说到高烧、咽喉炎
2023年的人们第一反应就是
新冠！ 阳了！
但其实
春末夏初之际
传染性极强的
疱疹性咽峡炎和手足口病
也正在兴风作浪
有班级被迫停课
有娃还因为这病
每年的 5 月到 7 月正是手足口病和疱疹性咽峡炎高发期。如果最近孩子食欲不振、喉咙痛、发烧，这几个典型症状一出来，爸爸妈妈们就要小心了，孩子有可能是得了手足口病或者疱疹性咽峡炎。「这段时间，类似情况的小患者我们每天都接诊不少，且有逐渐增多的趋势。自进入 5 月以来，最忙的时候，仅一个上午儿科就接诊了将近 60 例这两种疾病的患儿。
虽然，疱疹性咽峡炎或者手足口病不是罕见病，但是病情可重可轻，病期长，传染性又强，各位爸妈千万不能掉以轻心。怎么分辨
疱疹性咽峡炎和手足口病的症状其实非常相似，先列个详细表格，爸爸妈妈可以对照着参考一下。
图源：华大母婴
疱疹性咽峡炎的主要表现症状为：无预兆的突发高热和咽部红肿。患病后，孩子会感觉头晕，体温很高，拿手电筒往的喉咙里照一下，能看见一个个像口腔溃疡的疹子。
轻症的手足口病主要表现是手、脚、嘴巴里长红色丘疹或水疱，伴有发烧（一般是低烧）。如果孩子还没开始说话，可以观察一下——孩子突然拒绝喝奶，且口腔里有红色疹子，很有可能就是因为嘴巴里的疹子破了，引起了口腔疼痛，这时候就要注意是不是得手足口病了。手和足的皮疹主要是长在手掌、脚底上，长在屁股上也有可能。这些疹子一般没有疼痛和瘙痒的感觉，5 天左右就开始消退，7～10 天内退完，不留疤痕。也有一些孩子手足口病症状比较严重，神经系统、呼吸系统、心血管受到损害，会引起一些并发症比如脑炎、肺炎、心肌炎等。孩子可能有高热、头痛、呕吐、精神差、嗜睡、手足抖动、抽搐等症状。孩子可能有呼吸加快、口唇发紫、咳嗽、咳出粉色痰或者血痰等症状。孩子可能有心跳加快、手脚发冷、出冷汗、面色灰白、皮肤出现花纹等症状。除了病症严重，手足口病的传染性也比疱疹性咽峡炎强很多。健康孩子接触了被病毒污染的日常用品（比如餐具、玩具），或者吸入了带有病毒的飞沫，都可能会得疱疹性咽峡炎和手足口病，其中手足口病的感染机率更大。所以幼儿园里，有一个孩子得这两种传染病，大概率后续就不断有孩子生病。
总结一下，这两种疾病都是由肠道病毒引起的，疱疹性咽峡炎相对比较温和，传染性较小，基本上不会危害到孩子生命安全。但是手足口病，很有可能会引起许多并发症，比如脑炎、心肌炎等，更严重可能会导致孩子死亡，每年都有孩子因手足口病离世。怎么护理
我们再看一下，如果孩子传染上了疱疹性咽峡炎和手足口病，我们在家该怎么护理治疗。疱疹性咽峡炎其实是一种自限性的疾病，通俗都讲就是不用干预自己就会好的疾病，通常得病之后会在一周左右自愈。如果孩子有了疱疹性咽峡炎的典型症状发烧，但吃喝玩乐都正常，那注意给宝宝补足水分就可以，体温一段时间后会自行降下来；如果孩子状态蔫蔫的精神不好，可以使用退热药帮孩子退烧。在孩子口腔有疱疹期间，有时候可能连退热药都喂不进去，这时候考虑使用退热栓，或者给孩子含一些凉一点的水，然后喂他。除了要及时给孩子补充水分，还要避免孩子喝饮料吃咸的辣的食物，尽量喂一些软点的食物。
图源：123rf
同时，爸爸妈妈们要随时关注孩子的情况，如果出现以下症状就得马上送孩子去医院了：· 口腔痛疼拒绝进食任何食物包括水，小便明显减少，孩子烦躁不安· 持续高热不退超过 24 小时，口服退热药难以退热当发现孩子在喉咙和皮肤上起了疹子时，爸爸妈妈们要立即带孩子去医院，千万不要自行以疹子的多少来判断病情严重程度。如果医生确诊是轻症，只需要注意退烧、给孩子提供易吞咽的食物、防止他抓挠皮疹就行了。如果有发展成重症的趋势，就需要住院治疗了，一定要谨遵医嘱，每年都有因重症手足口病去世的孩子。此外，还要注意一点，疱疹性咽峡炎和手足口病都是病毒引起的疾病，千万别随便给孩子乱用抗生素。尽早预防，娃少遭罪
与其等待生病后漫长的治愈期，不如做好前期预防少让孩子遭点罪。
虽然疱疹性咽峡炎、手足口病症状表现略有不同，但这两个「讨厌鬼」的预防措施基本相同。这两种疾病都能通过粪口对人传播，也可以通过口水、飞沫等口腔分泌物进行传播。所以无论是在家、学校、幼儿园、夏令营，都需要做好防护措施。在引起疱疹性咽峡炎、手足口病的肠道病毒中，一般重症病例都是由病毒 EV71 引起的。所以国家研制了专门针对病毒 EV71 的疫苗，也叫手足口病疫苗。因为两种疾病的共同性，这个疫苗同时也能预防由 EV71 引起的疱疹性咽峡炎。EV71 疫苗属于二类疫苗，爸爸妈妈们可以自费接种。
满6月龄的宝宝就可以接种手足口病疫苗EV71型。
· 6 个月到 5 岁的孩子都可以接种手足口疫苗，越早接种越好，最好在满 1 岁前打完两针，因为 1-2 岁是病情高发期。5 岁以上的孩子患病机率较低，不推荐接种。· 如果孩子以前得过手足口病，在医院查血显示 EV71 抗体阳性，确诊是 EV71 病毒感染引起的手足口病，那就不用给孩子接种 EV71 疫苗了。· EV71的疫苗只对 EV71 一种病毒起免疫作用，接种之后还是有可能感染其他类型肠道病毒引起手足口病或疱疹性咽峡炎，其他该做的防范依旧不能放松。不过大约 90% 以上的手足口病死亡病例都是由 EV71 病毒导致的，所以接种疫苗仍然非常重要！一旦发现孩子患了传染病，应该要及时在家隔离治疗，避免外出传染别的小孩子。当孩子患病在家时，家里要保持通风，勤晾晒衣物，及时将孩子的玩具、餐具等进行消毒。用肥皂、洗手液等清洁剂、七步洗手法洗手，能有效防止病原体通过手触碰双眼和口鼻进行传播。大人接触孩子前、替宝宝更换尿不湿、清洗屁股后一定要洗手，并且妥善处理污物。
图源：123rf
每次看着孩子生病，都特别担忧和心疼，如果能预防就不要让孩子面临危险。同时，如果得病孩子少了，自家孩子感染的机率也就随着降低了。所以把这篇文章转发让更多爸妈看见吧，提高警惕，及时隔离，给孩子一个健康快乐的夏天。*来源 | 公众号华大母婴；文章系本平台编辑分享，若有侵权请联系删除。-END-
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