强传染，无疫苗！这种传染病又出现，10岁以下的孩子快防

 来源：儿科医生鲍秀兰

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猩红热又来了！

就在这几天，不仅多地的疾控中心发出了警惕猩红热的通知：

（图源：网络）

就连后台，也有不少家长都提起了孩子突然发烧，还出起了皮疹，去医院一检查才知道，孩子竟然感染了猩红热！

眼看着猩红热“来势汹汹”，今天，就来好好聊一聊家长该如何及时发现孩子患上猩红热，又该如何帮助孩子应对和预防猩红热呢？

猩红热是由A族链球菌（是造成全球儿童死亡的十大感染性疾病病原之一）所引起的一种急性呼吸道传染病。

2~15岁的孩子（尤其是2~10岁的孩子）以及其他免疫力低下的人群，如老人等，都是猩红热喜欢侵扰的对象，再加上它主要通过空气飞沫进行传播，这就导致了长期在幼儿园和小学生活和学习的孩子们，成了患病的“重灾区”！

需要注意的是，导致猩红热的A族链球菌还可能引起孩子出现其他疾病如急性咽/扁桃体炎、急性坏死性筋膜炎、心包炎、脑膜炎、急性链球菌感染后肾小球肾炎等，令心脏、肾脏等器官受到损害，严重可危及生命。

因此，家长一旦发现孩子出现了以下这些症状，就要赶紧带孩子去医院，千万别耽误！

孩子感染猩红热后，最先出现的症状就是发烧，通常情况下以中低热为主，但有的孩子可能会烧到39~40℃。

（图源：Pexels）

一部分孩子在发烧的同时，还会出现咽痛、咽部充血、扁桃体大，甚至是扁桃体表面出现黄白色的渗出物的情况。

猩红热还会导致孩子出现“口周苍白圈”的情况，也就是面部充血，口鼻处没有充血，从而出现唇周好像被一个白色的圆圈围住的现象。

除了以上这些情况，皮疹，也是孩子患上猩红热之后，出现的主要症状之一。

通常，在发热后的24小时内，弥漫性的猩红色细小斑丘疹会在孩子的颈部、耳后、上胸部等出现，并在短时间内蔓延至躯干、四肢等部位。

这些皮疹会呈现出按压褪色，且看上去像鸡皮疙瘩，摸上去却又如同砂纸一般的触感的特点。

(图源：广东疾控、医学界儿科频道)

在孩子的皮肤的褶皱处，如肘窝和腋下等地，还会出现“帕氏线”，也就是线状淤点。

(图源：医学界儿科频道)

不止身上，许多孩子的舌头上也会长满皮疹，出现舌苔厚白，舌乳头红肿突起的“草莓舌”或白苔脱落，舌面光滑呈牛肉色的“杨梅舌”的情况。

(图源：广东疾控)

这些皮疹通常会在一周后开始消退，并出现糠样脱屑或是片状脱皮的情况。一般情况下，只要治疗及时得当，猩红热所引起的皮疹并不会让孩子“毁容”。

孩子患上猩红热后，家长所能为孩子做的最重要的事情就是遵照医嘱，按照疗程用药！

在用药前，家长可以根据告知医生孩子的具体情况如年龄、体重、药物过敏史等，并由医生决定孩子的具体用药方案如药品、药量和疗程等。

（图源：参考文献1）

千万不要擅自用药！

这是由于治疗猩红热可能会用到糖肽类和喹诺酮类药品，这两类药品分别会对孩子的肾脏与骨骼造成影响。因此，对孩子来说，一定要谨慎使用这类药品！

当然了，医生在使用这类药品前，也都会和家长进行沟通，等到家长同意后，才会选择使用！

除了不能擅自用药，家长也一定要按期带孩子进行复诊，评估治疗效果的同时，还能让医生及时发现孩子是否出现并发症，保障孩子的健康！

由于猩红热具有传染性，因此，在患病期间，孩子需要住院治疗或居家隔离，尽量避免和他人接触。

倘若孩子是居家隔离，家长就要勤开窗通风，并且保证孩子有充足的卧床休息时间，给孩子补充水分和营养，保持口腔清洁。

当然，家长也要做好自身防护，如在接触孩子时佩戴口罩，接触后洗手并消毒，从而避免孩子反复感染。

猩红热所导致的皮疹和许多疾病如金黄色葡萄球菌感染、药疹等所导致的皮疹，都具有一定的相似性，让许多家长傻傻分不清，还容易平添一份焦虑。

但其实，它们之间还是有一定不同的，家长们可以稍作区分：

有些金黄色葡萄球菌可以引起猩红热样的皮疹，但是这种皮疹通常消退时间较快，且不会出现脱屑、脱皮的情况。

猩红热所引起皮疹则通常会在一周后，才会开始消退，并出现脱屑、脱皮的情况。

一些药疹也会呈现出猩红热样的皮疹，但通常在这类症状出现前，孩子都有过服药史。

并且，药疹一般并不会让孩子出现咽峡炎及“杨梅舌”等情况。

和猩红热有所不同的是，麻疹所引起的皮疹，在退疹后会出现色素沉着，并且出疹的时间为发热的3~4天后。

(麻疹皮疹，图源：医学界儿科频道)

幼儿急疹所导致的皮疹，则通常会在第二天开始消退，并且少见于四肢。

(幼儿急疹皮疹，图源：医学界儿科频道)

风疹所引起的皮疹，在退疹后并不会出现脱屑的情况。

(风疹皮疹，图源：医学界儿科频道)

但无论孩子是因哪种情况，导致生病如身上长皮疹等，家长都一定要及时带孩子去医院就诊，以免延误病情。

比起生病后及时进行治疗，预防显然是更重要的！

但是，很遗憾，目前并没有可以预防猩红热的疫苗。那么，日常生活中，家长又该如何给孩子做好预防呢？

勤洗手是一件老生常谈，但却十分有用的事情，可以有效帮助孩子减少A族链球菌(也就是导致孩子患上猩红热的元凶)感染的几率。

（图源：网络）

尤其是在咳嗽或打喷嚏后，以及准备食物或进食前，家长一定要提醒孩子洗手，帮助孩子养成良好的生活习惯。

许多大人和孩子在咳嗽的时候，都会选择用手来捂住口鼻。但其实这样是不对的！

正确的做法应该是，用纸巾捂住口鼻，并将用过的纸巾丢弃至垃圾桶中。在手边没有纸巾的情况下，也应当选择用衣袖或手肘捂住口鼻！

另外，在进入人多密集、空气不流通的地方时，家长也要给孩子戴好口罩哦!

家中物品不混用，不乱用，尤其是毛巾、床上物品、水杯等物品，也可以有效防止A族链球菌(也就是导致孩子患上猩红热的元凶)的传播和感染。

总而言之，在猩红热有肆虐苗头的当下，家长一定要给孩子和自己做好日常的防护工作，一旦孩子出现任何不适的症状，一定要赶紧带孩子去医院就诊！