因为奥密克戎，日本30天死亡了1万人？这到底怎么回事？

新年的氛围尚浓，日本现下的状况却仿佛有点忧愁。

这是因为，开放国门三个多月，随着人流客流量飞速攀升，行动轨迹相互交错，日本疫情又再次出现了“触峰”现象。

据日本厚生劳动省统计，截至1月7日，日本全国累计确诊新冠感染人数正式突破3000万人，而在隔天的1月8号，日本新冠死亡总人数也达到了6万多人，另外，在1月11号当天的日新增死亡人数达到520人，创下疫情三年来的历史新高；

可真正叫人吃惊的，2022年12月1日，日本全国新冠累计死亡人数才刚刚超过了5万人，短短不过一个多月，日本因新冠致死竟就增加了1万多人。

这到底是怎么回事？

之前我们有写到过，作为全球老龄化最严重的国家，疫情三年，日本苦心维持着的“低感染率”（约占总人口25%）以及“低死亡率”（约占感染人数0.2%），令其他国家刮目相看。

但还有一个事实，发展到奥密克戎阶段的新冠病毒，对日本造成的冲击仍不可小觑（不止日本，其他国家地区也同样）。

日本厚生劳动省曾发布过一份报告，自2022年1月，奥密克戎成为日本本土主要的流行毒株，掀起第6轮感染高峰开始，截至现下的第八轮，总共确诊新冠感染3千多万人；

而这当中，几乎近2000多万人都是在2022年被感染的。

不仅如此，报告还指出，日本累计新冠死亡的6万余人中，有4万多人都是在奥密克戎肆虐时的2022年期间病亡的。

换句话说，在日本，因新冠死亡的约2/3的人当中，他们并非死于更“凶猛”的原始毒株，抑或是阿尔法、德尔塔病毒这一类，反而是死于更“温和”的奥密克戎病毒。

明明感染者以轻症为主，致死率也与季节性流感相当的奥密克戎病毒，怎么还会造成如此大的杀伤力？

要知道，日本同时也是疫苗接种率最高的国家之一。

针对这个问题，日本国立医院呼吸器官中心仓原优医生，给出了他的看法和解答。仓原优医生认为，论致死率，奥密克戎虽然和流感类似，但和流感的最大区别在于：其恐怖的传染性。

以疾病的RO值来算（RO值即基本再生数，指一个病例可能在通常易感染、无免疫力人群中产生的新病例数），流感的RO值为1-2；

但奥密克戎的R0值，目前计算最高可达到22；也就是说只要一人感染，最多可传染22个人，22人再乘以22人，瞬间就能有将近500人被感染，这也是为什么自奥密克戎爆发以来，经常发生大规模聚集性感染和楼层感染的状况，比如日本的老人院和护理机构，一旦发生大规模感染事件，后果会非常严重。

厚生劳动省曾统计过，在第八波疫情中，2022年12月21-27日这8天内，日本全国共发生1430起新冠集体感染事件，其中有954起都是发生在老年疗养机构，占比66%，这是过去流感爆发从未有过的现象。

直接把日本60岁以上因新冠致死的老年人比例，推高了近2%。

所以，除了关注奥密克戎的重症率和死亡率，关注弱势易感人群的大基数，依旧十分重要，因为感染人数一旦迅速增加的话，死亡人数也必然会增加。

在新一轮疫情高峰当中，日本新冠死亡人数的增加，除了感染人数的基数扩大，还有一个原因就是：

正值秋冬季节的日本，和大多数国家一样，处于流感爆发的高峰。

根据日本全国5000家相关医疗机构报告，截至新年元旦前的一周，日本的流感患者就有9768人，同比上一周还要多出了366人，厚生劳动省判断，日本47个都道府县中，已有30多个地区的流感感染人数超过了标准，即只要每周每家医疗机构，诊治的流感患者超过1人，则说明该区进入流感流行期。

日本如今，可以说是出现了“新冠病毒+病毒性流感”双流行的状况。

像是东京都港区的一所发热门诊，一天所接待的17名发热患者中，其中有7人感染了新冠病毒，4人感染了流感，新冠和流感患者的比例大约是3:2。

虽然有医学专家也解释道，同时感染流感和新冠的可能性不高，但如果真的发生双重感染，那么，发展成重症的可能性会更高。

另外，新冠病毒变“温和”后，感染奥密克戎的症状和感染流感的症状非常相似。

很多人在初期感染的时候，因无法判断或不够重视，而耽误了最佳的治疗时间。

同时，仓原优医生也发现了一种奇怪现象，近一个多月死于新冠感染的人数创下了新高，主要仍以老年人为主，但重症的病例却没有明显增加。

仓原优医生分析认为，主要有很多感染了新冠的老人，在出现轻症或重症的时候，就会因为诱发各种基础疾病而突发性死亡，还来不及转移到重症病房（也有部分是拒绝治疗），虽然不算重症，却也因为新冠而悄然离世。

有人总结道：“奥密克戎病毒的狡猾性在于，它会让年轻人的症状表现明显，但是对于老年人来说却是悄悄侵蚀。”

因此，仓原优医生也呼吁，即便症状看起来不明显的老人（或易感人群）也要重点关注，同时不要把“新冠”当成是“感冒”，而不接种疫苗，或者因为感染新冠后有症状出现，就认为疫苗无用。

抗击新冠病毒，依旧处于进行时，而非完成时。

最后，说回日本政府到底怎么来应对。

首先，早在第八轮疫情爆发初期，就有机构根据疫情动态预测到，感染高峰可能会发生在23年的一月份；

也有专家学者预估到，季节性流感会和新冠疫情同时爆发。

为此，日本政府一边投放“新冠及流感联合抗原”的家用自测OTC试剂盒到市面销售，创造一个可以自我检测的环境，一边大量采购国产“盐义野”新冠药物向民众供应，给予机会及早介入治疗。

当然，更关键的还是推动第4、5针奥密克戎疫苗的接种率。很多人好奇，日本为什么讨论了“新冠降级”这么久，却一再推迟？

这是因为，虽然“降级之后”，日本政府能极大地减轻财政负担，但新冠治疗费用，甚至是疫苗接种费用则换成了民众自行承担，这无疑不利于扩大疫苗接种率，若是民众防护力不足，保证不了健康则一切免谈。

所以，日本政府宁愿继续“咬咬牙”。

先推动国内近9成的老年人机构，完成第五种疫苗接种，同时面对年轻群体，在发放旅游等补助时，也有相应的疫苗接种要求。

当然也一直没有停止讨论，如何去释放医疗机构的压力，扩充医疗资源。

可以说，在与多轮新冠疫情大流行正面交锋中，日本仍能维持“低感染率”和“低致死率”的软着陆，这和日本政府不断探索共存措施、不断反思总结经验，是分不开的。

相信没有一个冬天不可跨越，但也要小心每一步的当下，这或许就是日本值得让人学习的地方。

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参考资料：

1. 軽症が多いはずのオミクロン株で、新型コロナ死亡者数が過去最多　理由は？

2. 静说日本《日本新冠死亡者中，为啥7成死于奥密可戎？》