多伦多地区出现多例脑膜炎病例及死亡, 北美华人健康呼吁疫苗接种

多伦多公共卫生部门（TPH）继续看到多伦多居民侵袭性脑膜炎（IMD）报告病例数量的增加。截至2024年6月，已报告了14例IMD病例，其中包括2例死亡。这较往年平均每年6例有所增加。本次在多伦多流行的菌株为W-135，而过去这一亚型在加拿大通常不常见。

侵袭性脑膜炎是由脑膜炎球菌引起的一种罕见但致命的细菌感染，可侵袭大脑和脊髓引起脑膜炎，同时也可侵入血液引发败血症。青少年和婴儿是最易感染的人群之一，据加拿大卫生部门称，最多有10%的侵袭性脑膜炎患者会死亡。目前特别关注侵袭性脑膜炎的传播，因为夏季旅行和大型密集人群活动的增多。医生们还指出，在COVID-19疫情期间远程学习时，许多儿童错过了疫苗接种，这也加剧了问题。

对于安大略省18至38岁之间的居民，包括新移民，在学校未接种过侵袭性脑膜炎疫苗的人可以免费接种该疫苗，该疫苗可以预防大多数毒株的侵袭性脑膜炎。多伦多公共卫生部门和专家们正在积极倡导民众接种侵袭性脑膜炎疫苗，特别是青少年和新移民群体，以防止病例增加和疫情扩散。

相关知识：传染性脑炎主要有两大类

一. 病毒性脑炎：主要通过蚊子传播

    １：　乙型脑炎（Japanese encephalitis，JE）中国每年约数百到数千例报告病例（２０１８年为１８００例），可以通过灭活疫苗预防。加拿大的气候和生态环境并不适合嗜睡蚊（传播乙型脑炎的主要媒介）的繁殖和传播，因此这种病毒传播风险极低。

　２.　西尼罗河病毒脑炎（Eastern equine encephalitis virus, EEEV），　加拿大确实存在通过蚊子传播的病毒性脑炎，可通常通过叮咬感染了带有病毒的蚊子传播给人类。西尼罗河病毒在加拿大偶尔会导致人类感染，通常在夏季和早秋季节蚊虫活动最为活跃时。加拿大脑炎病毒则主要分布在加拿大东部和中西部的湿地和森林地区，虽然人类感染较为罕见，但其感染率高，患者发病后死亡率也较高。

二. 通过密切接触传播的细菌性脑膜炎

致病菌为脑膜炎球菌（meningococcus），是链球菌的一种。只要包括Ａ、B、C、W和Y五个亚型。目前加拿大各省政府提供免费的脑膜炎只有包括：A、C、W、Y亚型，B 亚型一般是自费的，只有个别省份及大学为大学生提供免费接种B型脑膜炎疫苗。目前加拿大有两款B型脑膜炎疫苗，分别是葛兰素史克的Bexseru和辉瑞的Trumenda。今年初王培忠教授曾在接受ＯＭＮＩ电视采访时介绍B型脑膜炎。　加拿大抗癌协会合作项目需要您的支持及B型脑膜炎疫苗访谈要点（含视频）

以上是２０２４年４月王培忠教授介绍脑膜炎的视频

参考资料：

1.  https://www.toronto.ca/news/toronto-public-health-urges-meningococcal-vaccination-as-cases-continue-to-rise/