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1)奈玛特韦/利托那韦片
推荐剂量为奈玛特韦 300 mg(150 mg × 2 片)联用利托那韦 100 mg(100 mg × 1 片),每 12 小时一次口服给药,连续服用 5天。需整片吞服,不得咀嚼、掰开或压碎,进餐与否不影响药物疗效。
重度肝、肾功能损伤(eGFR < 30 mL/min/1.73m²)不建议使用;中度肾功能损伤(eGFR 30~60 mL/min/1.73m²)减量至奈马特韦片 150 mg(1 片)联用利托那韦 100 mg(1 片)。
用药应注意和其他合并用药之间的相互作用。
2)阿兹夫定
每次 5 mg,每日 1 次,空腹整片吞服,不可碾碎,疗程至多不超过 14 天。中重度肝、肾功能损伤患者慎用。
3)莫诺拉韦
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《北京协和医院新型冠状病毒感染基层诊疗方案建议》中不建议基层医生独立启动激素治疗。激素治疗主要针对重型或危重型患者,以及临床症状加重、或孕 24 至 34 周有早产风险等患者,首选地塞米松 6 mg/日(或甲泼尼龙 32 mg/日、泼尼松 40 mg/日),口服或静脉注射。
《上海市新型冠状病毒感染诊治规范与分级诊疗流程》中对于有进展为重型和危重型高危因素的患者,在评估无糖皮质激素应用禁忌后,即可在疾病加快进展的早期应用低剂量糖皮质激素(地塞米松 3~4.5 mg 或泼尼松 20~30 mg)。
对于疾病进展较快的高危患者、需要氧疗的普通型患者、或需无创或有创呼吸支持治疗的重型及危重型患者,应立即使用糖皮质激素治疗,可根据病情采用地塞米松 5~10 mg 或者甲泼尼龙 20~60 mg/d 短期治疗(5 天左右)。
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1. 北京协和医院新型冠状病毒感染基层诊疗方案建议及适宜技术(第一版)
2.《上海市新型冠状病毒感染诊治规范与分级诊疗流程》(基层医疗机构应急使用简版)
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来源: qq
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