来源:齐鲁晚报、深圳卫健委、钱江晚报、深圳市卫健委、新华社、宿迁警方、上游新闻
随着甲流传播面扩大,甲流抗原检测试剂、甲流试纸等自测产品也受到关注。淘宝平台3月13日数据显示,“甲流抗原”在该平台的搜索热度超过666万,与上周相比增长13%,热度值已经超过流感“神药”奥司他韦。上周,记者走访了杭州多家医院,获悉甲流患者占到发热门诊总量的三分之一、甚至半数以上,就诊人数也多突破近期高峰。为什么这一轮甲流如此凶猛?浙江中医药大学附属第三医院呼吸与危重症学科副主任胡丹丹分析,这很大程度上跟疫情放开后,大家防护措施不到位有关。另外,新冠疫情过后,全人群整体抵抗力较弱,对流感病毒免疫力有所下降,从中医角度来说,更容易受“外邪”入侵。她提到,今年的甲流一人感染,全家中招的情况非常多。“甲流病毒传染力强,不少患者有家庭甲流接触史,很多家庭先是孩子在校感染,然后家长出现了高热、寒战,再来医院做咽试纸确诊阳性。”上周,杭州的张女士一家六口轮番被甲流打倒。先是5岁小女儿去了商场的室内游乐场后,出现高烧、呕吐的情况,第二天大女儿也发烧了,还伴随咳嗽、拉肚子,最后中招的是张女士和老公以及父母。“孩子们高烧反复,最后都去了医院,开了抗病毒药,现在还在恢复中。我们大人的症状比较轻,只是低烧、头痛、咽痛,我用了家里常备的感冒灵,睡一觉症状就缓解了。”张女士说自己家还算幸运,两个孩子出现症状后全家人都戴好了口罩,家里保持通风,夫妻俩接力照顾孩子。胡丹丹非常认同张女士的应对方案。她提到,以浙中医大三院呼吸科门诊为例,近两周甲流患者比去年同期增了数倍,但是,绝大部分都是轻症患者,她建议这些患者不要扎堆跑医院,在出现症状时,可以在家对症用药。但是,对于老人和孩子,特别是存在基础疾病的老人和孩子,他们不仅是流感的易感人群,也是重症流感的高危人群,家人应高度重视,如果出现流涕、发烧、头痛等症状,要密切观察,如果症状加重,一定要及时就医,在专业医生指导下尽早治疗。关于甲流抗原,此前记者曾报道过上海黄浦、浦东等区已有部分社区卫生服务中心率先引入流感抗体检测,并配备了抗流药物。不过随着感染扩大,市民想要自行购买甲流抗原试剂却不容易。据时代财经,记者从多名经销商处获悉,目前甲流抗原试剂十分抢手,部分经销商手中已经没有现货,需要等待3~4天才能到货。京东热搜榜数据显示,自3月7日以来,甲流抗原已连续多日霸占热搜前列。目前,在京东商城上线销售的甲流抗原试剂共有10余款,主要品牌包括万孚生物、硕世生物、维德医疗、亚辉龙等,其中大部分产品可以同时检测甲型流感病毒和乙型流感病毒。据时代财经,一名药房工作人员介绍,甲流抗原试剂的使用方法与新冠抗原试剂相似,尽管使用方法类似,但甲流抗原试剂的售价却远比新冠抗原试剂昂贵。目前,新冠抗原试剂的零售价格已经低至2元~3元/人份,但甲流抗原试剂的销售价格普遍在30元~70元/人份区间,是新冠抗原试剂的10~35倍。一名IVD(体外诊断)从业者表示,新冠抗原试剂价格降至低点,与生产企业日渐增多、国家推动集采调控等因素有关。目前甲流抗原试剂的生产企业不多,流感有较强的季节性,短期高企的市场需求不具备持续性,且目前也并未实施集采,因此甲流抗原试剂价格较新冠抗原试剂更高。记者以“甲型流感”为关键词在国家药监局官网搜索发现,获批的甲型流感病毒核酸、抗原检测试剂盒共18种,而获批的新冠病毒抗原检测试剂产品则多达50个。自从“流感疫苗”上市后,不少家长为了给孩子接种,煞费苦心。有些不法分子便趁机潜入中小学、幼儿园班级家长群,假冒校方、老师名义,以提前收缴“疫苗注射费”为名,骗取家长转账。到底什么是流感?如何区别甲流和普通感冒?该怎样预防?流行性感冒,简称“流感”,是由流感病毒引起的一种传染性强、传播速度快的急性呼吸道传染病。流感病毒分为甲、乙、丙、丁四型,目前感染人的主要是甲型流感病毒中的A(H1N1)pdm09和A(H3N2)亚型及乙型流感病毒中的B(Victoria)和B(Yamagata)系。当身体出现以下特征时,就需怀疑是甲流而不是普通感冒:甲流等流感通常起病较急,在发病 3-6 小时内会出现发热,并迅速发展为高热,可能持续 3-5 天。大部分甲流病人,会出现严重头痛,眉弓、太阳穴部位最为明显。而且,因为甲流病毒释放的毒素会引起大量酸性物质的产生,因此常伴有全身性肌肉酸痛、关节酸痛等表现。大多数甲流病人发病后精神较差,感到明显的疲乏无力,甚至会头晕、整天想睡觉,十分影响生活和工作。表现为胸闷、憋气、呼吸不畅,可能是病毒侵犯呼吸道引起呼吸道感染,导致气体交换不足,出现轻度缺氧症状。甲流作为流感的一种,流感每年会呈季节性流行,常发生在冬春季和夏季。虽然和新冠等呼吸道疾病相似,但各自的表现又有些许区别:- 甲流属于丙类传染病,而新冠目前仍属于乙类传染病,防控等级更高。
- 甲流发热多为高热;而新冠病毒大多为中低度发热(37.3℃-39℃),部分患者可出现高热现象,轻症与无症状患者则一般不会出现发热情况。
- 新冠患者会出现味觉、嗅觉异常的概率较高;而甲流感染中味觉、嗅觉异常相对少见。
- 从临床来看,感染甲流后出现肺部疾病等重症的几率比新冠少。
不过需要注意,甲流也可能引起白肺,特别是对免疫力低下、年龄较大或有严重基础病的患者而言,感染肺炎的可能性更大,都要做好防护。首先,病毒抗原检测:病毒抗原检测可采用胶体金法和免疫荧光法。抗原检测速度快,是医院里常用的流感病毒检测方法。由于检测方法局限,病毒抗原检测阳性支持诊断,但阴性并不能完全排除流感。其次,病毒核酸检测:主要检测患者鼻拭子、咽拭子、鼻咽拭子、气管抽取物、痰液中的流感病毒核酸。病毒核酸检测的敏感性和特异性均很高,且能区分病毒类型和亚型。65岁以上老人、5岁以下儿童、有基础疾病的人群、免疫力低下人群、孕妇和分娩后2周内的产妇、肥胖人群(BMI> 30)包括甲流在内的流感属于自限性疾病,在发病 3-5天后发热会逐渐消退,头痛、肌肉关节疼痛等症状也会逐渐缓解。- 如精神状态良好、无明显头痛且胃口正常、发热低于 38℃时可居家观察,多饮水,多吃蔬菜水果并清淡饮食,保证睡眠。
- 如出现高热、体温超过38.5℃,伴有头痛、全身酸痛、精神萎靡、呕吐腹泻等症状,则需要前往医院发热门诊就诊。
- 减少接触他人,尽量居家休息,居家时注意室内通风,与家人保持距离,外出时戴好口罩。
需要首先说明的是:并不是每个患了流感的人,都必须服用抗病毒药物。而绝大多数流感抗病毒药物是处方药,需经医生评估才能用;抗病毒药物更不能代替每年接种流感疫苗用于预防。目前,国内可用的流感抗病毒药物主要有奥司他韦(包括颗粒和胶囊)、扎那米韦、帕拉米韦、阿比多尔和玛巴洛沙韦等。尽管早期治疗是最有益的,但无论症状持续时间如何,都应开始对这些患者(严重或进展性疾病、高流感并发症风险或住院患者)进行治疗。奥司他韦可用于新生儿。对儿童来说,出现高热、肌肉酸痛等典型症状,结合流感病毒检测阳性,才需要使用该药。无法满足流感病毒检测的情况下(核酸或抗原),需要评估特殊流行病学史决定是否启用该药治疗。奥司他韦有一定副作用,常见有恶心、呕吐、腹痛等胃肠道症状,如患者使用出现问题需前往医院评估,必要时调整用药。- 尽可能由相对固定的一名非流感高危人群的家庭成员照顾、接触患者,近距离接触时应佩戴口罩。
- 密切观察家庭成员的健康状况。一旦其他家庭成员出现发热和急性呼吸道症状,应及时就医。
- 勤用肥皂和流动水洗手,尽量避免用手接触眼、鼻、口;
- 保持环境的清洁和通风,家里、教室每天要勤开窗通风,必要时进行消毒;
- 日常均衡饮食、合理增减衣物、适量增加户外运动、保证充足休息。
目前可选择的流感四价疫苗,可预防甲流 H1N1、H3N2亚型和乙流 Victoria、Yamagata 系病毒抗原。每年9-10月份接种流感疫苗,保护效力可维持冬春流感高发季节。除了儿童,老人、孕妇、慢性病患者、医务工作者也是易受流感病毒攻击的对象,推荐上述人群未雨绸缪优先接种。股民看呆:5分钟,从跌停到涨停!芯片小作文来了,巨头涨停!警方悬赏3万缉捕马冬梅!