放化疗会不会引起新的cancer# Biology - 生物学O*a2015-11-02 08:111 楼原理好像是cancer细胞长得快,先被杀死。但是,放疗用射线照,会诱导突变;化疗有一些DNA诱变剂。那会不会引起新的cancer?
s*y2015-11-02 08:112 楼会,但是概率很小。【在 O**********a 的大作中提到】: 原理好像是cancer细胞长得快,先被杀死。: 但是,放疗用射线照,会诱导突变;化疗有一些DNA诱变剂。: 那会不会引起新的cancer?
W*T2015-11-02 08:114 楼胖老师说说为什么这么多的病人化疗后都出现复发,并且扩散到其他部位? 不仅仅是由于化疗不能杀死一小部分所谓的cancer stem cells吧。【在 s******y 的大作中提到】: : 会,但是概率很小。
D*a2015-11-02 08:115 楼为啥不可能。当然stem cell与否是存疑,但是选择压力加上了以后,没折腾死的肯定是更皮实的,那更皮实的就更能瞎折腾,这感觉还是挺make sense的。【在 W*T 的大作中提到】: 胖老师说说为什么这么多的病人化疗后都出现复发,并且扩散到其他部位? 不仅仅是: 由于化疗不能杀死一小部分所谓的cancer stem cells吧。
d*u2015-11-02 08:116 楼reand heterogeneity~【在 D*a 的大作中提到】: 为啥不可能。当然stem cell与否是存疑,但是选择压力加上了以后,没折腾死的肯定: 是更皮实的,那更皮实的就更能瞎折腾,这感觉还是挺make sense的。
D*a2015-11-02 08:117 楼我记得有一篇文章说某癌症对某种药物产生抗性,是因为获得了某种突变。这突变是原来就存在,还是化疗药物引起的,就不知道了。【在 D*a 的大作中提到】: 为啥不可能。当然stem cell与否是存疑,但是选择压力加上了以后,没折腾死的肯定: 是更皮实的,那更皮实的就更能瞎折腾,这感觉还是挺make sense的。
T*n2015-11-02 08:118 楼放化疗引起theaepy-related leukemia的几率还是比较大的,特别是targettopoisomerase的化疗药物比如etoposide之类的topo poison, 引发急性骨髓型白血病的可能性较大。放疗有可能引起solidtumor,特别是乳腺癌,甲状腺癌和脑瘤等,诱发癌变的可能性与放射性剂量正相关,不过这些secondary solid tumor的潜伏期都比较长,所以比较难判断跟放疗之间的相关性。【在 O**********a 的大作中提到】: 原理好像是cancer细胞长得快,先被杀死。: 但是,放疗用射线照,会诱导突变;化疗有一些DNA诱变剂。: 那会不会引起新的cancer?
D*a2015-11-02 08:119 楼按照突变选择的理论,放化疗应该通过引入DNA断裂,造成整体突变率提高,但是按说定点突变感觉是不太可能,除非说某种药物特别引起某一段DNA序列容易断裂这种还是有可能的。但是说突变下来定点更抗造,我觉得不可能。而是因为整体突变率高了,所以恰好突变成抗性的也高了。【在 D***a 的大作中提到】: 我记得有一篇文章说某癌症对某种药物产生抗性,是因为获得了某种突变。这突变是原: 来就存在,还是化疗药物引起的,就不知道了。
T*n2015-11-02 08:1110 楼两种可能性都有吧。原本就有的突变导致对药物的抗性,一个很典型的例子是在乳腺癌的PARP inhibitor治疗中,如果这些细胞同时含有突变在抑制HR特别是resection的基因比如53BP1/Rev7等基因上,会导致乳癌细胞对parp inhibitor产生耐受。化疗同时也可能产生新的突变,如果这些新的突变带来selective advantage,那么他们就有可能被carry on而导致癌细胞耐受。【在 D***a 的大作中提到】: 我记得有一篇文章说某癌症对某种药物产生抗性,是因为获得了某种突变。这突变是原: 来就存在,还是化疗药物引起的,就不知道了。
m*o2015-11-02 08:1111 楼etoposide在美国用的还多吗?这个药太毒了吧,国内还是用的挺多的,请问知道美国还用的多吗?【在 T*****n 的大作中提到】: 放化疗引起theaepy-related leukemia的几率还是比较大的,特别是target: topoisomerase的化疗药物比如etoposide: 之类的topo poison, 引发急性骨髓型白血病的可能性较大。放疗有可能引起solid: tumor,特别是乳腺癌,甲状腺癌和脑瘤等,诱发癌变的可能性与放射性剂量正相关,: 不过这些secondary solid tumor的潜伏期都比较长,所以比较难判断跟放疗之间的相: 关性。
W*T2015-11-02 08:1112 楼我只能说你指的这些都是canonic DNA damage response.细胞对于DNA damage的respond比我们要复杂的多。不同的DNA damage agents引起的response也会差别很大。【在 D*a 的大作中提到】: 按照突变选择的理论,放化疗应该通过引入DNA断裂,造成整体突变率提高,但是按说: 定点突变感觉是不太可能,除非说某种药物特别引起某一段DNA序列容易断裂这种还是: 有可能的。但是说突变下来定点更抗造,我觉得不可能。而是因为整体突变率高了,所: 以恰好突变成抗性的也高了。
z*t2015-11-02 08:1113 楼另外一个很好的例子是t-AML(Therapy-related Myeloid Leukemia)就是一般的MDS病人进行放疗治疗后转化为AML这篇nature paper值得一看http://www.nature.com/nature/journal/v518/n7540/abs/nature13968【在 T*****n 的大作中提到】: 放化疗引起theaepy-related leukemia的几率还是比较大的,特别是target: topoisomerase的化疗药物比如etoposide: 之类的topo poison, 引发急性骨髓型白血病的可能性较大。放疗有可能引起solid: tumor,特别是乳腺癌,甲状腺癌和脑瘤等,诱发癌变的可能性与放射性剂量正相关,: 不过这些secondary solid tumor的潜伏期都比较长,所以比较难判断跟放疗之间的相: 关性。