轮状病毒性腹泻来势汹汹,出现 3 种情况要警惕
大家都知道,夏季气温高,容易滋生细菌,是腹泻的高发期,但秋季一到,不少宝宝又开始了拉肚子、呕吐、发烧,而罪魁祸首多半是「轮状病毒」了。
这个长的像轮子一样的病毒就爱挑 6 个月~2 岁的宝宝下手,一年四季均可发病,但以秋冬季节为主,所以又被称为「秋季腹泻」。
如果宝宝突然大便很稀,水便分离,像蛋花汤,像水一样;并且次数明显增多,每天甚至十几次,可能还伴随发烧,呕吐。这种情况下宝宝很可能就是被轮状病毒感染了。
腹泻除了上述的直接影响外,还可能会导致宝宝生长迟缓、体重下降、电解质紊乱等,严重的还可能发生心肌炎、肝损伤等肠外并发症。
看着宝宝发烧呕吐拉肚子,家长也很焦虑:到底什么原因造成的?要不要吃药?什么时候去医院……如果你找不到原因,不知道怎么办,不妨在线问问儿科医生,让医生分析评估,并给到治疗方案。
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轮状病毒是否会传染?
轮状病毒是会传染的,主要经粪-口传播,通常因接触了被污染的物体而传染。
例如,外出回家后未及时洗手,然后直接接触玩具、食物、餐具;手上感染的病毒就可能会被宝宝吃进肚子里,感染上病毒。
感染后主要表现是什么?
先是不明原因的出现发热、呕吐,进而表现为大便次数明显增多,可能达到每天 10 余次,为大量黄色稀水样或蛋汤样,可有少量粘液,但没有明显臭味。
当宝宝出现以下任一情况时,一定要及时就医,避免发展为更严重的问题:
❶ 精神萎靡乏力或者烦躁不能安抚
❷ 3 岁以内的宝宝超过 4~6 小时没有排尿,或宝宝的尿色明显加深,哭时泪少或无泪,囟门或眼窝凹陷,口唇及皮肤干燥。
❸ 呕吐腹泻超过 5~7 天仍然没有好转;或者呕出血液,排出血便;宝宝出现严重腹胀,腹痛症状。
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如何做好对症护理
发烧时,根据宝宝情况使用退烧药
针对宝宝轮状病毒感染的发烧症状,家长可以采取发烧的一般护理方法,必要时服用退烧药。
呕吐时,少量多次进食
呕吐的症状多出现在感染初期,间断呕吐时间多为 1~2 天,如果宝宝没有剧烈呕吐症状,可少量多次进食澄清液体,如母乳或者口服补液盐等。
腹泻时,预防脱水最关键
目前并没有治疗轮状病毒感染的特效药,主要还是对症治疗,及时补充水分预防脱水。切勿随意使用抗生素,否则会导致肠道菌群失调,加重腹泻。
家长在护理时确保宝宝饮入足够的液体预防脱水很重要。除日常母乳或奶制品的液体补充,优先推荐补充口服补液盐 Ⅲ 。
做好肛周皮肤护理,预防尿布疹
腹泻期间,大便和尿液刺激肛周皮肤,宝宝很容易发生红屁股,注意每次大便后温水清洗臀部并擦干,然后在肛周皮肤涂抹凡士林或氧化锌成分的护臀膏。
不建议给孩子使用止泻药、抗生素
对于大多数止泻药,缺乏关于疗效的高质量证据;抗生素治疗病毒性腹泻也是无效的,所以不建议使用止泻药和抗生素。
轮状病毒感染属于自愈性疾病,一般来说给予对症治疗,5~7 天症状会逐渐好转。
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如何有效预防?
❶ 注意卫生勤洗手:勤洗手可以大大减少感染的几率。外出后、如厕后、给宝宝换尿布前后、餐前建议用肥皂洗手;宝宝如果正处于吃手的年龄阶段,也需要勤清洗双手。
注意奶具、食具、玩具、便器等定期消毒。
❷ 接种轮状病毒疫苗:是预防轮状病毒感染很有效的方法。目前我国使用的是轮状病毒减毒活疫苗,2 月龄至 3 岁的儿童可以接种。
疫苗价格仅供参考,具体以当地为准
内容来源:丁香妈妈孕育百科
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黄静娴
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广州市第一人民医院 儿科 主治医生
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