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间苯三酚能用盐配吗？看完不再开错医嘱！

间苯三酚能用盐配吗？看完不再开错医嘱！

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每天学个热搜药。



间苯三酚能够直接作用于泌尿生殖道、胃肠道平滑肌上，用于这些组织的急性痉挛性疼痛治疗，与其他解痉药相比，间苯三酚不具有抗胆碱作用。

依据说明书使用间苯三酚时应与5%或10%葡萄糖注射液（GS）配伍，并没有提及是否可以选用0.9%氯化钠注射液（NS）配伍。那么对于糖尿病老年人的治疗，可否使用NS配间苯三酚？

间苯三酚能用盐配吗？


间苯三酚（点击获取完整用药信息）结构含酚羟基，溶解后偏酸。从pH角度分析与偏酸性的GS配伍合理，但偏中性的NS也并非配伍禁忌。间苯三酚呈酸性，pH值在4.5-5.5之间。

从酸碱配伍角度而言酸性的间苯三酚与偏酸性的GS配伍更合理（GS的pH为3.2-5.5，NS的pH为4.5-7.0），但实际中使用NS配制亦没有问题[1]。

表1 间苯三酚配伍稳定性实验[2]

注意：间苯三酚使用盐水配制属于超说明书用药。

药理作用及特点


间苯三酚的最大特点是不具有抗胆碱作用，对正常平滑肌的影响小，只作用于痉挛平滑肌。在解除平滑肌痉挛的同时不会有抗胆碱样不良应，对心血管功能影响小，基本不会引起低血压、心率加快、心律失常等症状。

间苯三酚进入体内后，迅速分布到肾、肝和肠等部位发挥作用。血浆半衰期约15min，给药4h内血药浓度迅速降低，之后缓慢下降。

该药在体内的代谢主要通过肝中的葡萄糖醛酸结合以及甲基化作用，以原型、磺化、葡萄糖醛酸结合物或其羟基代谢产物的形式从尿排出[3]。

合理掌握适应症与用法用量


间苯三酚可用于：1、消化系统和胆道功能障碍引起的急性痉挛疼痛；2、急性痉挛性尿道、膀胱、肾绞痛；3、妇科痉挛性疼痛。

用法用量：1、肌肉或静脉注射。每次1-2支（40-80mg），每日1-3支（40-120mg）。2、静脉滴注。每日剂量可达5支（200mg），稀释于5%或10%的葡萄糖注射溶液中滴注。

表2 间苯三酚的常见妇科用法


腹部痉挛性疼痛是临床比较常见的一种症状，比如胃痉挛、肠痉挛、胆道痉挛等。解痉的药物也种类颇多，间苯三酚、654-2、阿托品是比较常用的几种。

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参考文献：
[1]戴梅芬,王石云.间苯三酚在0.9％氯化钠注射液中的稳定性与效价探究[J].中外医疗,2018,37(8):117-118,121.
[2]吴继禹,梁晶,黄爱芳.注射用间苯三酚与5种溶媒配伍稳定性及不溶性微粒考察[J].医药导报,2014,(10):1385-1387.
[3]间苯三酚说明书.
[4]王刚，间苯三酚治疗妊娠期肾结石并发肾绞痛的临床研究[J].临床医药文献杂志，ISSN.2095-8242.2015.04.670.02.
[5]赵军，王蔼明，何晓玲，间苯三酚在妇产科领域的应用[J].中国计划生育学杂，2012年2月第20卷第2期.
[6]黎梅，间苯三酚在妇产科的应用及评价[J].临床合理用药，1674-3296(2014)05B -0174-02.
[7]王瑛，注射用间苯三酚治疗肾绞痛的临床效果[J].临床合理用药杂志，DOI:10.15887/j.cnki.13-1389/r.2022.01.006.
[8]王霞红，徐先明，药物性分娩镇痛的临床应用进展[J].医学综述，1006-2084(2017)03-0532-05.

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