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有感于美国医生的收入

有感于美国医生的收入

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我没有统计数据,但是有一个感觉,如果允许在美国的华人家长为孩子选择职业,排第一名的应该是医生吧。原因大至如下:医生的收入高;医生的社会地位也高;还有,医生是自己的老板,加上医生的经验很值钱,当医生就等于捧上了金饭碗。

不过,最近的一些经历让我对医生的高薪产生了疑问,或者说,和医生的高投入和要经历的魔鬼训练比起来,有些领域医生的收入其实没有那么高。

我前一阵去看了我的家庭医生,我的医疗保险是PPO,我的家庭医生在保险公司的Network内。根据我收到的保险公司的Explanation of Benefit,对于这次服务,医生向保险公司报了$120,但是,依照保险公司和网络内医生之间的合约价,医生实际上只能得到 $58.73。

这次门诊,医生我身上花了大约10分钟的时间。不过,诊所工作人员前前后后花的时间,不会少于半个小时。我先打电话预约,前台核实我的信息,敲定了医生和我都有空的时间;门诊前一天,我接到一个提醒我预约的语音留言;到了诊所,护士给我安排诊室,量血压,做门诊相应的准备工作;门诊结束后,诊所还要将这次门诊向保险公司申报,以得到应有的报酬;今天,我打电话给诊所,付了我的deductible,这次门诊才算划上句号。

一次简单的门诊,包括医生和护士的劳动,加上诊所的租金,还有易耗品的开销。不到60块钱的诊费,是不是太低了。据说,PPO保险还是付的比较高的,HMO保险的保费比PPO低,付给医生的应该更低。

凑巧,我最近也体验了一次Plumbing服务。你相信吗,和我那次看医生,诊所得到的报酬比起来,Plumbing Service的回报要高的多。

几个星期前,我家厕所的马桶堵了。我在网上找了附近一家评论不错Plumbing 公司,约了它家的服务。几个小时后,一个小伙子按时来到我家。他看了一下马桶的情况,在他的iPad上给我一个$135的报价。我同意付款后,他回车里拿了一个特殊工具,在厕所里鼓捣了不到5分钟,就结束了战斗。

这次Plumbing Service,打电话预约大概花了10分钟,Plumber在我家的总时间大约为10分钟,加上20分钟的交通时间,两个不同服务耗费的时间基本相同。单单从数字来说,Plumbing Service得到的报酬是医生诊所的2.3倍。

我没有任何贬低Plumber的企图。我想从投资和回报的角度做一下比较,医生的行医执照,需要四年本科加七到八年的专业训练,Plumber的执照无疑容易得多。如果投资应该和回报成正比的话,医生的收入是不是应该高很多。如果从责任和风险的角度来衡量,医生肩负的责任和承担的风险也高得多,高强度的付出是否也应该有高的回报。

美国的医疗保险是世界全最昂贵的。以雇主提供的医疗保险为例,每年的保费中,雇主要承担几千到上万的费用,雇员还要自己再付几千到一万。在此之上,每次看病买药,自己要付Copay或Deductible,做检查,还要付Coinsurance。美国民众在医疗保险上的花费如此巨大,而且,保险费还在逐年增加。但是,投保者的福利得不到保障,提供医疗服务的医生,也没有从中获益。这些巨额的保费,都去了哪里。

这几天,我在给儿子找一位物理治疗师。我联系了医生推荐的两家诊所,它们都声明不接受我们的医疗保险,保险的付给额太低,他们宁愿退出了network。保险公司再这么贪得无厌下去,不止Physical Therapy,其它的医疗机构也有可能退出保险的Network。我们付着逐年增加的高额保费,得到的服务却是越来越有限。

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来源: 文学城-迪儿
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