暑假,很多妈妈都会给娃报一些兴趣班,舞蹈又能练气质、又能锻炼身体,成为很多家长的理想选择。
不过,近期教育部发布了一个提醒:警惕儿童舞蹈“下腰”动作,可能存在导致的瘫痪风险。脊柱外科的医生也提醒家长们,警惕下腰瘫。南京鼓楼医院的脊柱外科,三周时间就接诊了 5 个因为“下腰”出现脊髓损伤的孩子。因为练习舞蹈的下腰动作,出现瘫痪的新闻,几乎年年都有。看到花一样的女孩子,因为不科学的训练,出现脊髓损伤,无法走路,实在是太令人心疼。害怕发生“下腰瘫”,也是很多家长不敢让孩子练舞蹈的原因,每次我们谈起兴趣班的话题,都有姐妹担心舞蹈会让孩子受伤。
我们在查过资料后发现,不是舞蹈让孩子受伤,而是落后的观念、不科学的训练方法,导致了舞蹈相关的损伤。每个想要送孩子学舞蹈的妈妈,都有必要了解“下腰瘫”的风险,在选择培训机构时多了解一些,让孩子健康、快乐地享受舞蹈。下腰瘫只是一个俗称,指的是练习下腰动作,导致脊髓过度伸展引起的急性损伤。脊髓和大脑一样,都是非常脆弱的器官,经不起过度的弯曲、拉扯,大家想想,用力拉扯一块豆腐会怎么样。正因为脊髓比较脆弱,所以它被脊柱椎体、左右椎板合围形成椎管保护着。脊柱周围韧带、上下关节突形成的关节突关节,能限制脊柱在安全的范围内活动,不让脊髓出现过度的屈伸。只有外伤等意外情况,导致脊柱超范围活动,椎管内的脊髓也随之受到过度伸展,这样才会伤到脊髓。但小孩子身体“软”,脊柱的活动度非常大,这种“软”,再加上肌肉力量弱,在做某些特定动作时,无法控制身体在安全的范围内活动,就会出现脊柱过度伸展,导致脊髓损伤的案例。根据报道,95% 的下腰瘫发生在 10 岁内的孩子。有医生针对下腰瘫的病例进行统计和分析发现:患儿大多来自经济教育欠发达地区的私立舞蹈培训机构,舞蹈教师常常缺乏专业培训。落后的观念,不科学的训练方法,才是导致孩子受伤的原因。
家长给 8 岁内的孩子选择学舞蹈的机构时,可以多跟老师聊一聊这几个问题,看看老师有没有一些落后的、不太科学的观念。
这是一种很典型的错误观念,甚至还有人觉得,下腰、下叉这种软开度的训练,一定要趁小时候练习,小时候练不好,长大就再也练不出来了。但除了柔软、伸展,舞蹈之美,更需要对身体的控制力,需要肌肉力量。还记得之前春晚上爆火的舞蹈节目《只此青绿》中,征服了无数人的青绿腰吗?想要把这个动作做得美,固然需要肢体的舒展度、脊柱的活动度,但最最关键的是身体的核心力量。舞蹈基本功,最重要的不是柔韧性、软开度练习,而是身体对肌肉控制力的练习。等孩子大一点,肌肉力量上来了,很多动作做起来反而会比小时候更容易、更安全。比如下腰的动作,在北京舞蹈学院中国舞业余考级体系中,四级(7、8 岁)才考跪下腰,站下腰要到八级才会考(10 岁)。在选择机构的时候,如果老师一直强调“年龄越小越好练”,家长对老师的专业性就要打个问号了。
相信每个家长都听过,有些舞蹈老师标榜自己要求严格,当孩子做不到下叉等动作时,会采用踩、压等办法,强行要求孩子完成。对专业院校的舞蹈生,在热身充分、安全的前提下,固然可以这么做。但对骨骼、肌肉没有发育完善的孩子,用外力压迫,强行达到某种训练成果,是非常危险的。很多家长也觉得,练习舞蹈就要吃苦,孩子练功就算疼,也得忍着。确实,孩子练舞蹈需要吃苦,但吃的不是身体上的痛苦,而是磨炼心性的苦:克服爱玩的天性,沉得住气,愿意为了一点点微不足道的进步,坚持枯燥的基础动作练习。为了尽快做到某个动作,忍受外力带来的身体上的痛苦,承受伤害健康的风险,是没有意义的。知名的舞蹈教育家,北京舞蹈学院前院长吕艺生曾经在《写给全国舞蹈教师们的一封信》中强调:对非专业院校少年儿童,特别是幼儿的舞蹈学习,轻易地不要采取搬、压、掰等强制方法,如实在必要,必须经过热身程序,先练开了再实施。像下腰这类动作,并非不能练习,但不宜过早练习。《儿童急性过伸性脊髓损伤诊疗指南(2022 版)》明确指出:对于 10 岁以下的儿童,不推荐参加舞蹈下腰训练等此类反复或持续过伸脊柱运动。舞蹈培训机构的老师,如果喜欢用训练手段严格,来展示自己的教学水平;喜欢用孩子很快学会了下叉、下腰等高难度动作,来展示自己的教学成果。这类机构,可能不适合太小的孩子。当然,很多机构急于让孩子练习下腰等动作,也有一部分原因是家长想尽快看到学习成果,机构只能用这种简单粗暴的方法来展示孩子的进步。送孩子去学舞蹈,家长心里更要明白:练习舞蹈不能急于求成。学跳舞不等于练功,尤其是没打算走专业路线、仅仅是培养业余爱好的孩子来说,在学舞的过程中,培养美的理解、掌握音乐的韵律感,掌控身体的自信感,都比完成下叉、下腰这些基础动作,重要得多。现在,各种舞蹈、运动类的兴趣班都有小龄化的趋势,越小的孩子,不科学训练的伤害就越大。除了下腰瘫这种急性损伤,运动不科学导致的慢性损伤也时有发生:跳绳、篮球等运动过度,容易诱发胫骨结节骨骺骨软骨炎;跑步等田径运动容易诱发髂胫束综合症以及髌骨疼痛综合症(跑步膝)……想要避免这些运动的副作用,除了选择专业的机构,采取科学的训练方法。对普通家长来说,最科学的办法,就是:让孩子进行多种类型的运动,避免过早进行专项化训练。简单来说,在青春期之前,不要让孩子仅仅从事一项运动,也不要为了提升单一运动的水平进行体育训练。哪怕是职业运动员,太早开始仅专注一项运动,也不利于运动员长期的职业发展。仅仅培养兴趣爱好的孩子,就更不要只做一项运动了,家长更要避免一听说“某某运动好”“某某运动能长高”,就只让孩子做一个运动,其他什么都不干了。运动对孩子身体发育的好处是多方面的:增强心肺功能、增强肌肉力量、强健骨骼……任何运动不论是跑步、打球、跳绳……都有多方面的锻炼效果,只是不同运动的侧重点不一样。
跑步、游泳这类有氧运动,对提高心肺功能效果更好;
俯卧撑、拔河、爬树攀岩……这些运动,在增强肌肉力量方面更突出;跳绳、篮球、跑跳类的动作,可以让骨骼受力,促进骨骼生长,能够强健骨骼。在青春期前,我们可以给孩子选择多个运动兴趣班,或者是只选择一个运动兴趣班,但在兴趣班之外,多带娃进行其他类型的运动。比如,孩子选择了足球、篮球兴趣班,那平时跑、跳等刺激骨骼的练习已经很多,其他时间可以考虑游泳、骑行这些,没那么冲击膝盖的运动形式。不论是学习舞蹈,还是什么其他的运动,家长过重的功利心、急于求成的心态,往往是导致受伤的一大因素。要知道,培养孩子这些兴趣爱好,需要遵循科学的发展规律来运动和训练,一定不要操之过急,拔苗助长。
1.中华医学会骨科学分会, 中国医师协会骨科医师分会, 中国研究型医院学会神经再生与修复专业委员会脊柱损伤与功能重建学组,等. 儿童急性过伸性脊髓损伤诊疗指南(2022版)[J]. 中华创伤杂志, 2022, 38(9):9.
2. 刘根林;周红俊等. 儿童脊髓损伤致伤原因变化特点[J]. 中国康复理论与实践, 2020, 26(4).
3.王玉龙;曾练等. 儿童急性过伸性脊髓损伤的回顾性研究[J].中华骨科杂志, 2022,42(8).509-518.
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