身上长了很痒的小疙瘩，是湿疹吗？

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您好，非常感谢您的信任咨询。

根据您的描述和提供的照片，这种情况很明显是慢性荨麻疹的表现。

荨麻疹俗称风疹块，是可以自然消退的。这种红斑风团会在 24 小时之内自行消退，反复出现。病史在 6 周以内为急性荨麻疹，病史超过 6 周为慢性荨麻疹。您这种情况很明显考虑为慢性荨麻疹。

这种情况不是湿疹。湿疹是一种原因不明的过敏反应，表现为红斑疹、小丘疹，不会在 24 小时之内自行消退，与您这种情况不符。

慢性荨麻疹无法完全根治，治疗的主要目标是找出病因或继发因素，减轻患者的症状。所以积极寻找并回避病因是最重要的，消除刺激因素和可疑因素后，荨麻疹可能自行消退。

如果慢性荨麻疹影响到您的生活，需要口服药物控制。建议选择有效果的抗组胺药物，这类药物一般没有特别大的不良反应，是可以吃的。

随着症状的控制，可以逐渐延长用药间隔，比如每天吃一片改成隔一天一片，维持一个月，再改成隔两天一片，维持一个月，然后减成一周两次，长期维持。

每隔两个月可以尝试停药，如果停药之后复发，就加回到每周两次。如果停药不复发了，那就可以停药了。

常用的抗组胺药物包括西替利嗪、氯雷他定、左西替利嗪、地氯雷他定、依巴斯汀、咪唑斯汀、奥洛他定、非索非那定。一开始可以选择一种，每天按说明书口服。

如果无法完全控制，西替利嗪、氯雷他定、左西替利嗪、地氯雷他定或者依巴斯汀这五种药，可以加量口服。比如每天吃一片控制不住，可以加到两片；如果吃两片还是无法完全控制住，那就再加另外一种。维持一个月，症状如果完全控制，不要停药，可以酌情减量。

绝大多数慢性荨麻疹通过口服抗组胺药，都是可以控制的，总能找到适合自己的药。所以如果你目前的症状不严重，可以暂时不管，随诊观察，家里备一点这种抗组胺药。

并且，局部皮疹的位置可以外用炉甘石洗剂，有对症抗过敏止痒的作用。

治疗慢性荨麻疹一定要树立信心，正常这种情况是会好的，只是用药的周期长一些，您别担心。

平时生活中尽量不要吃辛辣刺激的食物，不要吃海鲜、牛肉、羊肉等比较容易诱发过敏的食物。洗澡不要用太热的水，居住环境也不要太热。

荨麻疹目前确实无法根治，所以暂时没有其他更有效、更推荐的方案，这一点很抱歉。在治疗过程中，有什么变化都可以再向我咨询，希望我的回答对您有帮助。如您还有不清楚的地方，欢迎继续向我追问。

*注 ：文中用药指引仅针对本次咨询个例，处方药使用请具体咨询医生。