仅6月超22万加州人白卡被取消，占审核人数20%

洛杉矶华人资讯网8月25日报道 加州有1550万“白卡”(Medi-Cal)持有者，随着包含加州在内的全美医疗保险资格重新审查的进行，据统计，仅6月便有22.5万加州人白卡被退保，占审核人数的五分之一。同时，加州卫生官员也在确保失去白卡的民众可以获得其他医疗保险。

从2023年6月到2024年5月， Medi-Cal将重新审核1550万名投保人（占加州三分之一人口）的投保资格。这是“联邦医疗补助计划”（Medicaid）正在全美进行的投保人“大调整”工作的一部分。

图：加州有1550万白卡持有者。（来源：加州政府官网）

在少数族裔媒体服务中心（EMS）与加州非裔媒体（California Black Media）共同举办的会议中，加州卫生官员与社区组织领袖说明了将如何确保加州人能继续享有医疗保险，以及资格重新审核对投保人产生了哪些影响，尤其是对弱势人群。

加州健保服务部（DHCS）健保福利与资格部门（Health Care Benefits and Eligibility）副总监黄盈嘉（Yingjia Huang，音译）对8月7日公布的6月资格重新审核数据做出了说明。

黄盈嘉表示，6月是退保工作进行的第一个月，在需要续保的100多万名加州人当中，有21%的投保人（共22万5231人）遭到退保。DHCS估计，到2024年5月为止，每个月都将有约100多万人需要续保。在6月被退保的人当中，超过一半是西语裔，16%是白人，6%是非裔，2%是亚太裔。

不过，87%遭到退保的人是因为程序问题被取消资格，黄盈嘉说：“例如会员没有寄回续保文件。”根据规定，被退保者有90天的时间（到9月30日止）可以寄回文件重新恢复资格。

图：新旧白卡示意图。（来源：加州政府官网）

通过加州去年6月启动的一项计划，一些因为收入变高被退保的人士，将会被自动纳入“加州全保”计划（Covered California）。

“加州全保”执行长Jessica Altman表示，有三分之一从Medi-Cal被自动转入“加州全保”的人无需缴交保费，其余三分之二的人每月保费不到10美元，而且近九成的人可收到医疗保险补助金。

Altman表示，DHCS斥资2500万美元进行媒体宣传、以19种语言在全加州透过平面和数位媒体分享Medi-Cal最新资讯的同时，“加州全保”也不断以西班牙语、普通话、粤语、韩语、越南语等各种语言，在电视、广播、社群媒体、数位和平面媒体上详细分享如何从Medi-Cal过渡到「加州全保」的讯息。

社区组织在第一线引导民众了解资格重审，DHCS的“医疗保险投保导航专案”（Health Enrollment Navigators Project）争取到6000万美元资金，用来资助150多个社区组织协助面临退保命运的白卡持有人。

图：失去白卡的民众中，有一半以上是西裔。（来源：EMS）

洛县社区诊所协会（CCALAC）执行长Louise McCarthy表示，洛县拥有加州近三分之一人口，是最先嗅到投保资格重审危机的“矿坑金丝雀”（canary in the coal mine）。洛杉矶县社区诊所协会由133个非营利组织组成，服务洛杉矶县189万人口，当中有64%的人使用Medi-Cal。

McCarthy说：“加州的数据与本地发生的情况相符。尽管进行了宣导活动，许多洛杉矶县社区诊所协会的客户仍未递交文件，通常是因为疫情发生后搬了家、住址变更了的缘故”。

加州农村医疗原住民董事会（CRHIB）代表加州19个原住民部落，营运长Rosario Arreola Pro表示，医疗需求未受到保护造成的影响，对加州原住民来说尤其重大。虽然CRHIB手上目前没有关于原住民的投保资格重审数据，但部落诊所30%到60%的病人都是Medi-Cal投保人。

因此，McCarthy表示，实施确保原住民享有健保的措施刻不容缓。现在主要进行的措施包括：透过简讯、电话、社群媒体、电子邮件发送宣导活动讯息，提醒客户更新联络资料并阅读信件；确保部落诊所的电话就诊费仍可报销，「尤其是那些网路不可靠的偏远地区诊所」，并派驻人员在这些地区传送文件。

加州公共卫生厅5月公布的数据显示，西语裔在新冠确诊病例中占44%，在新冠死亡病例中占42%。西裔社区对Medi-Cal资格重审尤其感到恐惧和困惑， 专家认为，语言服务和数据分类的问题，加剧了沟通差距。

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