别把电子烟不当烟！首次发现：使用电子烟时间越长，口腔细胞发生DNA损伤越多，甜味烟损害更高！

2023-02-16 12:02

“吸烟戒烟两相宜，吞云吐雾胜真烟”，你是不是也听过这样的广告语，助戒烟还不上瘾。但是，电子烟真的安全吗？

电子香烟是一种手持电池供电的设备，它利用液体加热产生的蒸汽供吸入。这种液体也被称为“电子液体或电子果汁”，是丙二醇、甘油或植物甘油、香精和不同浓度的尼古丁的混合物，实则也是“科技与狠活”。

有研究发现，许多存在于香烟烟雾中的有毒物质和致癌物也存在于电子烟蒸汽中，尽管其含量要低得多。目前来看，电子烟对健康的长期影响尚不完全清楚。

来源：摄图网

近日，美国南加州大学凯克医学院的Ahmad Besaratinia教授团队在Nicotine Tob Res杂志上发表最新研究：使用电子烟的时间越长，口腔细胞发生的DNA损伤越多，而且电子烟的设备类型和味道决定了检测到的DNA损伤程度。该研究可能对公共卫生和烟草产品监管产生重大影响。

图片来源：doi: 10.1093/ntr/ntad003

电子烟蒸汽或香烟烟雾中存在的许多有毒和致癌物质是通过诱导DNA损伤来发挥其生物效应的。DNA损伤与人体多个器官的癌症发生有关，口腔上皮是与烟草制品使用相关的癌症的主要靶点。本篇文章的研究人群包括仅使用电子烟的健康成年人、仅吸烟者和不使用任何烟草产品的人，并按照年龄、性别和种族匹配。

首先，研究人员通过高灵敏度的长扩增定量聚合酶链反应(LA-QPCR)测定量化口腔上皮细胞中的DNA损伤，发现与不使用电子烟的人相比，电子烟使用者和吸烟者口腔细胞中的DNA损伤水平都明显更高，平均水平分别增加了2.6倍和2.2倍(p = 0.005和p = 0.020)，并且吸烟者与吸电子烟者口腔细胞中POLB基因的DNA损伤水平没有显著的统计学差异(p = 0.522)。对HPRT基因也进行LA-QPCR分析，结果与POLB基因相似，且二者DNA损伤水平之间存在显著相关性(r = 0.647, p < 0.0001)。作者表示，对DNA损伤量化有助于确定电子烟的潜在遗传毒性。

图1. 电子烟使用者与非使用者、吸烟者与非使用者、电子烟使用者与吸烟者之间DNA损伤水平的比较。图片来源：doi: 10.1093/ntr/ntad003

那么，电子烟和传统香烟诱导的DNA损伤是否存在剂量依赖性呢？研究人员以使用强度和持续时间为指标，进一步分析了DNA损伤数据。发现与不吸烟者相比，从电子烟轻度使用者到重度使用者，DNA损伤水平呈剂量依赖性增加(F = 4.571, p = 0.0156 | Tukey 's HSD p = 0.0195)。在吸烟者中也发现了类似的趋势(F = 4.368, p = 0.0185 | Tukey 's HSD p = 0.0135)。

图2. 与非使用者相比，电子烟使用者和吸烟者DNA损伤的剂量依赖性形成。图片来源：doi: 10.1093/ntr/ntad003

此外，电子烟的设备类型不同，对DNA损伤的影响程度也不同。作者将研究人群分为第三代设备的用户(mod)，第四代设备的用户(pod)，以及多代设备的用户三组，结果显示，与非用户相比，pod设备用户的口腔细胞DNA损伤水平最高，DNA损伤的平均水平增加3.3倍(F = 3.886, p = 0.0152 | Tukey 's HSD p = 0.0216)；其次是mod的设备用户和多代设备用户，DNA损伤的平均水平分别增加了2.6倍和1.6倍。

同样，电子烟液体的化学成分也会影响使用者DNA损伤的程度。研究人员将电子液体的口味分类为水果味、甜味、薄荷味、烟草味以及多种口味。统计分析发现，与不使用电子烟的人相比，使用甜味电子烟的人口腔细胞中的DNA损伤程度最高(F = 3.238, p = 0.0146 | Tukey 's HSD p < 0.05)，其次分别是多种口味、薄荷味、烟草味和水果味的电子烟。特别的是，电子烟使用者的尼古丁累积摄入量与口腔细胞DNA损伤水平无关(r = 0.3189, p = 0.1288)。

图3. 电子烟设备类型和电子液体口味对电子烟使用者和非使用者DNA损伤程度的影响。图片来源：doi: 10.1093/ntr/ntad003

最后，作者还通过测量血浆可替宁(尼古丁的主要代谢物)、呼出的一氧化碳(CO)和碳氧血红蛋白(COHb)水平，从生物化学角度上进行了验证。虽然吸电子烟者和吸烟者的血浆可替宁水平都显著高于不吸烟者(p < 0.0001)，但与不吸烟者相比，只有吸烟者的CO和COHb水平显著升高(p = 0.0005和p = 0.0002)；而吸电子烟者的CO和COHb水平并无明显变化。

简而言之，电子烟的长期使用会造成口腔细胞的DNA损伤，不同类型的电子烟造成的DNA损伤程度有所差异。无论是传统烟草还是电子烟，小编认为，能戒则戒，能少则少，吸烟有害健康！

参考文献：

[1] Tommasi S, Blumenfeld H, Besaratinia A. Vaping Dose, Device Type, and E-Liquid Flavor are Determinants of DNA Damage in Electronic Cigarette Users. Nicotine Tob Res. 2023 Feb 14: ntad003. doi: 10.1093/ntr/ntad003. Epub ahead of print. PMID: 36780924.

撰文 | 白露

编辑 | cici

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来源: qq

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