多伦多急诊室瘫痪成常态，病人在走廊等待48小时，厕所成治疗室，超崩溃！

一名在多伦多急诊室等待了 48 小时的女士表示，医生和护士所说的危机正在导致急诊室瘫痪，是真真正正存在的。

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Siobhan Mitchell 说道：“除非你身临其境，否则你不会真正理解它是多么绝望和危急。这真是令人震惊、令人难以置信。”

Mitchell 表示，她在八月中旬去急诊，并入院接受紧急胆囊手术，但没有床位。

Mitchell 在走廊的床上等了两天，而且这也是“挤进去”的，走廊上已经停满了临时病床。

Mitchell 在社交媒体上描述了这些事件，她说：“有太多人寻求护理、立即护理、重症护理、紧急护理。”

 “床位不够，空间不够，而且由于寻求重症监护的患者数量之多，等待时间也超乎想象。”

她赞扬护士和个人护理人员在混乱中能够保持冷静。

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好消息是，Mitchell 米切尔最终获得了手术的成功，但她表示，人们需要明白，急诊室团队所说的关于过度拥挤的说法是真实的。

Mitchell 说：“我们需要支持我们的医生和护士……并确保我们对我们的社区和社区机构正在发生的这种情况发出警报。”

渥太华医院急诊专家、渥太华大学教授 Dr. James Worrall 说：“我们的医院已经将这种功能障碍正常化了。”

“我们已经将住院病人在急诊室等待几个小时甚至几天，然后再转移到合适的住院治疗区的想法正常化。我们必须说，这是不可接受的。”他补充道。

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一项基于 BC 省数据的新研究显示，在疫情开始三年后，随着研究人员追踪疫情的一些长期影响，急诊室的紧急就诊人数出现了“持续增长”。

数据显示，2020 年初因疫情限制而大幅下降的紧急就诊量在一年内基本恢复到传统水平，但此后又有所增长。

研究还发现，急诊室使用率的增长速度高于国家人口的增长速度，而因更严重的疾病而入院的患者人数也有所增加。

“这篇论文证实了我们很多人在过去两年中在前线所看到的情况，”急诊室医生、《加拿大医学会杂志》副主编 Dr. Catherine Varner 评论了这项研究并撰写了一篇随附的社论。

“整个夏天，我们在加拿大各地都看到了前所未有的（急诊室）拥挤情况。我们感觉一直处于激增容量和危机管理的状态。”

Varner 说，来自 BC 省的数据还显示，历史上在流感季节期间出现的寻求急诊护理的患者浪潮，传统上持续几天到几周，然而现在是几周甚至几个月。

她补充说：“因此，这意味着紧急部门必须在这种能力激增的状态下运行更长的时间，这让工作人员精疲力尽。”

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CIHI 的新数据显示，这些急诊室入院的患者需要等待更长的时间才能进入急症护理床位。2021-22 年期间，90% 等待医院床位的急诊患者会在 40 小时内获得床位。2022-23 年的数据显示，等待时间增加了 9 小时，达到 49 小时。

急诊室过度拥挤的隐藏危害

急诊室被设计成像一个管道，病人进入其中，迅速接受评估、治疗或转移到康复中心、医院病床或家中。它们不是为人们长时间呆在那里而设计的。

随着新的紧急情况的出现，没有地方可以照顾他们。

医生们向 CTV 新闻报道说，他们在候诊室的椅子和浴室里治疗过病人。一名医生甚至表示，他在急救车上对一名病人进行了复苏，因为急诊室没有足够的空间来复苏病人。

Varner 说：“我们……必须在这些非常规的空间里看望病人，比如车道、壁橱，这是病人意想不到的，他们当然应该得到更好的待遇。”

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护士们也报告说，在急诊室照顾更多病人的压力更大。

阿尔伯塔省 Lethbridge 市的注册护士、国家紧急护士协会联合主席 Dawn Peta 说：“这通常就像一名护士照顾四名患者，只要不是外伤或排气的患者。但当人满为患时，有时急诊室里可能有一名护士对应八名病人，这就是让人感到害怕的地方，人们会感到不舒服。能够处理好这一点，”

今年早些时候，阿尔伯塔省和 BC 省的急诊室医生发出了一封信，警告患者不要前来急诊，称由于缺乏床位和工作人员而导致的过度拥挤可能会增加医疗事故的风险。

2023 年，一些家庭报告称，他们的亲人可能因急诊室过度拥挤而受伤或死亡。

Allison Holthoff 就是其中之一。去年 12 月 31 日，这位 37 岁的母亲在新斯科舍省的医疗保健中心急救中心等待了 7 个小时，最终不幸身亡的护理。

渥太华医院急诊专家、渥太华大学教授 Dr. James Worrall 说：“如果你根据我们的人口进行简单的乘法，你会发现一年多来，加拿大有 8,000 至 15,000 名患者因急诊室拥挤而死亡。”

这可能是一种投机行为，但其目的是引起卫生监管机构和公众的注意。

Worrall 说：“在我看来，目前缺乏问责制。我们只是归咎于缺乏资金、缺乏护士。实际上没有人负责实时解决这个问题并确保保持能力。” 

解决方案

CTV 新闻采访的每个人都同意，虽然 COVID-19 使医院的情况变得更糟，但这并不是急诊室过度拥挤的唯一原因。

需求的增长与人口增长和老龄化以及疫情期间护理和医务人员外流造成的人员短缺有关。

Varner 说，增加医院床位显然是一种解决方案，他指出经合组织的数据显示，加拿大是一些发达国家中医院床位与人口比率最低的国家之一。

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Varner 说：“为什么没有更多的急症护理医院床位和工作人员来照顾需要住院的患者，为什么我们不努力留住经验丰富的医院工作人员，不幸的是，他们在疫情和随后的几年中已经精疲力尽？这些是我经常问的问题，但没有得到很多答案。”

Worrall 同意这个说法，医院系统也存在效率低下的问题，需要重新设计。

“整个系统都非常欢迎资金，但我不认为这会对急诊室的拥挤产生有意义的影响。因为我们将继续以一贯的方式做事，所以我们不会改变我们选择通过该系统转移患者的方式，”他说。

今年早些时候，联邦政府在创纪录的 1,986 亿加元基础上，立即向各省和地区提供了 20 亿加元的无条件加拿大健康转移计划，以解决医疗保健系统面临的紧迫压力。但对于如何使用它没有任何附加条件。

“作为一支医疗团队，我们感到沮丧，甚至对我们的领导人了解我们所面临问题的严重性都失去了希望。愿上帝保佑我们所有人，”急诊室前任主席、资深急诊医生 Alan Drummond 说道。

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