面对突发大规模群体性伤亡事件，请多理解和体谅一下正在全力救人的医务人员！

最近，齐齐哈尔市某中学体育馆楼顶坍塌事故，引起了全国人民的高度关注。无数人在以各种方式痛惜哀悼不幸逝去的生命，同情慰问不幸失去至亲的家属，同时强烈要求对事故责任方严厉追责。

和无数医疗同行一样，阿宝也是其中的一员。对于这些不幸逝去的生命，阿宝的悲痛和大家是一样的；对于那些导致不幸发生的禽兽败类，阿宝的愤怒和大家是一样的；对于那些一夜之间和自己孩子天人永隔的父母，阿宝的同情和大家是一样的。‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍

但是，阿宝注意到，因为种种原因，网上的一些声音已经变得不那么理性。其中一些人更是把攻击的矛头指向了救治患者的医院和医生，指责医生和家属沟（通不及时，指责医院对死者家属关心不够。‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍

尽管这样不理性的网友只是极少数，但这样的言论对在事件中竭尽全力救人的医务人员和医院而言，无疑是一种严重的伤害。‍‍

作为一名曾经多次参与重大伤亡事件救治的普通医务工作者，阿宝想替那些明明殚精竭虑救死扶伤，却被无辜批评指责的同行，说几句公道话。‍‍‍‍‍‍‍

很多人对于重大伤亡事件抢救处置的难度和复杂性缺乏了解，见到一些不尽如人意的地方，就指责政府没有处理好，甚至怀疑有关部门根本没有应急预案。

实话实说，如果政府没有应急预案，如果政府处置不够迅速高效，那家长面临的可能就不是在医院等人沟通的问题，而是在坍塌的废墟前等自己孩子被挖出来的问题。

有件事情大家都忘了，中国的医疗资源包括急救资源，长期以来都是处在一个比较紧张的平衡状态，遭受突发事件冲击后，没有政府的强力介入，是根本应付不来的。

别的不说，如果没有政府启动应急预案，紧急调动全市资源，你觉得负责该地的急救中心能第一时间派出几辆救护车？

在第一时间组织几十辆救护车到现场，没有高效快速的应急机制和政府动员调度，是根本做不到的。

医院急救资源，同样没有太多冗余。

阿宝是干烧伤的，在全国最顶级的烧伤中心工作。我可以告诉大家：如果一次来一个危重特大面积烧伤患者，值班医生可以自己对付；如果一次性来三个，那值班医生就得第一时间汇报上级，动用全科力量来应对；如果一次性来五个，那科室也难以独立处理，需要医院领导出面，动员组织全院资源；如果一次性来十个，那医院也力不从心，得请市政府帮助。

应急机制是做什么用的？

应急机制一旦启动，其压倒一切的首要任务，是救人。

有关部门会第一时间动员全市急救力量，以最快速度到现场救人。

有关部门会第一时间要求医院启动应急机制，让所有相关科室医护快速集结，让辅助科室比如血库立刻调配充足血液，让手术室和重症监护室等科室立刻腾出足够床位迎接患者。

这其中，涉及到非常多的问题，比如手术室不得不推迟一些已经安排好的非紧急手术，重症监护室不得不动员一些病情较轻的患者转出，等等。

伤员送到医院后，医院所有的资源会第一时间投入抢救。

同时，警方也会第一时间出动维持秩序，尤其是医疗机构秩序，避免医疗机构的抢救工作被媒体和情绪失控家长干扰和冲击。

核实伤者死者身份，肯定要尽快。但实话实说，这并不是优先级最高的任务。

在重伤员和死者无法自诉姓名，患者被送到多家医院，所有医务人员都在全力抢救危重伤员情况下，核实伤员身份信息，核实家属身份信息并沟通病情，远非最急迫最重要，需要优先投入大量人力资源的事情。

我再重复一遍：救人是第一位的！

群死群伤事件应急预案以及整个动员机制压倒一切的核心任务，是先救人！

能够用24小时时间把分布在多家医院的无名氏身份核查清楚，并让主管医生与家属取得联系，就算效率够高的了。

大型群死群伤事件中，家属的接待抚慰确实是一个很大的问题和难题。

作为参与过多次重大伤亡抢救事件的医生，对此我深有体会。

首先，大家要明白一件事：伤者病情属于其个人隐私，除非获得授权，医务人员无权对直系亲属外的其他人透露患者伤情信息。

同时，医务人员以及医院工作人员不可能认识每一个伤员家属，即便是抢救几天后，医生一般也只认识自己负责的伤员的直系亲属。

更何况，“家属”并非是一个人，而是一个群体。一个伤员，可能有几名直系亲属和几十名非直系亲属。事情发生后，这些家属都可能会赶往医院。

最麻烦的是，在此类抢救中，往往有大量媒体和不明身份的人，试图冒充伤员家属，从医务人员这里打探伤者病情隐私。其手段五花八门，有时候简直匪夷所思。

常见的套路，是跑到医院自称某伤员家属，要求医生给他讲清楚伤员病情。更有甚者，冒充家属反复拨打重症监护室电话，给抢救工作造成严重干扰。

大家要明白：医院和医务人员，仅仅负责救死扶伤，无法做能力和权力之外的事情。除非获得授权，医院和医务人员无权向直系亲属外任何人泄露包括伤情在内的一切隐私。医院和医务人员在必须核实和确认伤者家属身份后，才能将对方作为家属对待。 

刚到医院就要求医院医生随时沟通病情，在群死群伤事件中，是不太现实的。

在重大群死群伤事件中，那些已经失去意识无法自诉身份的伤员，被紧急运送抢救期间，很多人病历名字一栏都是“无名氏”。

核实那些失去自诉能力患者的身份，需要不短的时间。如果伤员和死者性别年龄高度类似，那需要的时间更长。

如果搞错了伤者死者身份，如果向家属通报了错误的信息，那后果是很严重的。

更重要的是，事故发生后，抢救是压倒一切的任务。争分夺秒救死扶伤的医务人员，不可能为了核实伤者身份而浪费宝贵的抢救时间。

在群死群伤事件爆发后，在初始几个甚至十几个小时里，医院和医务人员所有时间精力都在处置伤员抢救患者上，等抢救告一段落后，还要对家属身份进行核实甄别才能进行沟通。

医院没有那么多闲着的医生，平时三甲医院急诊都是满负荷运行，几个十几个多发外伤伤员同时来到急诊，并不是那么容易应对，毕竟医院也不能耽误其他急诊患者的救治。

医生不可能一边抢救病人一边和家属沟通，也不可能放下需要抢救的患者先和家属沟通，更不可能在一大堆人中凭火眼金睛识别出谁才是患者家属。

人命关天，先全力抢救，等腾出手来再慢慢处理后续事务，这是唯一可行的办法。

在抢救同时，医院还要竭力维持好医疗秩序，避免情绪激动的家属做出不理智行为影响患者救治。

医生是救人的，不是害人的。

医生不是导致这场不幸发生的罪魁祸首，恰恰相反，医生在最大限度的减轻这场不幸的程度和规模！

然而令人遗憾的是，这个简单的道理，并不是所有人都能明白。

在群死群伤事件中，因为显而易见的原因，很多时候，竭尽全力救死扶伤的医院和医务人员，会成为被救者家属发泄攻击的对象。‍‍‍‍‍‍‍‍‍

2011年，北京大兴旧宫发生特大火灾，数十名伤员被紧急送往北京积水潭医院，以我们烧伤科为核心，医院全院动员，竭尽全力不惜代价的抢救伤员。所有伤员的抢救费用均由政府负担，不需要患者和家属出一分钱。

当时，我科医务人员全部24小时在医院抢救伤员，年近六旬的老主任连续一周吃住都在科里，每天只能睡四五个小时。

就在全科医护拼死拼活救人的时候，某危重患者的一群家属从外地赶到了，一进科二话不说一群人就开始打砸，砸烂了护士站的鱼缸，踩死了护士妹妹养了好久的小金鱼。 

当时，阿宝的几个师弟师妹，都委屈的掉泪。

直到现在，想起这事，阿宝依然心意难平。‍‍

医生是救人的，不是害人的。医生不是灾难的罪魁祸首，而是拼尽全力抢救你亲人的人！‍

医者父母心，面对那些刚刚遭受不幸的死伤者亲属，医生会给予最大限度的理解、同情和克制。‍‍‍‍‍‍‍‍

但是，请不要以为，医生受这些委屈是天经地义理所当然的。

医生也是人，医生也会委屈，医生也会伤心。‍‍‍

面对突发大规模群体性伤亡事件，请多理解和体谅一下正在全力救人的医务人员！