有一篇文章说某癌症对某种药物产生抗性,是因为获得了某种突变。这突变是原
: 来就存在,还是化疗药物引起的,就不知道了。

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m*o
11
etoposide在美国用的还多吗?这个药太毒了吧,国内还是用的挺多的,请问知道美国
还用的多吗?

【在 T*****n 的大作中提到】
: 放化疗引起theaepy-related leukemia的几率还是比较大的,特别是target
: topoisomerase的化疗药物比如etoposide
: 之类的topo poison, 引发急性骨髓型白血病的可能性较大。放疗有可能引起solid
: tumor,特别是乳腺癌,甲状腺癌和脑瘤等,诱发癌变的可能性与放射性剂量正相关,
: 不过这些secondary solid tumor的潜伏期都比较长,所以比较难判断跟放疗之间的相
: 关性。

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W*T
12
我只能说你指的这些都是canonic DNA damage response.细胞对于DNA damage的
respond比我们要复杂的多。不同的DNA damage agents引起的response也会差别很大。

【在 D*a 的大作中提到】
: 按照突变选择的理论,放化疗应该通过引入DNA断裂,造成整体突变率提高,但是按说
: 定点突变感觉是不太可能,除非说某种药物特别引起某一段DNA序列容易断裂这种还是
: 有可能的。但是说突变下来定点更抗造,我觉得不可能。而是因为整体突变率高了,所
: 以恰好突变成抗性的也高了。

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z*t
13
另外一个很好的例子是t-AML(Therapy-related Myeloid Leukemia)
就是一般的MDS病人进行放疗治疗后转化为AML
这篇nature paper值得一看
http://www.nature.com/nature/journal/v518/n7540/abs/nature13968

【在 T*****n 的大作中提到】
: 放化疗引起theaepy-related leukemia的几率还是比较大的,特别是target
: topoisomerase的化疗药物比如etoposide
: 之类的topo poison, 引发急性骨髓型白血病的可能性较大。放疗有可能引起solid
: tumor,特别是乳腺癌,甲状腺癌和脑瘤等,诱发癌变的可能性与放射性剂量正相关,
: 不过这些secondary solid tumor的潜伏期都比较长,所以比较难判断跟放疗之间的相
: 关性。

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