新冠病毒又变回去?中国确诊者频现“白肺”
有中国台商返台后确诊并出现白肺症状(严重肺炎),目前正插管病危。事实上,去年底中国本土疫情爆发后,各地也不断传出确诊者出现白肺症状,甚至因此衍生出各种谣言,如:新冠病毒原始株又出现、病毒的毒株又变回去等等。对此,复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏强调,“无论什么病原体,只要引起重症肺炎,都有可能出现‘白肺’”。
由于各种传闻不断,中国部分地区甚至出现年轻的确诊者担心自己也出现“白肺”,涌入医院的CT室要求进行检查,让中国国家卫健委不得不邀请权威临床专家出面说明。
哈尔滨医科大学附属第一医院院长于凯江强调,相关传闻并非事实。目前中国主要流行的毒株仍是两个https://www.worldjournal.com/search/tagging/8877/Omicron流行毒株:BF.7、BA.5,没有监测到早期的原始毒株,也不是之后的Delta。
张文宏指出,中国短时间内出现大量人群感染,自然会有一定比例的肺炎患者。但可以确定的是,Omicron出现肺炎总的比例,还是远远低于Delta和原始毒株。
https://www.worldjournal.com/search/tagging/8877/北京市呼吸疾病研究所所长童朝晖解释,“白肺”是临床工作中一个口语化描述,医务人员很多情况不会叫“白肺”,而是描述是单侧还是双侧、是在上还在下。只有当肺部双侧病变达到75%以上,才叫“白肺”。
童朝晖说,从目前住院病人的情况来看,“白肺”或是重型、危重型比例占到3%至4%。但因肺炎引起呼吸衰竭在临床上治疗是很成熟的,只要就诊比较及时,有相当部分的患者可以好转。
复旦大学附属中山医院重症https://www.worldjournal.com/search/tagging/8877/医学科副主任钟鸣表示,感染Omicron后,大部分病人只有上呼吸道症状,但少数病人是可能演变成肺炎,这和个人免疫状态和是否存在高危因素有关。
对于如何避免新冠感染导致肺炎?童朝晖说,青壮年得了肺炎,体温马上就上来,发烧、咳嗽、咳痰等症状都很明显,往往会及时就诊。但老年人肺炎可能不发烧,也可能没有明显的呼吸道症状。部分老年人也表达不出来有何特别的症状,家人有时候也就不重视了,因而延误就诊。
童朝晖指出,由于老年人肺炎的起病比较隐匿,有时没有明显症状。因此要注意,如果老年人突然不爱吃饭,整个人“发蔫”(指精神不振)或嗜睡,就要及时就诊。
他并建议,由于冬季也是肺炎高发季节,即便没有感染新冠,老年人若有基础疾病,也容易得肺炎。要注意监测呼吸频率,有没有胸闷?有没有呼吸急促等症状?若血氧饱和度低于93%,就应及时就医。
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