舍不得给医生钱,给点别的也行啊!
最近几天,有两件事让中国医务人员很闹心。
第一件,是疫情结束后,一些地方在抗疫津贴发放等问题上,对刚从抗疫战场下来的一线医务人员各种刁难。气的很多医务人员直接宣布放弃申领:你明明可以直接不给,却偏偏要我证明自己不配。
第二件,是一些地方打着严肃财务纪律等名义,取消了医务人员的夜班费。中国医疗行业的夜班费数额很小,一晚上十几块几十块的水平,更大程度上是一种象征性的精神安慰。取消夜班费这件事对一线医务人员而言,伤害性不大,但侮辱性很强。
前两天和几位非医疗行业的朋友一起吃饭,阿宝把这两件事当笑话讲给他们听,他们也都是哭笑不得。
接着话茬,大家聊起了中国医务人员的待遇问题。在这个问题上,大家发生了一些小小的争议。
一位朋友认为:给一线医务人员提高待遇是应该的,但这事儿也必须有个分寸。医疗行业事关全民福祉,不能完全按市场化逻辑走,一线医务人员待遇提的过高,势必增加老百姓的看病负担。
这位朋友同时提醒我注意:很多公益属性的行业和公共服务行业,和中国医疗行业一样,待遇也不是很高。比如警察、军人、政府公务员等等,他们的收入并不比中国医务人员高多少。
对此,阿宝是这样回答的:
医务人员待遇这个话题,咱们掰成两部分说。
首先说,从经济规律的角度,中国医务人员该不该有更高的收入?
我认为答案是毫无争议的。
这世上,几乎所有人都想大把大把的挣钱。但是,除了被写进刑法条目的那些挣钱方式外,最该挣大钱的方式,无非就是三种。
第一种,是靠聪明挣钱。
如果你比这世上绝大部分人都聪明,如果在你所处的行业内,某些知识只有极少数人能明白,某些技术只有极少数人能掌握,某些问题只有极少数人能解决,那这些人就天经地义的应该挣大钱。
第二种,是靠辛苦挣钱。
北京很多开饭馆送快递的人收入并不低,他们挣的完全就是辛苦钱。开饭馆,每天早上四点多就起来做早点,晚上十一二点才打烊休息。送快递的,有人每天干十五六个小时。这些钱,都是辛辛苦苦挣来的血汗钱,是理所应当的。
第三种,就是承担巨大风险和压力去挣钱。
我有一个朋友曾经跟我讲过一件事情:他们公司有一个非常高的高塔,每年都需要人沿着塔壁上的梯子爬上去更换一个小部件。因为这个工作比较危险,每年到了需要人上去更换部件的时候,他们都要高价雇人。早先爬一次五千,后来涨到了一万。
爬一次高塔轻轻松松挣一万,肯定很多人抢着去吧?并不是,每年人都不好找。因为这活好歹需要懂点技术,而懂点技术的人都不愿意为这点钱去冒生命危险~~尽管事实上从来没有因为这事儿死过人。
所谓富贵险中求,你能承担别人承担不了的风险和压力,自然就会有远超正常的回报。当然,如果风险变成灾难,你也只能自认倒霉。
医疗行业,可以说把该挣大钱的这三样要素都占全了。
说到聪明,阿宝所在的科室,几乎所有的医疗小组,从主任医师到住院医师,几乎都是清一色的985博士组成,而且绝大部分是北大博士。
全国乃至全世界范围内,你在所有著名高科技公司和研发机构随便找,无论是华为还是中兴,无论是特斯拉还是比亚迪,你随便找,看看能不能找出比这智商更高学历更高的团队。
说到辛苦,你可以看看哪个行业比中国医疗行业更辛苦。我曾经多次说过:中国医疗,是全世界最优质最廉价最便利的。
全世界范围内,只有在中国大陆,随随便便一个普通老百姓孩子得个感冒发烧,家长都能随时带他去最顶级的三甲儿科医院挂专家号看病。
全世界范围内,只有在中国大陆,你不小心手上烫个几毫米的小水泡,都能跑到积水潭医院看专家。
中国大陆这种优质廉价便利的医疗体系,是靠中国医务人员长时间高强度的劳动支撑的。中国医务人员,每天工作十几个小时甚至几天几夜连轴转是家常便饭。
在中国,没有哪个行业敢和中国医务人员比辛苦。
至于风险和压力,就更不用说了。
医生,要打开患者的颅腔,要切开患者的心脏,要修补患者的肝肾,要移植患者的肺脏。医生的手轻轻一抖,一条命可能就没了;医生医嘱敲错一个数字,一个一级甲等责任事故可能就发生了。
聪明钱,医生该赚吧?辛苦钱,医生该赚吧?风险钱和压力钱,医生也该赚吧?
可这些钱,中国医生就是不能赚。
中国医生的收入,在社会公众看来或许已经不少。比如阿宝,每年工资奖金好歹也有二三十万,这收入水平,确实已经超出了很多普通老百姓。
但是,如果和其他行业的北大博士比呢?如果和其他那些从事高智商高劳动强度高风险高压力的群体比呢?
那绝对是太低太低了。
掰扯清楚了这一点,咱们再说这个话题的另一面。
我认可你的观点:医疗行业是一个公益性很强的行业,不能完全按照市场化的标准向医务人员支付报酬。
我也承认:很多公益性很强的行业和公共服务性质的行业,薪资待遇也不比医疗行业高多少。
但问题是,舍不得给钱,你给点别的也行啊!
古往今来,社会有一个规律,或者说潜规则也行:国家对那些因为种种原因不得不在经济上有所亏欠的群体,会以另外一种方式给予补偿。
那就是荣誉和尊严。
为什么海瑞那么受人尊敬?一个很重要的原因,是他穷,他是个清官。
在海瑞的年代,做官是很难的。
做官需要考科举,科举每三年一次,全国级别考试每次只录取进士二三百人,全省级别考试只录取举人千人左右。
想考上举人进士进而做官,大家想想有多难?能通过层层选拔考上科举当上官的,无不是天才中的天才,精英中的精英。
不仅难,而且苦,明朝的官那是又苦又累又穷~~如果不贪赃枉法的话。
作为对他们的补偿,国家给予他们极高的社会地位,给他们各种待遇和特权。
士农工商,士派在最前面。老百姓见了官员,都得下跪磕头。
而对海瑞这种不贪赃枉法的清官,全社会更是要给予其高的荣誉,称其为“海青天”。
上世纪八十年代,中国教育行业待遇极低,教师行业又苦又累又穷,无数民办教师待遇更是低的令人发指。
那时候国家穷,实在拿不出钱提高教师待遇。所以在那个年代,中国教师成了全社会最受尊崇和赞美的行业,我们专门设立“教师节”,称他们是“人类灵魂的工程师”,以此来补偿对他们的经济亏欠。
在那个年代,根本不存在老师打了几下学生家长就敢到学校闹事的事情,否则你会受到全社会的强烈谴责,唾沫星子能淹死你。
后来教师待遇提高了,大家对教师行业的尊崇和赞美也就逐渐降温了。
即便现在,有一些特殊行业,因为其贡献和牺牲无法用金钱来衡量,国家只能通过给予其崇高荣誉和地位的方式,予以一定程度的补偿。
最典型的,就是军人和警察。
如果一切都讲市场经济和等价交换的话,你给人多少钱,才能换取对方随时准备牺牲自己的生命来换取国家和人民的安宁生活?
军人和警察的贡献,无法用金钱来衡量,无法用金钱来补偿。
所以,国家能做的,就是给予其崇高的地位和荣誉。
侮辱为国牺牲的英烈,会受到全社会的谴责并触犯法律。辱骂殴打警察和军人,会受到法律的严惩。在车站等地方,军人都享有优先权。军人为国牺牲后,其子女作为烈士遗孤国家予以妥善抚养和保护。
国家如此,社会和民众也是如此。在学校里,再无法无天的孩子,也不敢欺辱烈士子女。高考的加分问题每年民间都吵的面红耳赤,唯独对于烈士子女加分,没有任何人敢冒天下之大不韪公开反对。
中国医疗行业,聪明钱没有,辛苦钱没有,风险和压力钱也没有。
不给钱,你给点别的也行啊!
舍不得给钱,你至少可以给医务人员应有的地位、荣誉和尊严吧?
在经济上被严重亏欠的中国医务人员,有地位,有荣誉,有尊严吗?
几乎没有人敢骂警察,但医生可以随便骂。不仅网络上抹黑诽谤医疗行业的各种谣言和视频满天飞,在现实中医务人员被骂也是家常便饭。
一群北大博士啊,到了医院你想骂就骂,骂了也白骂。报警了警察还往往嫌你医生事儿多,顶多象征性的批评骂人者几句而已。
几乎没有人敢袭警,但医生可以随便打。
一群北大博士啊,到了医院你随便打。打了你还不敢还手,你敢还手警察就给你定成互殴。
至于威胁恐吓,那更不用说了。前段时间有医闹公然对阿宝发出死亡威胁,对方还嚣张的在网上晒出了到北京的车票和阿宝专家门诊的网上挂号截图。这事儿现在已经五个月了,阿宝警也报了,12345也打了,至今对方未受到任何处理。
这种公然的死亡威胁,如果被威胁对象是警察,会是这样的结果吗?
当年非典爆发,无数医务人员告别父母妻儿奔赴抗疫战场,中国因为非典死亡的人中,有足足三分之一是医务人员。
三年前新冠爆发,在对这种病毒几乎一无所知的情况下,中国医务人员再次连夜告别父母妻儿奔赴抗疫战场,他们很多人,没有回到亲人身边。
去年年底,抗疫政策调整后,全国医务人员发着高烧带病工作,输着液吸着氧给病人看病,用血肉之躯硬生生扛住了疫情的冲击,避免了中国医疗体系的崩溃。
他们的辛勤付出和无私牺牲,换来了什么呢?
疫情刚过,我们很多地方就在抗疫补贴发放问题上对医务人员各种刁难。
疫情刚过,我们有些地方就闹着要取消一线医务人员的夜班费。
疫情刚过,各种辱医伤医甚至杀医事件就层出不穷。
疫情刚过,网络上各种诋毁侮辱医疗行业的视频和段子就大行其道。
疫情刚过,舆论对医疗行业的抹黑和羞辱就愈演愈烈。
卸磨杀驴,有甚于此乎?!忘恩负义,有甚于此乎?!
然而,除了私下发发牢骚,中国医务人员更多的是忍气吞声和敢怒不敢言。
这就是中国医疗行业面临的惨淡现实。
我们聪明,但我们挣不到聪明钱。
我们辛苦,但我们挣不到辛苦钱。
我们高风险高压力,但我们挣不到风险压力钱。
没有钱,也没有其他形式的补偿。
医疗行业,没有荣誉,没有尊严,没有地位,人见人欺。
如果说我们还有什么的话,我只能说,我们还有信仰,还有对生命的敬畏。
医疗行业不是世外桃源,社会上的各种不正之风,不可避免的会在医疗行业有所表现。
一个全国最高智商的群体,做着又苦又累又穷的工作,没有尊严没有地位没有荣誉,但在国家和人民需要的时刻,他们每一次都能义无反顾的挺身而出。
你还想怎样呢?让他们都当圣人么?
不好意思,差不多已经是了。
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