来源 | 李月亮（ID：bymooneye）

最近，一位著名产科医生的日记在网上爆火，引发了激烈谈论。

他说：

“因为生孩子的人越来越少。

原本一床难求的产科，现在日渐荒凉。

很多医院甚至直接关停了产科。”

而更大的危机，还在后面。          

热搜上的日记，来自著名妇产科专家段涛。

他是上海市第一妇婴保健院教授，在产科工作三十多年了。

日记里，他表达了对“产科塌方”的担忧。

他说：

“有一次开会，遇到了一位做了二十多年产科的主任。

那位主任说她们医院的产科，最近关闭了，整个科室都没了。

她说着就开始哽咽，很心酸。”

科室没了，整个产科的医生护士就不得不转行。

可是能转去哪里呢？

段医生不禁想起曾经高速收费站那个36岁的女员工，被裁员时的控诉：

“我的青春都献给收费站了，要我现在学别的，我也学不会啊。”

过去大家都当是个笑话。

但转眼自己就成了笑话的主角。

这世界变化真的太快。

一个昨天还如火如荼的行业，仿佛一夜之间，就无可奈何花落去了。

段医生呼吁“救救产科吧”。

评论区里，人们吵翻了。

有一些网友表达了理解。

但更多人觉得，这是时代的潮流，谁也改变不了了。

“生孩子的人越来越少，谁也救不了产科。”

大家说得很对。

产科兴不兴旺，取决于生孩子的人多不多。

而我们目前的现状，就是生育率在持续下降。

而且降速非常快——7年时间，出生人口下降了一半。

咱们国家是从2016年实行“全面二孩”政策，2021年正式放开三孩的。

原本大家都以为，既然生育政策放开了，孩子应该会越来越多。

但事实上，除了2016年迎来一波生育小高潮之外，新出生人口就一直在下降。   

2016年是1883万。

2017年是1764.8万。

2018年是1523万。

到2022年，已经下降到了956万。

我国人口首次出现了负增长。

2023，就更少了，全年出生人口仅有902万。 

还不到2016年的一半。

这降幅，不是一般的大啊。

短短几年，出生人口少了一半。

这也就意味着医院产科就诊人数降了一半。

很多人可能都深有体会。

往年，产科门口几乎全是人，住院部一床难求。

最近两年，却明显冷清了很多。

我一个妹妹，前段时间刚生了二胎。

她说2016年生老大的时候，病房爆满。

她还是托人找关系，才在走廊加了个床位。

但是到了生二胎，几乎都是两个产妇住着三人间。

甚至还有很多空病房。

2016年，一位临沂网友也在医院产科拍了一组照片。

当地医院的产科，电梯口都加了床。   

那时候产科几乎每天都是满满的。

可是短短几年，情况发生了两级变化——大城市的大医院还是忙。

但在小地方的基层医院，产科越来越冷清，甚至不得不关停。

2022年，全国有十几家医院关闭了产科。

2023年，在产科关停的名单上，又增添了一大波：

浙江嘉兴平湖市中医院、广州新造医院、浙江温州苍南县中医院、广西来宾市武宣县禄新镇卫生院、宁波鄞州区第二医院……

一个接一个地停止提供孕产妇诊疗服务 。

到了2024年，才过了三个多月，又已经有多家医院宣布停止产科服务：

广州中医药大学金沙洲医院、青岛市黄岛区第二中医医院、浙江江山市中医院、江西赣州市第五人民医院、福建莆田秀屿区东峤镇卫生院……

过去关停产科的，还都是最基层的机构。

而从今年开始，有些不算小的综合性医院，也停止了产科服务。

甚至有些更大的三甲医院，都面临产科空置病床、光烧钱不赚钱的尴尬。  

出生人口越来越少，“塌方”的当然不只是产科。

现在，幼儿园的关停潮也随之而来。

有数据显示，近两年来，我国有超过两万家幼儿园关停。

很多地方，以前是孩子入园难，“一园难求”。

现在是幼儿园招生难，“一孩难求”。

北京一家高端幼儿园的园长，深切感受到了人口萎缩的寒意：

“以前都是等着家长上门送孩子过来。

现在我们要走出去招生。

不只是进社区，还去抖音、小红书引流。

我们幼儿园的班额事实上已经缩小了。

现在人数最多的班，也不超过15个孩子。”

幼儿园孩子开始“断崖式下跌”了。

那么然后呢？

肯定就是3年后，小学的孩子数量大幅下降。

之后初中、高中、大学，学生都越来越少……

仅仅从这个角度看，出生人口的减少似乎不是坏事：学生少了，竞争就不那么激烈了。

可以砍掉比较差的学校，让大部分孩子都能享受优质的教育资源。

但硬币的另一面，几个问题显而易见：

第一，很多产科、幼儿园、小学、职校，都会被淘汰。

也就意味着大量的产科医护和老师要失业。

他们像高速路的收费员一样，面临“被时代抛弃”的艰难困境。

所以这也提醒我们，谨慎选择跟孩子相关的职业。

产科、幼师、职校老师，虽然社会依然需要，但近些年都会供大于求。

找工作会很难，找到了搞不好还得下岗。

第二，跟孩子相关的行业都会越来越难干。

卖尿不湿的，卖童装的，教琴棋书画的……

竞争会越来越大。

因为孩子总数少了，总需求小了。

以前十个亿的市场规模，一下子减到五个亿了。

自然会有一大部分人赚不到钱了。

所以做生意的人，也要慎重选择孩子相关的行业。

第三，跟我们每个人都息息相关的，是未来社会的劳动力，会越来越少了。

眼下上学的孩子越来越少，社会和家长的负担似乎小了。

但这也意味着将来进入社会的年轻人，必然越来越少。

这可就不是个愉快的事了。

打个比方你就懂了。

咱们的社会就像一辆车。  

年轻人是拉车的，老年人是坐车的。

这边出生人口越来越少，那边老年人的寿命越来越长。

社会这辆大车，拉车的越来越少，坐车的越来越多。

社会就会发展得很慢，走得很艰难。

很难再像以前一样飞速狂奔了。

而为了让这辆车还能正常向前走，有些老年人，只要还有力气，就得被迫拉车。

65岁才退休啊，70岁还去开出租啊，90岁还要自己照顾自己啊……

这可能就是我们这代人面临的未来。

我查了一下早就进入老龄化社会的日本的数据。

现在日本65岁-70岁的老人，有一半都还在工作。

70岁以上的老人，都有百分之十几还在工作。

老年人就业比例连续18年上涨。

这……恐怕就是我们的明天吧。

当然，我们的孩子、未来的年轻人就更加不轻松。

详情也可以参照隔壁日本。

因为老龄化严重，年轻人一个人要顶好几个人用。

他们的工作时间长，工作强度大，面临着巨大的社会压力。

也因此而缺少照顾家庭的时间，更加不想生娃。

所以形成了一个负面循环。

年轻人越不想生娃，社会越老龄化。

社会越老龄化，年轻人压力越大，越不想生娃。

然后社会就更加老龄化……

中国现在已经是“深度老龄化社会”。

十年以后老人会更多，进入“超级老龄化社会”。

局面也有点不乐观。

所以国家这两年也在鼓励生育。

2021年实施三孩政策以来，很多地方开始直接发放育儿补贴。

只要生孩子，就可以领钱。

国家搭把手，帮你养孩子。

观念上，也在慢慢引导。

小学课本的封面，都从一胎变成了二胎。

武汉一个公园的雕塑，也从“一孩变三孩”了。

这意愿是很好，只是年轻人也有他们的难处。

生育率持续降低，归根到底是两个因素：不能生、不愿生。

不能生，也就是不孕不育。

有统计显示，2020年不孕不育的夫妻已经达到了18%。

跟30年前的3%相比，真是大幅上升。

环境、饮食、精神压力、不良生活习惯……都是“生不出娃”的罪魁祸首。

现在很多“不孕不育门诊”，也是人满为患。

而跟“不能生”的年轻人相比，“不想生”的人数更多。

原因最主要还是经济压力。

现在养孩子的成本越来越高。

从小时候的尿不湿、奶粉钱再到上学后的各种培训班。

生一个孩子，简直等于养了个“吞金兽”。

很多年轻人掂量掂量，觉得钱不够，养不好，还是等等吧。

当然，也有年轻人想得更多。

觉得社会内卷这么厉害，孩子生出来也是受累。

不如算了。   

此外，还有职场压力，身体不好，自己还没玩够，队友不靠谱，就是想丁克……等等。

各种各样的因素，让年轻人对生娃没了热情。

其实不只中国，现在全世界的生育率都不算太好看。   

全球224个国家里，96个人口都在下降。

而且往往越是发达国家，生育率越低。

反而是偏远穷苦的国家和地区，热衷生娃。

一般来说，一个国家要保持人口稳定，平均每个妇女生2.1个孩子。

大约就是夫妻两个人，生两个孩子。

但是2020年，我国育龄妇女生育率只有1.3。

实在是很低了。

从国家的角度，我们当然提倡大家多生娃。

从个人角度，我自己也觉得生个娃挺好。

当然，我也非常理解年轻人的苦衷。

毕竟现在养个孩子，确实不是开玩笑的。

也确实是需要认认真真想清楚的。

无论生还是不生，只要是理性和负责任的选择，就都应该被尊重。

跟催生劝生比起来，更希望我们的社会能有更多举措。

让想生娃的人，能生得起，更能养得好。

如果你也认同，就一起点亮在看吧。