每一次生气，都可能让你的心脏血管受损
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撰文 | 不周
审校 | clefable
伴随着“怦怦”声，心脏一次次地将富含氧气和营养的血液泵送至身体各处，维持着生命的正常运转。而在这不知疲倦的循环中，一些危机正悄然发生。
每当提及“健康生活”，我们会自动想到许多关键词：规律作息；低盐低脂饮食；避免久坐、适度运动；戒烟戒酒等建议。倘若做不到这些，究竟会有怎样的恶果？事实上，这些不良的健康影响多数是一点点累积，作用在遍布全身的血管，尤其是心血管系统上。
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事实上，心血管疾病是全球范围内的一大死因。根据世界卫生组织（WHO）公布的数据，每年约1790万人死于心血管疾病。正如其名，心血管疾病与心脏和血管有关，其中包含许多我们“耳熟能详”的名字，如冠心病、动脉粥样硬化、心力衰竭、高血压等。而它们真正致死的原因，却通常是一些突如其来的刺激引发了脑中风或心源性猝死。
对于心血管系统并不算坚强的人群，数夜无眠，或者一场刺激性的事件，就可能导致血管功能失衡。特别是一些极端的负面情绪中，比如暴怒之下，一旦体内血管无法适时调节，极有可能催发心梗、脑卒中等悲剧出现。
我们常常用“气死”一词，夸张地形容自己生气的程度。但令人惊悚的是，一项新研究表明，每一次愤怒，即使只有短暂的几分钟，也会改变我们血管的功能，从而增加心脏病和中风——或者也可以说“气死”——的风险。
早在上世纪60年代，便有研究人员提出，排除传统风险因素后，负面情绪的体验与心血管疾病风险增加有关。而此前一些研究也发现，愤怒、焦虑等会带来精神压力的情绪会损害心脏健康。不过，这些强烈的情绪具体究竟是如何影响心脏和血管，还一直存在知识空白。
不容忽视的它们
为了探究背后的机制，研究人员将目光聚焦于看似不起眼的一层细胞——血管内皮细胞。
人体内的血管错综复杂，像高速公路网络一样遍布全身，构成了循环系统。这些“公路”多数都充满活力，孜孜不倦地运送着血液，而在其中维护道路通畅的关键，正是血管内皮细胞。
早期的研究人员认为，血管内皮只是衬附在血管内壁的单细胞层选择性生物屏障，它们的作用就是将血液与血管隔离开来，形成光滑的管道内壁，让血液尽可能无阻碍地流通。这种功能虽然重要，但似乎和高速公路系统障碍，也就是心血管疾病的关联并不高。
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但随着对血管内皮愈加深入的探索，研究人员很快发现，这层看似简单的结构还具有多种生物学功能，如内分泌功能。比如，血管内皮会不断监控血液环境，响应并分泌生物活性物质，调节血管适时扩张或收缩，从而调节血压。
其中血管的舒张功能极为重要，它可以让更多的血液快速抵达所需的组织。就像一位反应灵敏的交通管制员，在高速公路的高峰时段开放车道，以避免交通拥堵。
显然，这些内皮细胞一旦功能失调，很容易引发高速公路系统出现一系列问题，如血液稠度增加、血栓形成、动脉堵塞和硬化等情况。因此，内皮细胞功能障碍也被视为很多血管疾病的先兆特征之一。
那么，负面情绪是否会通过影响内皮细胞功能，进而增加心血管疾病的风险呢？
谁更伤心？
最近，一项发表于《美国心脏协会杂志》（Journal of the American Heart Association）新研究，第一次详细探索了不同的负面情绪：愤怒、焦虑和悲伤对于内皮细胞血管扩张功能的影响，研究结果虽然十分合理，但同时似乎又有些出人意料。
研究人员招募了280名18~73岁的（看上去）健康成年人，他们都在自我报告中表示，没有心血管疾病、高血压或糖尿病等健康风险，且都没有吸烟、服药以及情绪障碍等危险因素。
研究人员将他们随机分为了四组。在八分钟内，四组参与者需要分别谈论引发愤怒的经历，诉说引起焦虑的经历、阅读触发悲伤的内容，或者单纯地数数——控制情绪处于中性状态，以作为对照组。
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在实验前以及实验后的3、40、70和100分钟后，研究人员多次测量参与者的血流量变化。他们发现，与对照组相比，悲伤组和焦虑组的参与者，其血管扩张能力似乎没有受到显著影响。相比之下，在实验后长达40分钟的时间里，愤怒组参与者的血管扩张能力明显下降，随后这种影响之后才会逐渐减弱。
“令人着迷的是，焦虑和悲伤并没有像愤怒一样，对血管扩张功能产生相同的影响，这表明负面情绪引发心脏疾病的方式并不相同，”这项研究的第一作者、美国哥伦比亚大学心脏病学家Daichi Shimbo在接受《华盛顿邮报》（Washington Post）采访时表示。
危险的愤怒
通过这项研究，研究人员指出了愤怒对血管扩张机制的影响，但他们并不清楚其中具体的干预过程。Shimbo推测，自主神经系统的激活，应激激素引起血管变化、以及动脉中炎症因子的积累等因素，都可能影响内皮细胞调控血管扩张功能的过程。
但这项研究结果无疑正发出警示：愤怒这种常见的情绪正损害我们的健康。尽管这项研究仅测量了愤怒造成的短期影响，但一旦这些影响在一周，甚至一天内反复出现，经年累月之下，可能就会产生长期的后果，造成心血管机能出现不可逆转的损害。
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而血管健康风险，尤其是血管扩张功能受限其实正是许多心血管疾病，如动脉粥样硬化的前兆。这项研究招募的参与者，其平均年龄其实仅有26岁，普遍年轻且健康。但即使如此，愤怒依然会造成显著的影响。而在全球范围内，心血管疾病的发病人群正趋于年轻化。
对于经常生气的人，或许不论年龄，都应该有意识地尝试管理愤怒，比如通过锻炼、瑜伽、深呼吸或认知行为疗法等策略。这并不容易做到，但仍想祝愿读到这里的你们，至少能拥有平和的当下。
参考链接：
https://www.ahajournals.org/doi/full/10.1161/JAHA.123.032698
https://www.nhlbi.nih.gov/news/2024/nih-funded-clinical-trial-links-frequent-anger-increased-risk-heart-disease
https://www.smithsonianmag.com/smart-news/can-anger-affect-your-heart-health-scientists-find-the-strong-emotion-impacts-how-blood-vessels-function-180984273/
https://www.newscientist.com/article/2429249-being-angry-for-just-8-minutes-could-increase-risk-of-a-heart-attack/?utm_campaign=RSS%7CNSNS&utm_source=NSNS&utm_medium=RSS&utm_content=news
https://www.who.int/zh/health-topics/cardiovascular-diseases#tab=tab_1
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