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带孩子去医院,大厅走廊都没处落脚……今年冬天怎么熬?

带孩子去医院,大厅走廊都没处落脚……今年冬天怎么熬?

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OK妈说:
我们本地的儿童医院已经整整一个月都被挤爆了!
这两天我一个小伙伴不断和我哭诉,十月下旬刚送走了支原体肺炎,这几天又咳嗽不止,天天往医院跑,现在医院的输液室已经不是普通的人山人海了,大厅走廊都没处插脚。

孩子养到9岁跑了9年的儿保,头一回输液要跑到外面的花园去,碰到下雨就只能躲在车子里自己DIY一个装置,苦不堪言。
今年冬季各种呼吸道疾病真是来势汹汹。就在今天下午,国家卫健委特意召开了新闻发布会,就最近呼吸道疾病高发期,大家最关切的几个问题做了统一通告。

给大家划两个重点——
一、如果前段时间呼吸道疾病还是以“支原体肺炎”一家独大的话,这段时间则是多种呼吸道疾病的交织叠加:肺炎支原体、新冠感染、流感、呼吸道合胞病毒、腺病毒、诺如病毒等等一齐上阵。
二、很多人可能根本分不清自己的病原体到底是什么,就把阿奇霉素、玛巴洛沙韦、布洛芬等等各种药都往嘴里塞,这种做法千万要不得。一定要及时去医院就诊,精准治疗是最可靠的。
孩子和家人的健康,始终都是压在我们心中最重的“大石”,要如何应对这波呼吸道疾病的高发季?虽然勤洗手戴好口罩仍然是最佳的防护措施,但也有中外的医学专家提出了不同的意见,从长远来看,其实只有把这一点做好,才是最优解。


此文章经公众号-梅斯医学授权转载

撰文 | 阿拉斯加宝


儿科爆满,家长要排队七八个小时,这是我们最近频频在新闻上看到的。
10月31日,在浙大儿院,儿科接诊量当天就超过了1000号,医护人员从早忙到晚,中午不休息,夜间门诊接着看,还是难以满足需求。
11月2日,一则视频显示,上海某医院儿科早上9点就已经挂到3000号,要排到晚上才能看。医院官方账号在下面留言:“我们真的看不过来。”
儿科感染潮尚处于高峰,一波未平,一波又起,成年人混合感染又突然来袭。
家住上海松江的刘女士表示:“进入9月份,我已经感冒发烧了4次,根本分不清是新冠还是流感、支原体,身体好像特别弱,稍微吹个风就能鼻塞,可能真的是之前三年全副武装,天天戴口罩,今年不戴了,免疫债就来了?来了一次还不行,各种病毒细菌还轮着来?”
病毒学专家常荣山表示:“现在可能只是开始,各大医院应提前储备呼吸道病原体联合检测试剂盒,以应对这个冬天即将来临的呼吸道感染潮,规模估计不会小。”
日前,《中国流感疫苗预防接种技术指南(2023-2024)》已经发布,其中明确指出,今冬明春,我国可能会面临新冠、流感等呼吸道传染病交互或共同流行的风险。


不止是新冠、流感、支原体

三年口罩下存在“免疫债”

呼吸道病原体都可能机会性感染

根据国家流感中心发布《流感监测周报》,截至10月22日,南方省份流感病毒检测阳性率持续上升,北方个别省份流感活动略有上升。同期,深圳某三甲医院分析发热门诊就诊者的呼吸道病原微生物核酸检测结果,发现阳性率最高的是肺炎支原体,其次是甲型流感病毒、乙型流感病毒,再接着是呼吸道腺病毒和呼吸道合胞病毒。
流感在增多、新冠在增多,同样的因为存在三年“免疫债”,其他例如普通杂菌感冒、化脓性扁桃体炎、合胞体病毒感染、腺病毒感染、百日咳等也都在增加,这些感染也都不同程度存在呼吸道症状和发烧表现,普通人很难分得清。
不过庆幸的是,大部分成年感染者都属于轻症,即使有高烧、久咳,但肺部影像学检查都较少出现问题。所以大家不用太过紧张。
这里提到了“免疫债”,那么,这个词到底是什么意思呢?
2021年8月,法国科研人员在论文中首次提出这一概念,认为由于长期的“病原体低暴露”,易感人群比例越来越高,未来发生流行病的可能性随之增加。
过去三年多,全球掀起了一轮轮疫情抗击运动,佩戴口罩、勤洗手、社交隔离、上网课......在一系列防控措施的组合拳下,那些通常在冬季流行的呼吸道病毒感染几乎销声匿迹。
但病毒并不会消失,随着新冠疫情的落幕,口罩的集体摘下,其它病毒的新一轮反扑难以避免,尤其集中在儿童和免疫缺陷人群。
事实上,美国的免疫债来临的要早。
去年11月份,根据美国疾控中心(CDC)发布的监测报告,因感染呼吸道合胞病毒而住院的患儿数迅速飙升,截至10月底,周住院人数达到了过去5年来的峰值。
根据美国卫生与公众服务部的数据,截至去年10月底,全美有77%的儿科病床和80%的儿科ICU病床在使用中。
由此,国内专家当时就进行了预测:中国的儿童群体可能也逃不过“免疫债”,随着各种物理防控措施的消失,儿童呼吸道传染病或大规模暴发。
一语成谶,今年进入秋冬季以来,呼吸道感染潮一轮又一轮。


大家更在意自己感染了什么病原体

戴口罩要不要延续下去?

专家表示:不戴口罩可能更好

而且和以前不一样的是,新冠疫情后,大家更乐于追根究底。不再像以前那样,发烧感冒了,就统一吃退烧药或者稀里糊涂吃抗生素,至于自己是什么感染,一概不知。


医生说,现在的家长很多都会提出:“我们需要一个精准的感染结果,这样用药就精准了,我们心里也踏实了。”
很显然,随着冬季的来临,各种机会性呼吸道感染潮势必还会一轮接着一轮。
不过就之前给出的“戴口罩”建议,不少专家提出了新的观点。
病毒学家常荣山就表示:“呼吸系统接触少量病原体,有助于形成抗体、产生免疫保护。这一过程类似主动免疫。戴口罩可以理解为保护好现在不感染,但不是长久之策。”
在全球范围内纷至沓来的这场免疫债中,德国慕尼黑病毒学家Peter Schleicher博士也认为:“如果不佩戴口罩,则可以更好地应对许多病毒。口罩阻止了免疫系统(对病原体)进行记忆,免疫系统需要去识别病毒、记忆病毒并与之斗争,如果戴口罩,免疫系统就不能这样工作,也就起不到作用了。从长远来看,免疫系统只会越来越弱,尤其是对儿童而言,现在所有医院爆满就能说明这一点了。”
当然,Schleicher博士指出了一个例外:“那些因服用可的松等药物而免疫功能减弱的人,免疫系统受抵制,无法正常工作,如风湿病患者或有先天性免疫缺陷的人,仍应继续佩戴口罩,保护自己免受感染。”
大家目前的状况如何?孩子们目前都还好不?

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